怎样服药才不会伤肝？

怎样服药才不会伤肝？

最近李总想不通一件事：吃了几年养肝护肝药，肝没养好，还住进了医院！

李总是个建筑公司的老板，白手起家，现在身价上亿，前几天因为小便黄、眼睛发黄、易疲劳、肝区疼痛医院就诊后，医生要求入院治疗，初步诊断是：酒精性肝损伤？药物性肝损害？

李总是我一个亲戚的老板，从一个小包工头做起，几十年摸爬滚打成为了现在的大公司老板。搞建筑的大家都知道，酒局非常多，接工程要喝酒，结款要喝酒……

李总说有时一天都要赶好几场酒局，前几年体检医生就说有酒精性脂肪肝，叮嘱要注意保养，这几年他儿子开始接班了，他就开始养生了，他知道自己肝不好，养生重点就放在养肝护肝上。

李总采取的办法就是吃各种养肝护肝的保健产品，他接触的人群很多也是大老板，每个人都有类似保养的方法，他只要听谁说那个效果不错，就想尝试，特别是进口的“养肝”产品，总觉得效果更好。

结果几年下来，钱花了不少，肝却越养越差，养进医院了！根本的原因就是：乱吃药！

市面上大多数的药物进入身体后，都要经过肝脏和肾脏的分解代谢，最后很多残留的有害物质也是通过肝脏就行处理。所以说肝脏是人体的“解毒工厂”。工厂都是有产能限制的，长期超负荷运转就会出问题，以下几种行为就可能给肝脏带来伤害：

1、随意乱吃药：现在有部分人，生病了不是想着去医院看病，因为觉得麻烦。一般都会先打听跟自己有同样疾病的人都是吃什么药好的，或者寻求一些民间的偏方、秘方。

举个非常常见的例子：我在药店经常会碰到来量血压的人群，有些人发现血压高了，又有一些症状了。量完血压就会直接问我吃什么药？像高血压这种疾病，需要长期吃药的，前期是一定要去医院检查的，看是否还有其它基础疾病后才选择哪种药适合自己。如果本身肝肾功能不好，就要选择对肝肾损伤比较小的药物。

2、随意增加剂量、增加服药频次、重复用药：每种药物都有一个规定的服药剂量和频次，这些数据都是经过实验验证出来安全、有效的！但现实中很多人却不按说明书或者医嘱用药，这也是非常伤肝的服药行为。

我们最常见的案例，小儿发热。现在大家都知道小儿发热常用的是布洛芬和对乙酰氨基酚。按要求是4小时服用一次，24小时不超过4次。

但有些家长给小孩服用后，发现没有退热，就会想是不是剂量不够，然后加服一点，或者服用后热退了一阵，体温又高，但服药时间还没到，家长怕孩子烧坏又给服药了，这些都是有伤肝风险的。

3、用牛奶、茶水、酒、咖啡、饮料送服药物：有些药物会和这些液体里的有种成分发生药物的相互作用，可能会有伤肝的风险，所以还是建议用温开水送服药物。

4、长期服用某种药物的一定要定期监测肝功能：现在很多人需要长期服药甚至终身服药，如高血压、高血糖等。这种情况一定要按医嘱定期检查肝肾功能，如果出现恶心，肝区疼痛、小便发黄等，也要疾病就医。

所有的药物服用不当都可能伤肝，而有些药物正常服用都有伤肝的不良反应，所以如果自己本身有肝脏疾病就要特别注意，能换药的就换药，不能换的就要听医嘱服用并定期监测肝功能。

