五种食物会使尿酸发作,是指哪几种?
临床上没有尿酸发作的说法,题主说的应该是痛风,一种因尿酸盐结晶沉积于我们的骨关节、肾脏和皮下等部位,引起的急慢性炎症和组织损伤,在我们医学上属于代谢性风湿病范畴,因此,大家如果是怀疑自己得了痛风引起的疼痛,应第一时间挂的是风湿免疫科!
这十几年我国痛风的发病率较以前出现明显升高,这当中正如题主所给大家的提示一样,有食物因素,有大家生活方式,饮食结构的改变有关!
那食物是如何与我们的痛风发作扯上关系的呢?这当中自然离不开尿酸水平,痛风发病的最主要因素就是高尿酸血症,而我们的食物与尿酸之间的关系,来源于一个桥梁,叫做嘌呤,我们大家平时吃的大部分食物都含有不同含量的嘌呤,而嘌呤到达我们人体后的最终代谢产物就是我们的尿酸(如下图)
所以,大家可以发现只要我们摄入的嘌呤多,体内产生的尿酸也就会相应增加,从而影响到我们血液中的尿酸水平!
当然如果是短期影响到我们的尿酸水平,这种往往不会引发我们痛风的急性发作,因为我们人体本身存在一个产生和排泄平衡机制!
我们人体在正常情况下,每天都会新生成尿酸约600mg,同时也排掉600mg,一直处于这种平衡的状态,而这产生的尿酸当中,有三分之一是由我们吃进去的食物提供的,而剩下的三分之二是由我们体内自行合成,同样尿酸的排出也是三分之一来自于肠道排泄,剩下的三分之二是由我们肾脏排泄的(如下图)!因此,只要我们能够及时排出尿酸,不造成长期尿酸蓄积,也不会立马就发生痛风发作!
而痛风的急性发作,往往来源于我们长期血液中的尿酸处于高水平状态,向我们的关节组织内流,最终造成尿酸盐沉积引发炎症反应而产生疼痛!
所以,尿酸高水平与食物内嘌呤含量成正比,必须要尽量减少食用高嘌呤类食物,以避免发生尿酸长期高水平蓄积!
那么哪些食物吃进去以后对我们血液中尿酸水平影响最大呢?题主说的5种,是具体指的哪5种?正由于痛风发病率的不断攀升,为更好的指导痛风病人饮食,我们营养学家专门对各种食物每100mg食物含有的嘌呤含量进行分类,主要分为三类:
- 把每100mg含有>150mg嘌呤的食物,列入高嘌呤食物,是痛风患者禁止食用的;
- 把每100mg含有<150mg,>75mg嘌呤的食物,列入中等嘌呤食物,是痛风患者要慎用;
- 而把每100mg含有<75mg嘌呤的食物,列入低嘌呤食物,是痛风患者可以放心食用的;
而题主提到的所吃进去的食物可以使痛风发作,显然指的是高嘌呤食物,那么只有五种吗?
显然不是,根本不存在只有5种食物会使痛风发作的说法,是只要摄入高嘌呤食物,都可能导致痛风急性发作,而种类远远不止5种,是有很多,大家请看下图:陈医学罗列的部分超高嘌呤食物(嘌呤>300mg),这些都是痛风患者禁止食用的!
五种食物会使尿酸发作,是指哪几种?
