血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
关于这个问题,我们要知道血压是什么,脉压差又是怎么产生的呢?下面我用抽水机(心脏)、水管(血管)理论给大家讲解解释一下!
血压与脉压差:血压就是血液流动时对血管侧壁单位面积的压力。说的形象一点:就像一台抽水机在抽水,这台抽水机呢坏了,一分钟抽一次,然后一条有弹性的软管在输送水,尽头呢是一个气球,当抽水机在抽水的时候,水管里的水就多,对水侧壁的压力就大(相当于收缩压也称高压),在间歇期,水泵没抽水了,压力就减小了(相当于舒张压也叫低压),中间的差值呢就叫脉压差了。
脉压差为什么变大呢?脉压差=高压—低压,因此,只要影响到高压或者低压的因素都会导致脉压差的变化,脉压差变大可见于以下三种情况:高压变高、低压变低;高压变高、低压不变;高压不变、低压变低。(说的专业一点就是说任何影响收缩压和舒张压形成的因素都会影响到脉压,首先我们要明白血压的形成与以下三个因素有关,即足够的血液充盈、心脏射血和外周阻力。由于有外周阻力,心脏每次收缩期射血大约只有1/3进入外周循环,而2/3储存在扩张的大动脉内,这时候对应的血压主要为收缩压,故收缩压主要与心脏射血量和大动脉壁的弹性有关;而在心舒张期,心脏停止射血,大动脉弹性回缩,储存在大动脉内的血液又持续不断的流向外周,这时的血压为舒张压,舒张压与大动脉的弹性相关性也很大,外周阻力对舒张压影响也有显著影响。)
脉压差变大常见与哪些疾病呢?1.大动脉硬化,当水管管壁变硬了,那么在相同水流量的情况下,水管弹性差了,容积相对变小,自然抽水的时候压力就大了,水泵不抽水的时候,水管也不能回弹,水对水管的压力是不是就小了呢?高压变大、低压变小,自然脉压差就变大了。
2.主动脉瓣关闭不全,抽水机的阀门坏了,每次泵出去的水有一部分流回来了,这时水管里的水少了,低压低了;但是抽水机(心脏)会通过Frank-Starling机制增强抽水机的泵水能力,反射性的导致泵水增加,高压升高,脉压差变大。
3.甲亢.患者的代谢会增强,水泵的能力加强,每次泵水增加,高压变高,同时由于代谢增强导致承受压力的气球爆了,水就直接流出去了,低压就变小,脉压差变大。
4.贫血.贫血的时候交感神经兴奋,相当于抽水机的功率变大了,每次泵水多了,高压就变大了,同时由于贫血气球变大了,外周阻力就小了,低压变低了,脉压差就变大了。
5长期高热.高热导致抽水机功率变大,高压变大,同时高热也会扩张外周小血管,导致气球变大,舒张压变小,脉压差变大。
所以脉压差变大并不代表血管严重堵塞,很多疾病都会导致脉压差变大,还需具体问题具体分析。
血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
首先,我们应该明白人的血压有收缩压和舒张压这两个值,就是老百姓说的所谓的高压和低压;而血压差呢,实际上就是收缩压与舒张压的差值,临床上我们一般叫脉压差,它的正常值在30-40 mmHg。一般> 60mmHg,就可以称为脉压增大。一般脉压差大最常见的原因是血管硬化。就是说动脉血管的弹性变差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。脉压差大我们大家一定要引起重视,脉压差大虽然不是表示血管堵塞严重,但脉压差大确实是脑梗、心梗等血管阻塞性疾病的危险指征,因此,如果出现脉压差大的问题,一定要及时就医。老年人尤其需要注意,老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化,以及动脉壁的弹性和伸展性都有明显降低,导致了脉压增大,继而有可能会引发一系列心脑血管疾病。
此外,临床上还有一些常见的疾病也会引起脉压差增大。
