吃什么降尿酸最快？

高尿酸已经成了困扰越来越多人的一个健康问题，而且还逐渐呈年轻化，低龄化的趋势发展，在某些个例中，甚至有些青少年，都开始出现高尿酸的问题，而且尿酸水平都到了很高的水平。有了高尿酸问题，如何把它降下来，控制好，就成了很多朋友们关心的问题，做好饮食调理，通过合理饮食加强高尿酸的控制，就是非常重要的方面之一。

再说饮食调理之前，先说一下高尿酸为什么要加强控制。很多朋友有了高尿酸问题而不自知，正是因为尿酸升高初期，往往是没有任何症状和感觉的，但随着尿酸水平的不断升高和高尿酸时间的不断延长，高尿酸对身体的危害就会逐渐显现，高尿酸对于身体的健康危害，可以分为急性和慢性两个方面——

• 一种是急性发作的相关疾病，比如大家最熟悉的急性发作的痛风问题，还有高尿酸引起的急性的尿酸性肾结石问题，都属于高尿酸引起的急性疾病发作的情况，这些情况都起病急，疼痛剧烈，肾结石如果干预不及时，还会引起急性的肾功能损伤；

• 除了急性发作的疾病问题，高尿酸还会导致身体的一些慢性健康危害，长期尿酸水平偏高，会影响肾脏间质细胞的健康，逐渐导致肾脏功能的退化，同时也会加速肾脏小动脉血管硬化的进程和发展，高尿酸的慢性健康损害，不光是伤肾，同时对于血压控制，动脉粥样硬化的发生发展，高尿酸也是一个起到负面作用的影响因素。因此，对于高尿酸问题来说，不管有没有感觉，有没有痛风发作，都应该积极的进行控制，长期不控制，对身体健康就会造成一定的危害，等到真正出现相关指标异常时再去控制高尿酸，就有点太晚了。

明白了高尿酸的健康危害，就更应该积极的去控制高尿酸问题，很多朋友想通过饮食把尿酸快速的降下来，这种愿望当然是很好的，但实际上，对于高尿酸的调理，饮食控制确实是很重要的方面，但要想通过多吃哪种食物，或多喝哪种饮品，能够达到“快速”降尿酸的效果，一般说来却是挺难的。

饮食调理降尿酸，主要是两个方面，一是通过控制饮食中嘌呤的摄入量，坚持低嘌呤饮食，从控制外源性尿酸生成的角度去控制尿酸的生成；另一方面，可以通过多喝水多排尿的方式，来促进尿酸的排泄；另外，长期大量饮酒的朋友，应该尽量控制饮酒，能不喝则最好，不管是促进尿酸生成还是抑制尿酸排泄方面，酒精的作用都是负面的，因此，如果能够控制饮酒，戒酒，对于高尿酸的调理效果，往往也是比较明显的；还有一点要强调的就是，对于高尿酸患者来说，也要控制高糖饮食，高糖的果汁、饮料应该尽量少喝，糖分的摄入，会增加尿酸的生产，也是诱发痛风的重要风险因素，值得格外注意。

关于食疗或中药材降尿酸的例证并不是很多，和大家分享2个指南里的相关知识吧——

1. 2008年的《台湾痛风和高尿酸血症诊疗指引》中提到，在食用樱桃（1.5磅，约相当于1斤四两左右）后5小时，会有明显的血尿酸值下降，其效果要比葡萄、奇异果、草莓等为佳，研究还发现，黑樱桃、甜黄樱桃、红酸樱桃等都有类似的效果。这个研究不知道样本数量怎么样，科学性如何，到底靠不靠谱，但可以指出的是，高尿酸患者可以适量多吃低糖的新鲜水果，或许对控制和降低尿酸，有一定的辅助作用。

2. 2017年发布的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》中，对于降尿酸的中医中药也有提及：治疗高尿酸血症，无论有无临床症状，健脾泄浊化淤为基本治法，贯 穿治疗始终，常用药物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、革薜、虎杖等。现代药理学研究也证明，土茯苓、虎杖、菝葜、姜黄等中药材，能抑制黄嘌呤氧化酶的活性，从抑制生产方面降低血尿酸水平；萆薢、栀子、车前草等可调控尿酸盐转运蛋白的表达，减少尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，从而达到降尿酸的作用。生活中能否通过使用这类的中药材来调控尿酸，还请大家结合自身体质情况，请靠谱的中医诊察后，酌情选用。

总而言之，想通过“吃什么”快速降尿酸的想法是好的，但往往也是不太容易实现的，对于尿酸水平超过540μmol/L的朋友，还有一些痛风反复发作的朋友，想要快速降尿酸，还是应该结合自身情况，合理的选择降尿酸药物来控制尿酸水平，抑制尿酸生成的药物首先别嘌醇，有用药禁忌或严重不良反应的，可以考虑非布司他，促进尿酸排泄的药物可以考虑苯溴马隆，使用期间建议定期检查肝肾功能，上述药物注意低剂量起始，根据尿酸调节情况，再调节用药剂量，不管是生活调理，还是合理用药，最终都是以调控好尿酸水平，控制尿酸达标，减少高尿酸造成的健康危害为原则。