估计题主的意思是有五种食物会使痛风发作吧,因为尿酸是一种代谢的产物,并不是一种疾病,还谈不上发作这两个字。尿酸的波动确实是导致痛风发作的原因,但是请所有尿酸高的朋友不要谈尿酸升高就色变,害怕摄入所有嘌呤略高的食材,饮食因素确实是导致尿酸升高的原因之一,也是最常见原因之一,但不是决定因素。
之所以在前面写由于尿酸的异常波动而不写升高导致痛风的发作是有原因的,现在有一些研究发现,相比较尿酸突然的升高,尿酸突然的降低反而会更容易诱发痛风的发作。在2017年发表在英国医学杂志上的一篇文献,研究了将近2万名不同性别人群的饮食习惯,去除了很多影响尿酸的其它异常因素,比如体重的影响,最终得出了一个比较令人惊奇的结论,那就是导致人们出现血尿酸异常的主因,饮食因素仅仅占1%左右,而遗传因素占到了23.9%。
这篇文献也总结了以下几种食物和饮料是导致尿酸升高的主要因素:第一,酒。虽然有些酒的嘌呤含量并不是很高,但是饮酒之后会导致尿酸代谢的异常,尤其是啤酒。几乎在所有的痛风治疗指南当中,都建议戒酒。
第二,某些海鲜。众所周知,海产品的嘌呤含量是比较高的,在我们的日常生活当中,常见的有小鱼干、沙丁鱼、大量的贝类,这些都是嘌呤含量的大户,下图是一些水产类的嘌呤含量表,大家可以按图索骥,明确一下自己哪一种的海鲜是可以吃的,哪一种的海鲜是不可以吃的?标记为绿色的食材是适合吃的,而标记为黑色的食材是适合痛风患者在缓解期或者是高尿酸血症的患者适量摄入的,建议每次摄入不超过二两,而红色标记的食材不建议所有尿酸升高的人群摄入。
第三、肉类。大量的肉类都含有比较高的食材,而且动物性食材当中所含有的嘌呤比较容易被身体所利用,非常容易导致尿酸的升高,尤其是很多动物的内脏,嘌呤含量更是高的出奇,比如鸡肝和鸭肝已经达到300毫克。
第四,果糖。现在很多痛风的年轻人往往都是由于过量的喝饮料导致的,这些年轻人往往不正常的喝水,每天靠大量的饮料补充水分。是不是在这些含糖量比较高的饮料当中含有大量的果糖,而果糖经过代谢以后会严重影响尿酸的排泄,而且会导致尿酸形成的增加。
另外文献当中也推荐了与尿酸升高负相关的食材第一,奶类制品,牛奶尤其是脱脂牛奶、奶酪。我们往往建议尿酸高的人群每天摄入的脱脂牛奶要达到300毫升,这是符合很多膳食指南的,不仅与尿酸升高呈负相关,而且还可以补充丰富钙。
第二,蛋类,本身牛奶和蛋类所含的嘌呤就是比较低的,以往认为鸡蛋往往与高胆固醇相关,但是现在很多的研究证明其相关性并不是特别的大,所以每天适当的摄入两枚左右的鸡蛋是完全可以的。
第三,富含维生素c的水果和蔬菜。比较推荐的是摄入深绿叶的蔬菜,在这些食材当中含有大量的膳食纤维,现在有一些研究证明,适当的摄入膳食纤维可以辅助排泄尿酸,而且可以降低痛风病人发作的炎性反应。
水果当中比较适合痛风病人摄入的是樱桃,可以很好的帮助患者降低尿酸,一般建议每天15~20枚左右即可。
控制尿酸以及控制痛风发作,绝对不是完全通过饮食来控制的,这是一个系统的工程。在我们的代谢过程当中,由于我们摄入的食物其中经过代谢形成的尿酸仅仅占整体的20%,称为外源性尿酸;而身体代谢的部分占80%,称为内源性尿酸。
最单纯的通过管嘴想要彻底的将痛风病人尿酸降至正常,往往是很难的。因为对于痛风病人来讲,代谢已经出现了异常,单纯的通过食物摄入控制尿酸很多效果并不很好,身体内形成的尿酸还是需要通过药物来控制。建议有过痛风发作的人群,最好还是要在专业风湿免疫科的帮助下系统的通过药物来降低尿酸,控制痛风的发作。在生活当中要注意运动,要多喝水,要适当的饮食控制,尤其是在痛风发作的急性期,一定要严格的饮食控制,这样才能更好的帮助自己降低尿酸控制病情。
总结饮食因素是导致我们的身体出现尿酸异常的常见因素,但是并不是决定性的因素。从目前在研究来看遗传因素往往占着很大的作用,就类似于在我们体内存在着一个锁着的大门,如果大门打开,就会导致人们出现尿酸的异常,甚至痛风发作,但是这把钥匙很有可能是由于我们的胡吃海塞的饮食习惯!所以建议有尿酸升高还没有达到痛风发作的朋友们,更是要注意自己的饮食结构,这样才能尽量不把这扇大门打开,不使自己遭受痛风的折磨。而已经有痛风发作的人群,建议要在医生的帮助下尽量的将自己的尿酸控制平稳科学服药,科学生活干预,尽量不使痛风反复的发作,严重影响自己的生活和工作。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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很多人尿酸高,有人会觉得只是尿酸高了,还没有出现关节红肿热痛等症状,不是一定会得痛风。所以就不太重视,要知道,所有的痛风无一例外都是由尿酸高引起的。
