为什么去医院医生会让做各种检查?

说几个病例,相信你会重新看待这个问题。

以下病例有切实遇到的,也有听其他医生诉说的,都是真实发生的。

1、做个痔疮小手术,为什么要查一遍心脏?

痔疮手术虽然属于简单的小手术,但是涉及到需要打麻药,就得了解患者的心脏是否健康。

在痔疮手术过程中出现心脏骤停的情况不是没发生过。

2、拔智齿需要照片子能理解,可为什么要查血?

首先,需要确定有没有血液传染病,虽然现在很多牙科的医疗用具已经是一次性的,但是不排除重复使用的一些器具,医生需要对下一个病人负责。通过洗牙被传染梅毒的例子不是没有。

拔智齿创口比较大,如果凝血功能差,拔牙之后出血不止甚至会出现生命危险。所以查血,是术前评估很重要的一环。

3、没有性生活史,女孩被要求做孕检?

男朋友陪同女孩检查,说肚子疼。经过询问,刚交男朋友没有过性生活史,月经正常。

医生凭经验判断女孩的症状极大可能是宫外孕,于是开了化验单。可以想象这位男朋友当时有多愤怒。

医生只能推脱这是常规检查,为了看病,也是没办法,抱着忍气吞声多花点钱的态度同意了检查。

结果出来的时候,他傻眼了,女孩确诊就是宫外孕,并且通过B超检查,宫内积液已经相当严重,需要马上手术,否则会有生命危险。

4、肩膀疼不给开膏药,让查心电图?

男司机肩膀疼,自认为是被风吹的,想去医院开点膏药缓解。

医生听说他有过胸闷,于是不给开药,反而让他去查心电图。

争执许久,最后司机妥协,结果是急性心肌梗死,如果发现迟了很可能会有生命危险。

其实很多情况,一些症状的发生可能有许多原因,医生根据理论和经验结合去判断到底是什么毛病,有的时候会出于安全起见,做个检查排除掉小概率但是一旦发生会比较严重的情况。

这时候如果做了检查,将一些严重疾病排除,也是对病患的负责。你还认为这是过度检查吗?

为什么去医院医生会让做各种检查?

很滑稽的问题,

为什么去医院医生会让做各种检查?

病人:最近走路的时候,总会时不时的膝盖就卡住了,又痛又动不了,活动一下又好了,啥事没有,怎么回事啊?

医生:先去拍个磁共振吧!

磁共振结果出来看到膝关节内部游离骨头块!

医生:做个微创手术把它取出来就好了!

病人:................

反复数了数,是三句半,嗯!没错!

当代医学诊断一个疾病,是要将循证医学证据的,所谓的证据就是抽血化验检查结果,只有实打实的看到结果,才有下诊断的依据。因此,即使是明显看到骨头都戳出来的骨折,医生也得拍个X光片确认骨头断了才行!

有些人看到这里就不开心了,我都知道我骨头断了,你就帮我接起来就行啦,还拍什么片子浪费钱啊!

我想说,骨头里面碎成什么样子你知道吗?你知道什么叫表里不如一吗?手术不是病人做他们总会想当然,没拍片子没做检查、术前医生没准备就上台,心里无数,手术能做好??

医学可以勉强说成一种经验科学,有经验的医生看的病可能比你想象的要多了去了,几句关键的话,一般都能给出几种可能的病,而做检查的目的就是验证自己的思考是不是正确,同时排除其他疾病的可能,最终给出一个诊断不至于误诊。

检查既然必须要做了,为什么不等检查出来了再慢慢拿着证据解释呢!

如题,对于大部分疾病来说,诊断一个病必须要有依据。脑海里经验中这种症状见得最多的就是这几个病,先把检查做了,拿着检查结果跟病人跟家属好好解释效果更好,而不是凭空在那里讲讲讲,疾病没有确诊之前,都是自己的猜想诊断,有时候医生说的你可能听着都怕。

你这个可能是结核、也可能是肿瘤,拍个片子可以帮助医生诊断,但如果要100%明确肿物的性质可能要做手术送病理检查,就是放到显微镜下放大来看!

怎么样?听着怕不怕!可能?肿瘤?吓个半死!

但如果检查已经做了,医生可以根据影像学的表现,给你更好的建设性意见:

你这个片子看起来像个良性的可能性大,做个小手术切下来送个病理,良性恶性一下子就知道了!

是你,你会选择哪一种?

常规检查能够缓解门诊医生的压力

既然检查迟早要做,还不如简单问一下病史,心中有个诊断和几个排除诊断后,开了检查让病人去做!

一来可以证实医生的推测,二来可以加快医生看病人的速度,不至于后面的患者等太久!等到前面病人做完检查回来,你其他的病人也看得差不多了,正好可以坐下来慢慢陪前面做检查的患者好好谈谈病情。

双赢,何乐而不为呢?

最后,回归于文章开头的故事,给大家讲讲诊断的思路:

有经验的骨科医生都知道,对于膝关节突然“卡压”“绞索”最常见的诊断就是关节内的“游离体”,可能是游离的软骨、也可能是半月板等组织,这些组织在关节腔内游离,如果卡到关节内韧带上,就可能引起关节的绞索,并表现出膝盖的肿胀、疼痛。活动活动、抖抖腿,游离体掉下来了,膝盖也就能弯曲了,不痛了!