1. 主动脉瓣关闭不全:可能是长期高血压控制不佳,也可能是风湿性心脏病,梅毒性心脏病等心脏疾病所导致,这种情况的脉压差大通常是收缩压高、舒张压降低,导致压差增大。
2. 甲状腺功能亢进:甲亢时,交感神经兴奋、心跳加快、收缩压增大,而患者的外周组织耗氧量增加,使血管扩张,同时又会造成舒张压降低,从而引起压差大。甲亢通常会出现心悸、出汗、进食增多、体重下降等问题,如果压差大且有上述症状,应排查一下是否是甲亢造成的。
3. 严重贫血:严重贫血时,身体内血流速度会发生代偿性的流速变快,心输出量也会有所增加,从而导致收缩压升高,而舒张压升高不明显的脉压差大的现象。
因此,一旦发现脉压异常,应及时到医院查明原因,要积极的进行检查和治疗,积极治疗原发疾病,争取控制住病情的进一步发展。
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首先没完全明白你问的是什么意思,血压差大我可以从以下几个方面做一下你的分析。
1、很多人说的高压和低压的差较大,也就是我们说的收缩压和舒张压的差距(简称脉压差),一般正常情况为20-40mmhg,小于20mmhg常见于主动脉狭窄、心包积液或者比较严重的心衰患者。如果脉压差超过60mmhg常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。
2、还有双上肢血压值,正常差别在5-10mmhg,如果测得血压差距较大的话常见于多发性大动脉炎或者先天性动脉畸形等。
3、还有上下肢血压差,正常差别在20-40mmhg,如果超过此范围可见主动脉缩窄、胸腹主动脉大动脉炎等。
4、整体血压和平时波动大,血压波动大还表现在突发疾病如脑血管意外引起血压升高,消化道出血等引起血压降低等。
所以你说的血压差大还看你具体指的哪一方面,但是不管是哪一方面我们在治疗的基础上尽量明确病因。以好针对性治疗。
血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
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血管堵塞的表现有很多,但血压和它之间的关系并不恒定。不过,高血压是血管堵塞的一个原因,血管堵塞又不完全是血压造成的。
题主所说的血压差大是指收缩压和舒张压之间的脉压差大吗?还是一天之中血压波动大?
下面就从这两方面来谈一谈血压和动脉闭塞的问题吧。
一、脉压差大。
正常脉压差一般在40mmHg左右,大于60mmHg为脉压差过大,小于20mmHg为脉压差过小。不论脉压差过大还是过小,都可能提示血管或心脏功能存在一定的异常。脉压差大常见的原因可以有动脉硬化、甲亢、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、严重贫血等原因;
通常如果动脉硬化严重也可以出现脉压差变大。如果一条动脉完全闭塞,在这个闭塞的部位是测不到血压的。通常量血压都是在肱动脉或桡动脉,通过局部来反应全身的血压情况,有些小的血管的严重狭窄,单用脉压差是反应不出来的。必须结合血管的检查。因此,我们即不能说脉压差大就有动脉严重狭窄,脉压差正常也不能说动脉就完全正常。
二、血压波动大。
血压波动与情绪、劳累、心脏功能、高血压、高血压用药不规范、吸烟、糖尿病、睡眠呼吸暂停等有关。一天内血压忽高忽低,波动很大,这种情况下对血管壁的损害也很大,一定要使血压平稳在正常范围,才能减少对动脉的损害。不过血压波动和血管堵塞关系不大。血管堵塞也未必能监测到血压波动。
无论是脉压差大还是血压波动大,都和心脑血管病风险有关,如果发现这样的问题,应该及时就诊,找清楚原因,及时纠正,避免严重的并发症。
血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
如何准确血压测量?