痛风是由尿酸高形成结晶沉积在关节部位,引起关节的非细菌性炎症,导致关节的疼痛发作,也就是说,痛风一定是由尿酸高引起的,但尿酸高不一定会引起痛风,只是痛风的诱因。尿酸高,不仅是痛风的诱因,还会引起高血脂、高血糖、动脉硬化、肾结石、肾坏死等恶性发作。
什么时候尿酸容易沉积呢?当男性的血尿酸达到416umol/L以上时,女性的血尿酸达到357umol/L以上时,尿酸在血液中会形成结晶,并逐渐沉积在较大的关节处,如果结晶沉积在肾脏就形成痛风肾,或肾结石。
曾经遇到一位35岁的小伙子,说他经常的感觉头疼难受,老是打瞌睡,有些时候会觉得关节疼痛。
开始几天,觉得是没休息好,但这种症状持续了半个多月,心里很不安,才怀疑可能是生病了,就去医院检查,果然检查结果提示是尿酸偏高,并已经开始沉积在关节,所以感觉会有些痛痒。
想要降低尿酸,就要明白尿酸是怎么来的?为什么会高?高了会怎么样?再想办法降低尿酸!
尿酸是什么?要明确的是,尿酸并不只是外界摄入的,内源性的尿酸占到80%以上,正常情况下,人体内的尿酸大约有1200毫克,生成和排泄处于动态平衡中。
尿酸怎么来的?尿酸是人体代谢过程中遗传物质核酸经过多步氧化后的产物,主要是嘌呤碱。
所以外界摄入的食物中,如果有核酸存在,就有在体内生成尿酸的可能,只要是包括您吃进去的食物,所以只要人体存在代谢,就一定会产生尿酸,尿酸大部分通过尿液排出,少部分通过粪便和汗液排出。
尿酸怎么会高?正常情况下,尿酸代谢是平衡的,什么时候会升高呢?
1、如果体内核酸发生紊乱,过度氧化产生过多尿酸,又来不及排泄,或者人体尿酸的排泄机制出现问题,就会造成体内尿酸滞留。
2、外界摄入太多,人体无法及时的代谢掉,打破了平衡。一过性的尿酸高,比如吃了一顿海鲜,倒是没有太大影响,但是长期的这样饮食,持续的尿酸高,就可能让尿酸有机可乘。
如何降低尿酸?既然知道了尿酸的来源,我们就很清楚的知道该通过什么样的手段来减低尿酸了。
两条路:减少生成、增加排泄。
目前治疗痛风的药物也是这两种方式降低尿酸的。当然日常生活中的饮食也是非常重要的!
1、控制尿酸的生成。控制核酸的过度氧化,从源头上调整尿酸的生成。
常用的药物是别嘌醇,它能抑制嘌呤的氧化,而减少尿酸的生成。
注意从食物中补充维生素C,有利于控制尿酸生成。饮食一定要忌口,否则会给减低尿酸带来严重阻力。
2、增加尿酸的排泄。因为身体代谢出了问题,过多的尿酸实际已经生成了,为了不给尿酸机会沉积,必须让它尽早的代谢出去。
常用的药物有丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆。这些药物能通过增加尿酸排泄的方式,减少对身体的伤害。
碱化尿液是增加尿酸排泄的有效手段,碳酸氢钠(小苏打)等药物,可碱化尿液,增加尿酸溶解度,不易形成结晶,从而不会过多的累积在关节处发病。多引水也是增加排泄的方式。
尿酸高了,有些食物要少吃,而且有些食物是一定要戒掉了:一旦患上痛风,就很难摆脱掉,痛苦不堪,有些食物让你吃也不敢再吃了。
痛风病人都清楚,饮食要尽量少吃海鲜、鱼类、动物内脏等,以免加重痛风的症状。
除了这三种以外,还有几类食物,也是嘌呤含量很高的,经常被忽略,也是高尿酸的源头。
1、蔬菜类:芦笋(50.0),黄豆芽(50.0),紫菜(27.4),香菇(21.4)等
2、种子类:大多数种子类的食材,比如黑豆(13.7),花生(9.5),绿豆(7.5)等。
3、其他类:鸡精(50.0)、银耳(9.9),海带(9.7)等。
注:上述括号里的是所含嘌呤的平均含量(毫克/1百克食物)。
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五种食物会使尿酸发作,是指哪几种?
