对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？对于网友提的这个问题，我想全国那么大，县级医院服务水平与服务能力参差不齐。有的医院服务水平与服务能力不足，经常转病人到上级医院，也就不奇怪了。下面我从以下二方面，和网友们详细聊下县级医院转病人的一些事。

一、为什么县级医院会将病人转上级医院？

二、病人如何办理转上级医院的事？

1、是国家分级诊疗的要求。

疑难杂症或复杂手术，这些本身就是上级医院诊治范围的疾病，不是县级医院能力范围之内的事。所以，肯定是要转上级医院。这种情况的转院，既是对病人负责，对自己和医院负责，也是国家负责。因为不但保护了病人，避免了自己和医院存在的医疗风险，也严格执行了国家分级诊疗制度。这是县级医院最常见的病人转院情况，有时，为了有效尽快解决病人，往往医院或医生还会通过自己的关系，帮助安排好患者的转院手续，甚至有时还会亲自护送患者去上级医院。

2、是县级医院能力不足的问题。

虽然，目前全国卫生系统都在进行“卫生强省强市强基层”的活动，很多县级医院，无论设备，还是技术等方面，都有了明显的提升，但国家哪么大，县级水平自然存在参差不齐的现象，目前仍有不少县级医院未能做到“大病不出县”服务能力。既然无法群众的就医需求，让病人转院得到更好的医治。是一种对病人负责，为群众分担解忧的处事方式，是值得肯定的工作表现。

3、县医院在当地老百姓中的口碑不佳。

俗话说，冰冻三尺，非一日之寒！有些医院由于医疗服务或医疗质量存在不足，造成医院在当地群众心中口碑不佳，群众不信任，不愿去看病住院治疗。加上现在能否解决县级医院诊治范围疾病的优质资源越来越多，自然群众就有了更好的选择。这时，当地县级虽然有能力，并且自然也不想让病人转上级医院，但奈何病人强烈要求也没办法。这种情况，就是县级医院自身要好好反思，去提高自身医疗服务水平与能力的问题了。

4、当地人有钱、有条件，想要得到更加优质的医疗资源。

我在广州学习期间，有很多来自东莞、中山、惠州、南海等地的患者到中山大学附属医院来看病手术，除了少部分患者是因为病情复杂，当地解决不了来的。其实，大部分的患者是因为有钱、有条件，想要得到更加优质的医疗服务上来。说实在，这种优质病人，也是很多教授非常欢迎的。

5、难缠的病人。

这些病人或家属，虽然各方面条件一般，但瞧不起当地县级医院的医务人员，横挑鼻子竖挑眼，要求又高，事又特多。县级医院的医生都避之不及，即使有能力诊治，为了明哲保身，就想方设法提供条件，把病人上级医院转，往往送走患者后，医生们都会暗暗地大松一口气，终于把麻烦送走了。当然，这些人到了上级医院，往往就乖乖听话了，说起来，有些人哪！

1、对不要医保报销的有钱人，与当地医保部门说明情况后，办理转院手续相当简单，通过医院或自己熟悉的朋友，找好上级医院，落实好床位，就直接转上去住院看病手术就行了。

2、对要医保报销的人来说，要按照现在国家分级诊疗要求，对要到上级医院住院的，须由当地县医院专科负责人或授权的高年资医生开具转诊证明，经医院审核，再递交当地医保机构审核通过，才能够报销。确实属于急危重症，可以先报备转院，再补办医保手续。不符合医保要求的转院会被医保拒付，会由就诊医院和医生或患者本人来承担相关费用。

3、病人办理转院方面，有些地方医保局也存在漏洞，比如，有的地方多家医院都可以办理转院手续，比如，县人民医院、县中医院、县妇幼保健院。大家也知道，虽然同是县医院，它们专科重点方向不同，相同专科水平自然也不一样，就存在这家医院医生说不能办理医保转院，而另一家医院医生可以办理医保手续的情况。这些都是未来医保管理要加强的地方。

总之，患者从县级医院转上级医院，不外乎是国家分级诊疗要求、服务能力不足、医院口碑不佳、患者有钱或有条件，以及一些麻烦不想的患者。当然，患者转上级医院，除了不差钱的我除外，还是先办好医保手续，免得到时医保报销不了，害人害已。