1、解热镇痛抗炎药：特别是非甾体类抗炎药：阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等；

2、抗生素、抗真菌、抗肿瘤类药：四环素类，大环内酯类，制霉菌素类、氯霉素类，酮康唑等；

3、心血管类药物：降血脂的他汀类、贝特类、心律失常方面的奎尼丁、胺碘酮等；

4、消化系统类的药物：替丁类：西米替丁、雷尼替丁等；

5、中药及中成药：很多人认为中药无毒副作用，其实是错误的，很多中药本身具有毒性，临床使用对剂量和使用疗程有较严格的要求。如麻黄、朱砂、雄黄、何首乌等等。

我们常用的中成药朱砂安神丸。说明书就有规定不能多服或者久服！

总之：牢记“是药三分毒”，不要乱吃药，服药一定按说明书和医嘱服用，服药后出现不适及时就医！

怎样服药才不会伤肝？

这个问题问得非常好！俗话说:“是药三分毒！”既然无论是什么药，只要沾上这个“药”字儿，就逃不掉一个“毒”字儿。

这是因为，药物进入人体，当完成药效使命以后，主要在肝脏进行代谢；所谓的代谢是指药物发生氧化，还原，分解，结合等一系列复杂过程，最终变成可以排出体外的产物。

而我们的肾脏，主要担负起代谢产物的排泄任务，当然，除肾脏以外，还可能通过呼吸道，胆汁，乳腺，汗腺及粪便等途径排泄。

所以，理论上说，只要是药物，无论你怎样服用，都无法做到“绝对”不伤肝；只能做到“最大限度减轻伤肝”。

所以，对于患者来说，需要认真做到的事情，就是遵医嘱，在医生指导下服药，或者认真阅读药品说明书，按照药品说明书载明的内容用药，以最大限度地减轻肝损伤。

那么，具体来说，怎样服药，才能做到“最大限度减轻伤肝”呢？归纳总结起来，最重要的主要有以下3点，仅供参考。

这是最主要的方面，因为任何医疗行为，包括手术，都是“两害相较取其轻！”

既然是药三分毒，那么患者一定是“恨病才吃药！”如果药不对症，即使你“恨病”，吃下了这“三分毒”的药，到头来却于“病”无补，那么，不仅病没有治好，而且还伤害了你的肝脏。

这种现象非常普遍，其中最常见的就是滥用抗生素；生活中，我们经常遇到一些人，一遇到感冒发热就服用或者注射抗生素，也不管感冒发热是病毒感染引起的，还是细菌感染引起的。

所以，对症服药，可以最大限度地减轻伤肝。

这一点很多人也难以做到，尤其是需要一天多次服药的口服制剂。

因为任何一种药物，进入人体以后，都要经过由用药部位，转运到血液中的过程，这就叫药物吸收。

而药物进入到血液里，就形成一定的浓度，即血药浓度；简单地理解，当血药浓度达到最高时，即峰值浓度，就是药效最强的时候；相反，当血药浓度最低时，即谷值浓度，就是药效最弱的时候。

如果一个药物要求一天服药4次，即间隔6小时服药一次，而你却因为各种原因，总是不能按时服药；这样就会导致体内的血药浓度杂乱无章，无法发挥稳定的疗效。

例如本该服药1周，就可以治愈的病症，你却服药半个月，甚至更长的时间，都没有治愈，这样无疑中就加大了药物对肝脏的伤害。

所以，按时服药，可以最大限度地减轻伤肝。

这一点，很多人往往也非常容易犯错，尤其是当发生漏服药物时，很多患者误以为加倍服药，可以把错过时间，漏掉的药物补回来。

其实，这是大错特错！因为任何药物进入体内起效，它首先要来到病灶部位，然后要找到作用的“靶点”；这个靶点可以是组织，也可以是蛋白质（受体），甚至可以是一种生物因子。

但是，无论是什么样的靶点，药物的浓度达到一定数值时，就能够发挥最大的药效了；如果浓度再高，也不会增加药效，相反，多余的药物会增加肝脏代谢的负担，而对肝脏造成伤害。

