阿司匹林会诱发脑溢血吗？

阿司匹林诱发脑溢血，这确实在临床上有所发生，但因此突然停掉长期服用的阿司匹林也是有特别深刻的教训的！

前段时间，在我们医院就发生过这样的一个病例，一位67岁的老大爷因急性心梗复发被送我往我院抢救，幸亏送的及时，后来给患者增加一个支架，患者得到了明显好转，但是若家里人晚五分钟再送过来，那真的就不好说了，当时这个病人第一次发生急性心梗后，有三年多时候其实都好好的，每半年也有复查，最近一次也没多大问题，但是怎么就突然冠心病复发了呢？

后来经过跟患者和家属了解，才知道患者和家属们在网上看到有关长期服用阿司匹林会导致脑出血等不良反应，然后身边又突然有一个经常一起玩的老朋友在去年底因脑出血瘫痪在床了，于是这个老大爷就特别担心，后来过了没多久也就自己擅自停掉了吃了好几年的阿司匹林，结果今年初就冠心病复发了！

所以，大家一定要对现在的一说医学科普说法要有一个正确的辨别认识的能力，在自己把握不准的时候应多咨询专业医生，切勿随意改变医嘱！

确实，阿司匹林存在有诱发出血如脑出血等不良反应的风险，但这不代表阿司匹林作为心血管疾病的一级二级预防和治疗的作用地位就受到了很大的质疑，甚至不应该再使用。

首先，是药三分毒，任何药物的使用都是有一定的不良反应及副作用的，当然，能规避最好规避，但是在无法给规避，在利大于弊的前提下，我们是需要继续选择这样的药物来服用的。像阿司匹林最常见的不良反应就是胃肠道反应和出血，而我们医生之所以还会给你开阿司匹林，肯定是经过权衡利弊，分析风险大小后的结果，要停用，也必须在医生指导下！

其次，随意停用阿司匹林，简直就是拿自己的生命在开玩笑。小剂量阿司匹林（75-150mg）是可以抑制血小板的聚集，发挥抗动脉粥样硬化性心脑血管疾病的作用，这点是经过大量临床研究发现的结论，并不是简单的实验动物中的结果，换句话说：是在临床患者身上经过考证的！

而临床上会选择服用阿司匹林，基本上属于以下两类人：

第一类：已经发生过心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病的或者明确诊断为冠心病，甚至做过支架或者搭桥手术的患者，这时候只要没有禁忌不能服用阿司匹林，是必须要长期服用阿司匹林的，不然易复发，而且获益肯定是要远远大于其风险的。（刚刚那个张大爷就是属于这种）

第二类：虽然没有明确诊断为冠心病，或者未发生心脑血管疾病，但经过专业风险评估，属于高危型，比如年龄＞45或50 ；有糖尿病 或者血脂异常，再者有高血压，血压一直没有很好控制、抽烟 以及慢性肾功能不全等等，未来十年发生心脑血管疾病的风险＞10%的，也推荐服用阿司匹林， 同样是获益大于风险的！

最后，我们确实要在长期服用阿司匹林过程中注意辨别自己是否出现有了服药后出血的不良反应，便于及早发现，立即就诊，做出处理措施。

如在服药一段时间后发现自己的皮下有瘀斑、瘀点、牙龈出血，甚至呕血、胃痛，大便颜色异常改变等，都应该怀疑是否出现有服药后导致出血的不良反应。但是切勿因此自己擅自停药，而是应该尽早就诊咨询专业医生！

阿司匹林会诱发脑溢血吗？

谢邀！吃阿司匹林是肯定会诱发脑溢血的，这个是肯定的，所以一定要在临床当中注意口服阿司匹林的相关事项，我在从前的文章中也曾说过，在这里再次强调一下！

阿司匹林确实在临床当中是一个非常好的药物，也非常的经典有效，对于很多的疾病可以达到一个有效的预防和治疗的作用，但是它有好作用也有副作用，就像一个事情一样，它总是有好的一面，也有坏的一面。好的一面我就不用再多说了大家都知道，但是我要着重强调一下他坏的一面。

坏的一面很严重的情况下就是会诱发脑溢血，因为阿司匹林他会抑制血小板的活性，从而使得血小板出现不断的功能丧失，从而最终哪怕是有一点点的小出血，也会诱发出大出血的结局。

