你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

我是县级医院出来的医生，从医者的角度，来谈谈我的亲身感受。

其实不管县级医院，地市级医院、还是省部级医院，都是国家的公立医院，正因为公立医院是国家的，从医院领导角度来说，医院没有麻烦就是最大的利好，所以每位院领导最重视是如何服务好病人，因为只有病人满意了才不会有医疗纠纷。一旦医院有了医疗纠纷，医院领导的日子就不好过了，不但上级主管部门会问责，甚至很多有医疗纠纷的病人,还会直接找院领导的麻烦，搞不好还会有生命危险。而且作为公立医院即使赢利了也不会是院领导的，所以，没有领导会去做这种吃力不讨好的事。反而公立医院的领导都会强调给病人合理检查、合理治疗、合理收费。当然也不能少收费，因为少收、漏收费用，医院领导也可能被上级领导问责，因此，从医疗领导角度来说，一般是不会坑人的。从医生的角度来说，一般来说，也是不会去坑人，记得我当时工作的医院是按疾病打包收费，就类似目前的医保按病种付费一样，比如，做一个胆囊手术，病人出的总费用就是4000元，费用多了从自已绩效中去扣，省钱没治好病人的病，医生要承担后果，所以，那时候我一天到晚想的就是如何既省钱又治疗病人的病，逼到我们每位医生必须时刻掌握病人的情况，并选用最合适的治疗方法去治好病人的病。最狠的是医院还对所有出院病人进行满意度调查，如果被调查发现我们有不当行为，医院立即叫我们医生护士滚蛋走人。搞得我们医生护士天天都胆颤心惊。所以，那时候我们每位医生不但要和上级医生认真治好病人的病，还要好好服务病人。哪里敢坑病人，求病人不坑自己才是真，当然只要真心实意对病人好，病人也是不会坑医务人员的。说实在我们医院当时之所以风气这么好，也是院领导管理有方，制度落实到位有关。事事也无绝对，如果医院没有好的领导与管理制度，坑人这种事，也肯定会有的，因为害群之马哪里都有，所以避免这种事情发生，就是找口碑好的医院与医生。

这是很多人都非常关心的问题，因为县医院是离自己家最近的大医院，如果能在方便家人照顾的基础上，又能看好病，自然是再好不过的事了。然而，说实在县医院水平在各地也是高低不一的。好的比如我当时所在的医院，是由北京各名牌医院的名牌专科以结对子的方式扶持起来，医院内所有医生都是全国一流的专家手把手教出来，加上北京专家还定期到我院给病人看病手术，所以医院整体水平自然很高，很多省部级医院的水平还不如当时我们的县级医院。当然，也有很多地方的县医院水平的确不尽如人意，比如很多经济不好的地区，不但县医院，甚至地市级医院还不如发达地区的镇级医院。针对这种情况，多年来国家推出了"医疗对口扶贫、组团式医疗专科扶持及大病不出县”等系列强基层政策，进一步提高了县医院的医疗技术水平。现在的县医院普遍水平与十年前比较，都有了质的飞跃了。一般的疾病真的可以在当地县医院治疗，甚至可以说简单疾病与普通的一、二级手术县医院水平可能还高过上级医院，因为他们天天治疗这些病人，经验想不丰富都难了，当然，复杂的疾病与大的、疑难手术还是建议到上级医院做，这方面大医院才是强项。最后，强调的是，看病手术，还是找合适的医院与合适的医生为佳。所以有时候看病前先咨询下自己的医生朋友，对看病还是很有帮助的。

你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

我舅舅胃癌，刚开始让他来大医院检查，他嫌麻烦不来。就在县级医院查了个胃镜。说是有点炎症，没什么问题。让吃中药调理，结果调理来调理去，别说减轻了症状反而加重，最后终于来到大医院检查，发现胃癌已经转移了。

前几天舅妈又总是感觉肚子不舒服，打算先去县医院做个肠镜看看，一切都准备好了，连泻药都喝完了，结果一句轻飘飘的:

今天做不了了，明天再做！

问理由也没人理你，就这么想把人给打发了。小护士不仅说话特别难听，态度和特别差，我表弟和表妹气的要死，直接找到了院长那里，最后又按照原来的安排给做了，说是有人插队，医生忙不过来。

我见过一些县医院的医生，本身也没什么学历，自己也没什么多高的医术，不懂循证医学，甚至从来不知道看文献，连英语都不会。在乡镇医院工作个几年，有了证，花点钱就可以往县医院里面调动了，水平可想而知。