所以，按量服药，可以最大限度地减轻伤肝。

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怎样服药才不会伤肝？

肝脏和肾脏作为药物在体内代谢和排泄的主要器官，确实容易受到某些药物的损害。

保证用药安全，杜绝药源性的肝损害，其实也不难！

肝脏功能正常的情况下，在剂量正确的情况下，对于一些没有肝毒性或者肝毒性小的药物，是能够代谢掉的，基本不会造成肝损害。中药，中成药，西药，那么类别，必然存在一些有肝毒性的药物，西药很多，中药更要引起重视！所以不药不药博士把题主的问题归结为哪些药物能够引起肝损伤？

常见造成肝损伤的西药，比如常见的红霉素、磺胺类抗生素，比如异烟肼、利福平等抗结核药，比如洛伐他丁、降糖灵等降脂降糖药，再比如多数的抗肿瘤药。西药因药物结构明确，相比中药，肝损伤较为明确！

不药不药博士更想告诉大家的是一些有肝毒性的中药：川楝子、栀子、雷公藤、部分中药提取物（山豆根和苍耳子）、含蒽醌类的中药等，能引起中毒性肝炎，或能够造成肝脏细胞DNA的氧化损伤。使用之前要引起足够重视！

以上多数中药也能造成肾毒性。

中成药能引起肝损害的也有很多：壮骨关节丸，多可引起胆汁淤积性肝炎。含有雄黄（硫化砷）的中成药，如牛黄解毒片，六神丸等，长期大量服用均能引起砷中毒，导致肝肾损害。含有朱砂（硫化汞）的中成药，如疳积散等，汞中毒，性质同上。

举个例子，含杏仁、白果的中成药，含氰甙，若与西药安定等合用，可过度抑制呼吸中枢，可损害肝肾功能。

除了药品自身的毒性之外，与服药剂量、用药时间等都有关系，与患者本身体质及其地域、季节等各因素也都有关。

1、充分了解自己的肝脏状态！肝功能不正常的朋友要在医生指导下认真甄选药物。特别是老年人，一般肝肾功能都难以达到最佳状态，要避免有肝肾毒性的药物。

2、充分了解所服用的药物，使用之前要了解它是否有肝肾毒性，如有，可找医生进行药物替换。

3、一些需要长期服用的药物更要特别注意！因为多数肝损害是与用药持续时间有关。

4、不使用来源成分不明确的中药或中成药。

5、保肝药如使用不当也会造成肝损害，所以要合理使用保肝药！

怎样服药才不会伤肝？

药物不良反应可以累及全身多个系统，但大多数药物是部分或全部经过肝脏代谢和排泄，所以肝脏更容易受累。药物对肝脏的毒性一般分为两大类：一种是药物固有的肝脏毒性，这是直接，可以预测的。另一类是因机体特异质导致的肝脏毒性，这种是间接，不可预测的。但是对于没有医学背景的普通人来说，太专业的内容看不懂，对于很多普通人来说，要降低药物对肝脏的毒性损伤，可以做好以下几个方面：

第一，不滥用药物。

生活中有不少人可能会根据自己的生活经验或常识，自行到药店买药治疗一些小疾病。但是很多时候这是不规范的行为，因为很多疾病的发生、发展和结局，可能存在个体差异，并且对自身的具体情况不了解，盲目自行买药，不但不能治好疾病，可能也会因药物的肝毒性导致肝脏损伤。

第二，详细阅读药物说明书。

药物对肝脏的毒性损伤，可能与环境因素、机体免疫应答的差异、药物的代谢途径及其代谢动力学等有很大关系。不同的药物，可能毒副作用及其肝脏的损伤程度也不同，甚至现有的说明书没有提示有明确的肝毒性，但是后期监测中发现了肝毒性，这在临床中也有报道的。

严重的肝毒性是试验药物无法上市的常见原因之一，甚至已上市药物撤市或限制使用的常见原因。如果某种药物在研发的过程中发现其肝损害很严重或常见，一般这个药物很难批准上市。部分药物尽管上市了，但可能因为研究人群较小，不足于发现少见的严重肝损事件，或者没有在上市前的3期临床研究中发现，后面更多人接受该药物治疗时，才在监测中发现。