血压是由于人体血管中血液的流动对血管壁产生的压力,也称之为血压。我们平日所说的血压通常是指动脉血压。目前血压测量主要用于检测生命体征、诊断高血压及用来观察降压药物疗效。血压测量看似简单,但是许多小细节一定要注意以免引起其准确性。建议购买正规厂家生产的血压计。为了确保能正确反映血压,测量前半小时前禁烟、酒、咖啡,排空尿液,休息5分钟心情平静后测量。测量时尽量保持测量袖带与心脏保持在同一水平高度,不要隔着衣服测量血压,袖带松紧度以能容下一指为最好,袖带下缘距肘窝1-2cm,手部自然放松(不握拳),两次血压测量最好间隔5分钟以上。测量获得血压包括收缩压(高压)与舒张压(低压)。目前国内血压正常范围为:收缩压:90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。
导致双侧手臂血压差大的原因 ?正常情况下双上肢血压略有差异,相差一般在5-10mmHg左右,如果双上肢血压测量差值大于20mmHg应该引起足够的重视。同时应该排除以下影响因素:1.两次测量为一台机器,同一种测量方式,同一体位(比如都是坐着或者卧位)。2.双侧上肢发育基本一致,肌肉程度基本一致(如一侧外伤或者一侧偏瘫都会影响测量值)。如果排除以上因素还存在测量差值大于20mmHg,你需要警惕以下疾病:锁骨下动脉发育异常、主动脉缩窄、主动脉弓综合征,锁骨下动脉盗血综合征、主动脉夹层以及多发性大动脉炎等先天性和后天性心血管病变。
特别提醒:如果存在明显脉压差大,你可能需要到三甲医院心血管内科或者是血管外科进行进一步明确诊断,可能涉及的检查包括CT造影检查(动脉血管造影)和心脏彩超检查。如果发现存在病变,及时接受专业治疗。
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血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
血压差大是怎么回事?是血管堵塞严重的征兆吗?
首先,来谈一下血压差是什么?血压差这个名词并不标准,确切地说应该称之为脉压差。我们都知道血压由收缩压(所谓的“高压”)和舒张压(所谓的“低压”)组成,收缩压与舒张压之差就是脉压差。在一个心动周期中,当左心室收缩时,左心室内的血液由左心室进入主动脉以及其分支,这些动脉由于具有一定的弹性会如同注灌水的橡皮管一样发生扩张,当扩张达到一定程度时即可完全容纳左心室射出的血液,此时血管的扩张达到最大,血管侧壁承受的压力最大即为收缩压;随后,左心室开始舒张,大动脉内不再有新的血液进入,具有弹性的大动脉开始进行收缩,以驱动大动脉内的血液进一步进入中小动脉和毛细血管,当大动脉回缩到初始状态时不再发生回缩,此时血管侧壁承受的压力最小即为舒张压。
其次,来谈一下脉压差及其影响因素。如前所述,脉压差是收缩压与舒张压之差,正常情况下脉压差在30-40mmHg之间,脉压差小于20mmHg称为脉压差减小,反之如果其大于60mmHg则称为脉压差增大。脉压差的影响因素主要有如下三个:(一)每博量:即每次左心室收缩射出的血容量。每博量越大血压相对越高,当然以收缩压增高更为明显,此时脉压差增大。(二)外周血管阻力:神经、体液等因素(主要是前者)可通过调节血管平滑肌的收缩或舒张来调节血管的口径来影响外周血管阻力来增加或减少收缩期进入大动脉的血容量从而影响脉压。外周血管阻力增大时血压升高,以舒张压升高更为明显,此时脉压差减小。(三)大动脉弹性。高血压、动脉粥样硬化等因素均可使动脉弹性下降,此时血压升高以收缩压升高更为明显,脉压差增大。
再次,来谈一下可导致脉压差增大的疾病。如前所述凡能影响每博量、外周血管阻力和血管弹性的因素均可能导致脉压差增大,常见的疾病有:(一)心源性疾病:主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭,两者均可导致舒张期大动脉内血容量减少,使得舒张压下降,从而导致脉压差增大。(二)代谢性疾病:甲亢性心脏病、贫血均可使心脏代偿性增加博出、外周血管阻力下降,使得血压升高以收缩压为主,因此脉压差增大。(三)动脉硬化性疾病:高血压、动脉粥样硬化均可使血管弹性下降,可引起血压升高,以收缩压升高为主,也可以导致脉压差增大。在这种情况下,脉压差增大可以提示血管有不同程度的狭窄或堵塞,但其程度并不代表血管堵塞的程度。
综上所述,脉压差增大有可能是身体患有上述疾病,也有可能提示血管发生了一定程度的狭窄或堵塞。
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