直到现在，我都经常遇到在县级医院检查后，医生告诉患者宫颈糜烂，让患者做手术治疗的例子，还有一开就开几千块的药，让病人去治hpv的。

所以，有时候，我们并不能怪病人一有病就想去大医院，在下面这些医院，医生质量素质真的参差不齐。你运气好可能遇到过好医生，但是有的医生，实在难以恭维。

你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

那年我爸脑出血，被送到了县医院。当时我正在我们医院开会，老妈打电话，我当时候就蒙了。赶到县医院的时候，老爸在重症病床，头上带的冰帽，但整个人很烦躁，已经没有自主意识了。虽然我干的不是临床，但我大学专业就是临床医学，老爸的表现明明是出血在加剧，但当时他身边没有一个医护人员！我找了护士，护士叫了主治医生，我说病人这么烦躁，为什么没有大夫在旁边？而且这种情况，冰帽能起作用吗？主治医生叫来了他们主任，主任又让去做CT，结果显示是出血一直在加剧，中间的过程就不细数了，说出来都能气死。

在市里昨晚手术，老爸到了平稳期 脑出血患者康复是一个漫长的过程，加上快过年，就把老爸转回了县医院。这次更离谱，晚上半夜找不到值班大夫，主管医生看我爸插的气管插管，不敢到病床跟前来，重症室换插管血喷的到处都是，换完插管位置不对老有刺激症状又转了一回院…

只能说基层医院的医生对自己要求太低了，跟人命打交道，救死扶伤的事情硬被他们搞成了养家糊口。哎，反正很失望，也是那次，我忽然明白了为什么会有那么多医闹，都说有时去治愈，常常去安慰，医术是一方面，医德更重要。

你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

2010检查出尿毒症，在县医院透析，期间血压一直居高不下，头痛欲裂。县医院肾病科主任给我开了七八种降压药，还是没降下来。我问他怎么办，他说他也没办法，医院能开的降压药全给我开了。后来去了临近市的地区医院，找到血压高的原因是透析不彻底，调整干体重脱水量后，一种降压药就稳定了。

2011年，透析一年后，突然鼻子出血不止，家人立马送县医院，还是肾病科医生，叫我去耳鼻喉科把鼻子塞了，然后血全流进嘴里，大口大口吐血，咽下去不少血后反胃，呕吐的也是块状血，我当时绝望了，问这个肾病科医生怎么办？未必就这样看着把血流干，医生一脸茫然，说他也没办法……后来耳鼻喉科主任看我不行了，让我立马转院，路上我意识模糊，到了地区医院，医院不敢收，让我在急症科待一晚，等医生上班后看怎么办，结果我奇迹般止血了。一周后，还在地区医院住院，拆了鼻腔纱布，一个喷嚏又流血，这边耳鼻喉科主任二话没说，立马手术，找到出血点，激光一烧就完事了。

说这么多，我也不是说县医院就怎么差，也有可能是医疗条件不怎么行，不过医生素质确实不敢恭维，你搞不好，就别耽误我，早点让我转院嘛。

14年，做了肾移植，除了偶尔常规检查，一有小问题，直接去省级医院，县医院，呵呵，算了，我心虚！

你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

十一二年前的亲身经历，我一邻居当年50岁，腹部痛去县医院看病，医院检查过后说需要做手术，上手术台外科医生切开腹部看了一下说手术不能做了，已到后期，几个脏器已粘连在一起，手术不能切除了，医生说完后，家属悲痛不已，外科医生缝合了伤口，在县医院住了几天后，家属把病人转到了北京大医院治疗，医院专家经过检查，重新给他做了手术切除，医生说是胰腺发炎粘连脏器，不是癌症，手术后康复出院，十多年了，还种七八亩果园，健健康康的，想起县医院的误诊真的有点害怕。

你有没有被县级医院坑过？你觉得县级医院的真实水平怎么样？

老舅84岁了。一辈子两样爱好，写诗与饮酒。生日那天，诗友聚会，大家互相唱和，不亦乐乎。忽然，老舅晕倒，急送县医院救治。两天两夜不省人事。医院下达了病危通知书。表哥见老舅神情安详，呼吸匀称，觉得还有抢救必要。驱车前往省城，请来一权威教授。教授来到老舅病床前，看了各种化验单，又听了心脏，翻看了老舅眼睛，简单问了问发病情况。很淡定地对县医院主任大夫和表哥说:没啥，老爷子就是高兴，多喝了几口，喝醉了！我去，老舅现在九十岁了，还能天天喝二两酒！