1、动物内脏、海鲜
这是痛风不能吃的,因为这几种食物嘌呤含量非常高,动物内脏比如肾、肝、心等等。海鲜如沙丁鱼、凤尾鱼,即使是沙丁鱼罐头也要少吃为妙。
不过,海鲜也不是都不能吃,三文鱼、金枪鱼等等,这些是吃的,但是要适当的吃。
2、酒
痛风的人千万不要喝酒,酒同样是高嘌呤的食物,会引发通风的发作,啤酒都是这样的,那白酒就更不用说了,白酒酒精度数高,让我们的身体尿酸排出降低,还可以引起痛风发作,要是痛风患者还有糖尿病和高血压再喝白酒,那对身体的危害不言而喻。
3、含糖饮料
果糖也会诱发痛风发作,果糖可以算是一种单糖类、它的代谢产物就是尿酸,是诱发痛风主要原因,而我们还往往不知道是果糖引起的。
让小编来给大家说一下都什么饮料里包含果糖:可乐、雪碧、橙汁等等,这些里面都有着非常多的果糖,很多年轻人有着痛风,而且血尿酸一直很高,就是因为喜欢喝这些饮料,这样的结果非常让人痛心。
4、高脂肪食物
脂肪同样有着超多的嘌呤,高脂肪食物包括肥肉、黄油、猪油等等。吃完这些人会肥胖,肥胖可以引起高血压、高血脂、糖尿病等等
而高血压、高血脂和糖尿病都是痛风的好朋友,高脂肪的食物可以引起这些病,让血压升高、血脂升高,因此这样的饮食必须减少。
5、红肉
猪肉、兔肉、牛肉这些等等都被叫做红肉,外国专家实验表明,红肉吃的越多,血尿酸也会越来越高,让痛风的发作率越来越高,还可能会产生心脑血管疾病,所以痛风的人应该限制吃这些红肉。
五种食物会使尿酸发作,是指哪几种?
尿酸是我们饮食摄入与机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成,所以饮食习惯对于血尿酸水平存在一定的影响,特别是对于高尿酸血症患者,不恰当的饮食引起尿酸急剧升高,诱发痛风发作,严重影响我们的生活质量。
为了预防痛风发作,建议发下在日常生活中应尽量避免进食以下几类食物:
1、高嘌呤食物:嘌呤是尿酸的前体物,摄入高嘌呤食物会增加尿酸的生成,诱发痛风发作,常见的如动物内脏、带壳海鲜和肉汤等,大家应尽量不吃。
2、高果糖食物:果糖在体内经过代谢会生病尿酸,所以也是大家应尽量少吃的,常见的如高果糖水果、巧克力、奶油、糖浆、蜂蜜、果汁、可乐等。3、酒类:酒精一方面会抑制肾脏对尿酸的排出,另一方面又会增加尿酸的生成,所以大家应尽量不饮酒,特别应避免饮啤酒和黄酒,难以戒酒者可适当饮红酒。
希望大家正确认识,痛风并不可怕,大家要注意改善生活方式,除了饮食外,还需注意多饮水、保暖、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态,并注意监测病情变化和定期复查,必要时可使用降尿酸药物。
本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。五种食物会使尿酸发作,是指哪几种?
随着人们生活水平越来越好,很多人会换上所谓的“富贵病”也就是痛风,如果尿酸高,有时可造成关节的疼痛,造成痛风性关节炎,很多患者都知道,痛风最具特征性化验检查为尿酸增高,合理的饮食有利于痛风患者的康复,不合理的饮食则会加剧痛风患者的病情
那么,如何确诊为痛风?
痛风是一种以嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍导致的一组代谢性疾病。简单说,痛风者体内的尿酸水平升高,会结晶析出,形成痛风石,诱发关节炎症。
严格意义上讲,应该做穿刺,疼的部位穿刺,看到痛风结晶。
一般根据临床表现、照片子、抽血等就能大概判定为痛风。
抽血化验,看看血尿酸水平是否超标。
一般来说,男性和绝经后女性尿血酸>420umol/L,绝经前女性>357umol/L,就是高尿酸血症。
确诊痛风后,提醒:5种食物最好控制一下,尿酸升高,痛风易发作!