对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

治疗抢救能力差。

对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

病人要求转上级医院，其一是他可以承担上级医院的费用；其二是病人和家属的期望值较高；其三是上级医院水平甩县级医院几条街；其四是碰上难缠的病人。既然是病人与家属的意愿，作为县级医院医生你能阻止或拒绝吗！你能承诺不转院可以治好吗，一旦发生意外怎么办！假如你在转院证上写明是病人要求的，报销比例会减少，病人还是会找你麻烦，所以最好的办法是不要解释什么转不转院的道理，病人要求转院千万不要阻止，医生既要看病还要去和病人及家属口舌之争，确实不堪负重。

对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

确实存在这种现象，也很正常，但并不像问题所说那样：非常常见！

一般这种将病人转移到上级医院，基本都是因为当地医疗水平受限导致的，医院之所以被定级，很大原因是医疗资源和水平有所不足。

但是现在规定“小病不出村、大病不出市”，各方地区已经在完善处理县级医院或者市医院的医疗水平问题，所以,当下县级医院向上级医院转移的情况非常少，至少80%的患者是不用出县的，除非患者病情很严重，县级医院不能治疗才会转院。

1、费用问题

两个等级不同的医院，医疗费用是不同的，虽然高等级医院的医疗水平先进，但是费用相对应也比较高，而且医保报销比例相对较低，所以除非重大疾病，否则很少有转院的可能。

2、转诊问题

县级医院向上级转院，需要双方同意，并开出证明，此时问题就出现了，如果是医院自认为医疗水平不够，可以在证明上明确说明，那么患者就可以拿到证明进行转院，反之，如果是患者想转院，但是医院能够达到治疗水平的话，那结果就大不相同了。

患者转院到上级医院之后，报销比例是最低层次的，而且证明上，必须注明是患者自行考虑的结果，责任是由患者自己承担，当然了，这也需要得到上级医院的许可才行，上级医院也会根据患者的情况，决定收留还是继续转院。

对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

别说动不动，转病人去上级医院，也不是看谁不顺眼就可以随便转的，既然要求病人转院了，那么情况应该就是:在县级医院没有能力处理。

如果说患者的病情比较复杂，县医院根本没有能力诊治，或者患者的情况需要做一些比较复杂的手术，而县级医院并没有这个条件开给患者做手术，这个时候需要的就是转院。

转院并不代表医院的医生无能，恰恰是代表了医院医生对于病人的负责，如果自己坐不了还要做，耽误了病人的病情，那么这个代价碓冰人来说，可能就是付出生命。

当然，还有一种可能性，就是医生在告知了患者或者患者家属，病情的情况之后，患者或者家属，希望能够去更好级别的医疗机构，这样更放心，所以主动要求要转院，这个情况医生也是要满足的，毕竟患者有自己选择医疗机构的权利。

不同级别的医院，医疗资源，医生力量都不尽相同，如果是小病，简单病，医院可以处理好的，肯定不会让你转院。如果医院没能力处理，那么让病人转院，也是为了保证病人能得到更有效的医治和安全。

对于县级医院经常将病人转到上级医院的情况你怎么看？

我是县医院医生，也是主任，我来回答。

首先，绝大多数病人能就地治疗，不用转送上级医院。目前，全国卫生系统都在进行“卫生强省强市强基层”的活动，县医院做为县域龙头医疗单位，无论从设备业务用房等硬件，还是从业务技术等软件，都已经有了明显提升，大部分病人，尤其是急危重症病人不用转送都可以得到良好抢救。省卫计委也有明确规定，县域内90%以上的病人不应转诊。很多县医院已经达标。所以这个问题本身提的不太对。

其次，每个医疗单位都有诊断不清医治不好，或者病人及家属对这个医疗单位服务不满意的，所以转诊至别的医疗单位对每家医院来说都很正常。但每家医院都仅占很少比例。毕竟，这也关系到医疗单位的信誉和经济收入。

然后，说说哪些病人要转院。真是疑难杂症的，需要转送上级医院会诊，上级医院有优良设备更有专科性很强的专家教授。需要高难度手术的，如器官移植，心脏手术等等，这样难度的手术，不是请一两个专家下来就搞得定的，需要团队。家属很有经济，或者身份特殊如当地首长，他们希望得到高级医疗单位的服务，即便是小小的支气管炎也到大医院去，这真的和身份有关。再有就是医闹，医务人员怕他们，像送神一样种种理由，没理由也编理由送走为妙。