对于无法自己活动开的游离体,可以完善X线片明确诊断,磁共振明确游离体周围解剖构造,在微创关节镜下手术把它取出来,术后恢复一般都比较好的!

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为什么去医院医生会让做各种检查?

医生最怕什么呢?最怕的是给熟人看病!检查不全面,就会有漏诊和误诊的风险。而且出了事情,医生检查不到位,肯定要受处罚的,这种时候熟人一般不会挺身而出。

人体很奇妙也很复杂,同一个症状,可能有多种病因引起,全面检查才能精准诊断。

比如一个最常见的胸闷症状,可能是肺结核、肺肿瘤、反流性食管炎、食管癌、冠心病、神经官能症等。

像这位中年男子,胸闷憋气,心电图显示心肌供血不足,担心与心肌梗死的情况。

冠状动脉增强CT扫描,显示病根在主动脉,主动脉根部环形增厚,挤压冠状动脉开口处,造成心肌供血不足。

是什么原因引起的主动脉壁增厚呢?梅毒!

这个男同志没有管住自己,感染了梅毒螺旋体,引起大动脉炎,最后检测梅毒螺旋体阳性,确诊!

因为胸闷症状,竟然需要检测性病,是医生滥开检查吗?不是!是一步步汇总的线索,指向这个疾病!

医生能单纯根据胸闷症状想到梅毒吗?不能!

是先做了心电图、心肌酶检测、冠状动脉增强CT,才一步步排除其他诊断,锁定病因的。

每年都有很多病人,要感谢医生的全面检查,给他们带来好运气!

这是一位车祸外伤的女士,撞到腰有点疼,腰椎拍片没有异常。开点药回去养几天?

医生说再做个彩超看看内脏吧,排除一下内伤。

结果意外发现右侧肾癌,已经3厘米多了,还没有出现明显症状。

这位女士及时做了右肾切除,已经快三年了,没有复发。

如果不是医生检查细致,等到她出现腰疼、腹部巨大肿块、血尿症状,就晚了。

还有很多病人,做其他手术的术前检查,意外发现小肺癌,也都是不幸中的万幸!

很多人有个误解:做了一堆检查,没有查出毛病,反而不开心,觉得花钱了。却不知道你轻松拥有的健康,却是别人梦寐以求而求之不得的状态。

我是影像科豪大夫,分享医院小病例,传递正能量,欢迎关注!

为什么去医院医生会让做各种检查?

我是一家大型三甲医院的医生,属于内部人士,应该有发言权。老实说如果不是现在医患矛盾这么尖锐,也不会有这么多检查,属于保护性医疗措施,保护病人也保护医生,此其一,其二是为完成上面下达的药检比指标,减少用药到一定程度减不下去,只能增加检查,其三,的确是诊断或监测病情的需要,最后可能有个人利益在里面,反正我们科肯定没有。我给病人开单都是必须的,而且准确率很高,前一阵一个朋友找来说心跳快,彩超甲状腺曾有光点增粗紊乱,后来再做又没了,我就让她验个甲状腺功能加抗体,结果就是桥本甲状腺炎。一般给病人从不来什么“大生化”,这里基本可以省一半的钱,肝肾功能也只做需要的那几项,基本做常规就可以了,但肺部检查必做CT,普通拍片漏掉太多东西了。总之里面水很深,给各位看官一个建议,找一两位信得过的医生,长期看,最好发展为自己的健康顾问。

为什么去医院医生会让做各种检查?

谢邀!现代医学的各项检查是精准医疗的需要。

在古时候没有检查设备的情况下,单纯通过“望闻问切、视触叩听”等诊断疾病,可以对一部分疾病做出大致诊断,但是会漏诊误诊大多数疾病;譬如腹痛无法判定是肠痉挛、肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎、胃肠炎、肝癌、胃癌、肠癌等,只使用汤药、针灸、理疗等康复手段效果对重症往往效果不佳,但现代医学通过化验、腹部平片、腹部CT、胃肠镜等检查确定诊断,并对肿瘤疾病进一步进行病理检查明确分期分型,可以更加准确地进行手术、放化疗等治疗。

一个普通的头疼,大多数可能是感冒或者休息不好造成的,但也可能是比较少见的脑梗死、脑出血、脑膜瘤等疾病,或者是病毒性、化脓性脑膜炎。后者那些严重颅脑疾病早期完全可以没有任何其他症状,既不会有感觉异常和肢体活动障碍,也不会有脑膜刺激征,只是单纯头疼不适。如果不进行颅脑CT、颅脑磁共振、腰穿脑脊液化验等检查,很难早期做出明确诊断,等典型症状都出现的时候,往往就是中晚期病变,治疗的最佳时机就丧失啦。

但是设备的检查绝不应该替代了解病史、物理查体等常规手段,常规问诊、查体是诊断疾病的核心内容,而设备检查只是一种不可缺少的补充手段。要坚决杜绝一味追求高精尖检查技术的做法,选择适合病情的检查手段,尽可能为患者减少不必要的支出,使广大患者以最少的费用获得最佳的诊疗效果。

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