所以在吃阿司匹林之前一定要注意查明自身的身体状态，首先要注明的就是身体是否有在近三个月之内有过出血性疾病的病史，或者是大手术的病史。否则，胡乱吃的话，也会出现身体其他部位的出血，甚至是脑溢血的情况。

其次就是一定要注意自身的血压是否处于一个平衡状态，有很多人他误认为阿司匹林是可以降血压的，其实这个是一个错误的观点，阿司匹林不具备有降血压的作用，如果你的血压没控制在一个正常的情况下，贸然吃阿司匹林很容易因为高血压脑出血，而造成更加严重的损伤，一开始有可能出血量非常小，但是一旦吃阿司匹林，它就有可能出血量很大，造成脑疝，甚至是死亡。所以对于有高血压的患者而言，一定要注意控制自身，血压稳定之后再吃阿司匹林，一般来讲以收缩压标准控制在120-130毫米汞柱左右。在临床当中非常常见这样的病例，千万要小心。

最后就是一定要查明白阿司匹林究竟对于你是不是有用，因为在临床当中可以存在一种情况，就是叫做阿司匹林抵抗，这个的意思就是你吃阿司匹林和没吃，是同一个作用，甚至会增加一些身体其他部位出血的风险，而没有办法有效的去起到阿司匹林好的方面。所以如果有条件的话，一定要口服一段时间阿司匹林之后去医院进行血栓弹力图的检测，来明确具体的情况，甚至有的时候还需要更改其他类型的药物进一步的治疗。

还有一些细节需要注意，但是最好是由专业医师进行评判，更好的是去专业的三甲医院，神经外科医师或者是神经内科医师共同评判，千万不要听江湖郎中的说法。

祝福大家身体健康！

阿司匹林会诱发脑溢血吗？

有一些出现脑溢血问题的患者，确实有在日常中长期服用阿司匹林的情况，但是否是阿司匹林诱发了脑出血问题呢？在这个时候，把出现脑溢血一味归咎到阿司匹林身上，这种说法当然也不够科学。那么到底阿司匹林有什么作用，对脑出血风险又有什么影响呢？今天就来为大家简单的介绍一下。

阿司匹林是一个百年老药，目前它在心血管领域的应用，已经远远超过了其解热镇痛方面的应用。经过多年的临床研究和数据统计发现，每日服用低剂量（通常推荐日剂量75mg~160mg）的阿司匹林，就可以具有抵抗血小板凝集，预防血栓的作用，对于有动脉粥样硬化性心血管疾病和心血管疾病高危风险的朋友来说，在充分评估的情况下，长期服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防和二级预防，是减少心血管疾病风险的好办法。

但阿司匹林抵抗血小板凝集的作用，也是一把双刃剑，当硬化血管的斑块出现破裂时，会激发血小板的修复伤口特性，使血小板在血管内形成聚集，甚至最终可能会形成血栓，造成梗阻性的心脑血管疾病，阿司匹林对于血小板的聚集有一定的抵抗作用，可以减少这种血小板在血管内的聚集，降低血栓风险；但这种作用，当身体出现出血性的风险问题时，就会变成一种不利因素，增加出血的风险。

长期服用阿司匹林预防血栓的同时，我们最强调的也是充分注意出血的风险，长期服用阿司匹林，对于本身就有消化道健康问题的朋友，加大消化道的内出血风险，另外，也有可能会导致皮下出血、牙龈出血，甚至脑出血等出血风险的增加。

阿司匹林有导致脑出血风险增加的可能性，但出现脑出血问题，也并不能完全怪罪在阿司匹林头上，毕竟脑出血的发生，与脑动脉的硬化程度高，脑动脉出现血管瘤，脑压骤然升高，凝血功能出现障碍等因素，都息息相关，导致这种问题的出现，阿司匹林可能是诱因，也有可能会导致出血后的风险加大，但阿司匹林也并不是导致脑溢血的唯一原因。

对于确实需要服用阿司匹林预防心血管疾病问题的朋友，预防脑出血风险，建议做到以下3点：

1. 对脑出血的风险进行充分的评估，这种评估包括对脑动脉硬化情况的评估，家族史情况，血压控制情况等多个方面来评估，如果是脑出血风险较高，而心血管疾病风险相对较低，则不应该长期服用阿司匹林。

2. 控制好血压，长期服用阿司匹林的同时，对于有高血压问题的患者来说，一定要控制好血压，血压水平至少应该控制到150/90以下，而如果能够控制到130/80以下则更佳。