对详细阅读药物的说明书，了解药物的禁忌症及适应症，才能选择对症的药物取得治疗效果，同时注意药物的毒副作用及对肝脏的损伤程度，对于后期可能出现的肝毒性也能更好的识别和监测。

第三，不随意联合用药。

如果一种疾病不严重，使用一种或较少药物就能有效治疗，就不建议多药或联合更多药物。很多时候，多药联合对肝脏的损伤风险会比单一药物大很多。

对于本身存在慢性肝病的患者，如果服用药物出现了肝毒性，其临床表现和生化指标异常，类似于慢性肝病的活动期，容易忽略药物对肝脏的毒性损伤。建议肝病患者选择药物和服用药物的时候，和诊治医师做好沟通，在医生的指导下用药，避免乱用药、随意增加药物导致肝毒性增加，这点还是很重要的。

怎样服药才不会伤肝？

怎样服药才不会伤肝呢？

第一，遵医嘱服药。

医生会根据你的病情治疗，什么疾病用什么药，按医嘱服药一般是不会“伤肝”的，因为医生的职责是救死扶伤，处方用药会在治疗疾病的安全范围内。

第二，到正规医院看病拿药，切忌不要找“土郎中”抓药。

有的“游医”根本没有行医资质，有人纯粹就是靠偏方“蒙人”看病，其目的就是为了敛财。

第三，不要擅自用药治疗且增加服药的剂量。

对于某些不明原因的疾病，要到正规医院诊治，用药时，要严格遵医嘱、按说明书服用，不得随意加量超量。

不可两种以上药物同服（有医嘱及协同治疗作用的除外），在服用治疗不同疾病的药物时，最好分开时间点，两种药物间隔半到一小时再服用。

第四，不要擅自乱服某些中药养生，有的还‬具有很强的毒性。

比如有人不认识土三七当成养生佳品，有人追求乌发黑发效果每天服用何首乌等。

要谨慎服用某些“养肝肾”、强肝肾的药物，尤其是男性；要谨慎使用减肥药，特别是女性朋友。

第五，一种药物如果非治疗不宜长期服用。

如果不是高血压、糖尿病某些控制治疗性的药物，一些非治疗的包括维生素都不宜常年吃，当我们的身体对某些摄入的药物成分达到了“饱和”状态以后，长期服用就会增加其肝脏毒性，加重肝脏代谢负担甚至还可能致病。

第六，定期体检，及时检测肝肾功能。

有些药物的毒性作用可能开始并非那么明显，对肝脏的损害可能还是渐进性的，肝脏是一个“不矫情”的器官，在损害前期可能并无任何症状，只有到肝功能受损到一定程度时才会让人感觉到不适和痛苦，因此我们要定期体检，以发现某些药物导致的早期肝损害，此时如果及时纠正可能还为时不晚。

个人观点供参考。感谢邀请。

图片来源头条免费正版图库

怎样服药才不会伤肝？

俗话说：是药三分毒，但是很多时候，为了那七分的药效，不得不服药，药物服用进去，都需要依靠肝脏来解毒，如何服药能减轻对肝脏的损伤呢？

1、不要随意服药

生活中，有很多人为了图方便省事，去小药店拿药自行服用，但是没有经过检查，药物很难对症，长久服用必然伤肝。

2、不要盲目服用偏方药物

有部分人，得病比较偏心偏方或者中草药，他们认为这类药物不会伤肝，殊不知，这类药物也是伤肝元凶。

3、过量服药

有部分人，想要病情赶紧恢复，就盲目加大服药的剂量，很多药物服用过量会损伤肝脏，所以用药要遵医嘱。

4、慢性病患者做好检查

有部分慢性病患者需要长期服用，这种情况下，建议定期做肝功能检查，预防药物性肝损害发生。

总之，服药一定要看说明书，如若是肝功能异常的患者，建议服药前咨询医生，在医生的指导下合理用药。