1,海鲜
海鲜属于高嘌呤食物,如沙丁鱼、多春鱼、海参、生蚝、鱿鱼等,确诊痛风后,海鲜类食物一定要控制。
即使没有确诊痛风,有痛风家族史的人,平时也要控制海鲜的摄入,否则会诱发尿酸升高,增加痛风的发生。
2,内脏
动物内脏被称为“废弃物”,但是很多人爱吃内脏,如猪肝、猪肠、牛肝等,这类食物属于高嘌呤食物。
平均每100克的动物内脏含有240-530毫克的嘌呤,所以,确诊痛风后,各动物内脏最好不要吃了。
3,浓汤
如猪骨汤、牛骨汤等浓汤,乳白色的汤液是从油脂乳化而来的,油脂含量很高,摄入大量油脂会导致代谢异常。
而嘌呤易溶于水,食物中的嘌呤容易进入汤中,会使汤汁中含嘌呤水平升高,使尿酸升高,诱发痛风发作。
4,酒
确诊痛风后,最好禁酒。
不管是什么酒,白酒、啤酒、红酒等都含有酒精,而酒精会刺激体内嘌呤增加,导致尿酸生成量增多;同时,酒精还会促进嘌呤的吸收,与其他含嘌呤的食物一起食用时,会导致尿酸水平升高,诱发痛风发作。
而啤酒中含有嘌呤,会“火上浇油”,让体内尿酸水平更高,诱发痛风。
5,牛羊肉
牛羊肉属于高嘌呤食物,且是富含蛋白质,难以消化。
对痛风患者来说,涮火锅是一大禁忌,牛羊肉是火锅常配食材,即便不吃牛羊肉,吃些青菜,也可能会诱发尿酸升高。
主要是因为在同一底料中涮牛羊肉、涮菜,水中也会有较高的尿酸,附着在青菜上,增加摄入,会增加痛风的发作。
确诊痛风后,做好3件事,有助于控制尿酸,防痛风发作!
一:多喝水,促进尿酸排泄
多喝水可以帮助排出体内多余的尿酸,防止尿酸过多地积聚在关节等组织处。
平时喝水至少为2000毫升,有助于冲刷肾脏,减轻肾脏负担,还利于保护肾脏。
卡斯尼根茶,降尿酸、防痛风
卡斯尼根,药食两用,研究发现,其根部提取物可抑制尿酸合成过程中酶的作用,从而减少尿酸生成;还有促进尿酸排泄的作用,利于协调尿酸水平。
现代研究发现,它有很好的利尿消肿的功效,有利于增加尿酸随着尿液排泄出体外,进而降低体内尿酸水平。
此外,研究还发现,其有效成分,还可以抑制尿酸合成过程中,次黄嘌呤酶的作用,减少尿酸的合成。
并且,改善由高嘌呤饮食,所引发的高尿酸血症,并可综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱的作用。
二:补充优质蛋白
痛风患者,也是要补充营养的,不能一味地吃素。
牛奶和鸡蛋中,不含有核蛋白,所以痛风患者,不用担心会导致尿酸的升高,它们能补充优质的蛋白。
三:控制好体重,改善代谢
肥胖会诱发多种慢性代谢性疾病。
临床显示,肥胖者中痛风的发病率较非肥胖者高3倍,且血尿酸水平与体重、体质指数均呈正比。
肥胖,是痛风的风险因素,也是痛风年轻化的高危因素。
控制好体重,加强运动,促进热量的消耗,有助于减肥,从而利于改善体内代谢。
对痛风者来说,剧烈运动可导致尿酸升高,如短跑、举重、俯卧撑等,最好做些有氧运动,如散步、走路等。
四:作息规律,少熬夜
痛风是一种顽固性疾病,若不改变不良习惯,就会复发,所以,痛风者最好不要熬夜,保证作息时间规律。
此外,熬夜会降低身体免疫力,长期如此,会促使痛风发作频繁,还会诱发并发症。
热爱生活,热爱养生,希望我的回答会对有痛风的你带来帮助!
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