3. 避免生活中的各种诱因，便秘导致排便过于用力，情绪激动导致血压骤然的升高，这些生活中的因素，看似不起眼，却往往是导致脑出血的诱发因素，因此，想要在长期服用阿司匹林期间，减少脑溢血风险，这些方面也要注意控制。

阿司匹林会诱发脑溢血吗？

对于这个问题，我个人觉得不能一看到脑出血就把责任推给阿司匹林，因为涉及到脑出血的原因很多，口服阿司匹林只是其中之一。但是我还是想提醒大家，有些人吃阿司匹林要慎重。

下列人群使用阿司匹林可能会增加脑出血风险：

1、没有任何危险因素（高血压、糖尿病、卒中、高脂血症等等）的健康人群。对于这些健康人群来说，预防应用阿司匹林没有好处，还可能增加出血风险，实在是得不偿失。

2、血压一直控制不佳，尤其是血压一直高于180/100mmHg的人。

3、相关检查提示患者颅内存在多个微量出血点的患者。

4、有过蛛网膜下腔出血的患者，如果使用阿司匹林一定要慎重。

5、正在服用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝药的患者，同时使用阿司匹林一定要慎重，即使使用也要在有经验医师指导下使用。

6、有阿司匹林过敏史的患者，有阿司匹林引起的消化道出血的患者。

7、同时在服用水杨酸类药物的患者。

阿司匹林会诱发脑溢血吗？

不仅仅是阿司匹林，下面这些药物都可以引发脑溢血。我给大家介绍一下这些药物。

阿司匹林

阿司匹林是临床上常用来预防心梗、脑梗的药物。这个药物的药理就是抑制血小板在我们血管中的聚集，从而防止形成血管栓塞。但是，我们血管止血靠的就是血小板聚集。当长期服用阿司匹林之后，我们血小板的功能受到抑制，那么就容易出血。最常见的出血就是发生在脑部的血管，引起脑出血，患者可以突然出现一侧肢体麻木、无力，意识丧失，头痛，呕吐等症状。

另外，阿司匹林还可以引起胃黏膜损伤，导致胃出血，患者表现为胃痛，拉黑便或者是呕血。

如果患者长期服用阿司匹林，当皮肤经常莫名其妙出现紫色的淤青、瘀斑，那么就提示阿司匹林的副作用已经很明显了，患者此时已经有明显的出血倾向，应该立即到医院就诊，在医生的指导下调整药物。

虽然阿司匹林有这些副作用，但是，对于有脑梗、心梗风险的患者来说，仍然是利大于弊，好处高于风险，因此还是要服用的。只是正常人就没有必要为了防止脑梗而服这个，得不偿失。

氯吡格雷

同样是一款抗血小板聚集的药物，同样是用来预防心梗和脑梗的。因此，同样是有脑出血和胃出血的风险

华法林

这种药物可以抑制维生素K的功能。因为维生素k密切参与我们体内的凝血过程，因此华法林依靠抑制维生素K的功能，起到抗凝血的作用。房颤的患者经常要服用这个药物，同样，它如果长期服用，也有可能有脑出血的问题。

肝素

肝素也是一种抗凝药物，不过这个药物是靠注射，在日常生活中没有上述几个药用的多。但是它长期使用也可以引起脑出血。

由于上面四种药都可以影响我们的凝血功能，因此，通常是不能联用的。比如正在吃阿司匹林的患者，一般就不要再使用华法林。

另外，一些解热镇痛药，比如布洛芬、萘普生等药物，都可以和阿司匹林的效果产生叠加。如果是长期服用阿司匹林药物的患者，在服用解热镇痛药时，最好咨询医生。

阿司匹林会诱发脑溢血吗？

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一、首先阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有镇痛解热、消炎抗风湿、 抗血栓、抑制血小板凝集的作用。作为治疗用药，针对不同的病情，用药的计量不同，在医生指导下，都属于安全用药的范围内。一般与诱发脑出血没有直接致病因素。

二、阿司匹林的不良反应有：

1.主要是胃肠道症状，也是最常见的不良反应，表现为恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。长期服用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血，所以长期服用者应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。

2.还包括过敏反应、中枢神经系统、肝脏损伤、肾损害、对血液系统的影响等。

三、

脑出血的病因有：高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、烟雾病和动脉解剖变异、血管炎等。