吃什么降尿酸最快？

吃什么降尿酸快？很多朋友期待的答案可能是吃某一种食物或者是喝一种什么样的水，能快速的将尿酸降至正常，这样就没有所谓的“副作用”伤害身体，可谓两全其美！但是目前来看，真正能做到较快速度降尿酸的还是药物！一般情况下，有些早期痛风的患者，如果尿酸不是高的离谱，已经达到800plus，想要积极控制尿酸的话，通过口服非布司他或者苯溴马隆，结合饮食控制，多喝水，能在十几天左右将尿酸将至正常，这已经是比较快的速度了。有些痛风时间长的患者，尿酸降起来就比较困难，需要花费的时间也比较长。

然而，大家想过没有，快速降尿酸，真的好嘛？

所谓冰冻三尺非一日之寒、罗马不是一天建成的，我们身体的高尿酸状态可不是一次性形成的的，这是由于我们长时间的生活、饮食习惯有问题，或者是运动习惯有问题导致的，也有可能是由于遗传因素导致的。所以这种慢性的异常状态，我们也要尽量的将其舒缓的降至正常，有些时候欲速则不达，快速的将尿酸降至正常水平，反而有可能诱发痛风的发作，甚至诱发痛风发作的几率比痛风异常的升高还要高，这是很多朋友都不知道的。

这种现象在痛风患者口服药物降尿酸期间特别常见！很多有痛风的患者在服药期间，由于尿酸下降的比较快，诱发痛风的发作，而且有可能在服药期间反复发作，频繁的发作，这也是很多痛风病人最后选择不服药，宁可让尿酸高着的原因，这种现象叫做溶晶现象。●为什么会这样呢？主要是由于痛风的患者往往都是长期的高尿酸血症患者，我们身体内能正常容纳的血尿酸浓度不超过420，超过这个值的时候，尤其是超过540以上很有可能尿酸不再处于溶解状态，而是形成了尿酸盐结晶沉积在身体的多个部位，比如肌肉，肌腱，骨骼关节内。当患者受外伤刺激或者是寒凉刺激，或者是一次异常的高嘌呤饮食，以及其他原因就会诱发痛风的发作。在平时的缓解期，虽然患者没有症状，但不代表这些尿酸盐结晶就停止形成了，这些尿酸盐结晶会慢慢的沉积在患者的身体多个部位内，形成了类似一个一个的尿酸库。

在长时间的高尿酸血症的状态下，患者往往已经适应了这个异常的浓度，当强行通过药物或将尿酸降至正常以后，身体会又认为缺少了尿酸，所以会动员身体内储存的尿酸库向血液内释放血尿酸，这种释放就会诱发痛风发作！所以现在患者采用降尿酸治疗的时候，要慢慢来，不能快速的将尿酸降至正常。通常情况下，我们建议患者口服的降尿酸药物的时候，在最开始的阶段可以减半服用，慢慢的根据患者是否出现溶晶现象，逐渐增加服用药物的量，达到正常剂量；而且我们现在通常主张患者在进行降尿酸治疗的时候，可以口服小剂量的秋水仙碱，目的是控制炎症，尽量避免溶晶现象的发生，或者是减轻溶晶痛的症状。

降尿酸治疗是一个缓慢系统的过程，在这个过程当中可能充满着变数，所以说实在话，长期痛风的患者降尿酸水平达标的不多。

建议尿酸高的朋友在控制尿酸的时候切勿操之过急，这不是一个急活，这是一个慢工。最好要在医生的建议下科学合理的用药，要科学合理的控制自己的饮食，坚持运动，慢慢的逐步的将尿酸降至正常，这样才能更好的稳固住效果，不使自己在腱状酸的过程当中诱发痛风的发作，或者是痛风的患者出现反复的溶晶痛。

切忌在控制尿酸的过程当中操之过急，这样很有可能做出错误的选择，影响自己先尿酸的成绩。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

吃什么降尿酸最快？

吃什么降尿酸最快？答案有很多种，部分朋友会说吃药降尿酸最快，但如果药没吃对，也未必能快速降尿酸；如果尿酸降得太快，也未必是好事。

当然，有朋友关心的是能不能吃什么食物快速降尿酸？这个答案也有不少，但目前而言，并没有什么食物能够快速降尿酸，痛风医生提倡的是均衡饮食。

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天咱们就来谈谈快速降尿酸的问题。

如果患上痛风后，就需要吃药。虽然现代医学并不能实现痛风的根治，但是药物治疗痛风，还是有必要的。

痛风的药物治疗，主要是帮助患者尽快控制痛风急性发作、减少痛风发作的次数，预防痛风性肾病发生、预防泌尿系统结石的出现、稳定血尿酸水平、预防痛风石的出现、稳定患者健康状况、控制其它并存的代谢紊乱性疾病。

痛风各个时期的用药并不相同。无症状高尿酸血症期一般无需用药，以非药物治疗为主；痛风急性期需要使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素尽快消炎镇痛；痛风间歇期和慢性期根据病情采用苯溴马隆等促尿酸排泄药物、别嘌醇和非布司他等抑制尿酸生成药物、碳酸氢钠和枸橼酸等碱化尿液的药物；痛风肾病期需要合理降尿酸且处理痛风性肾病。

需要指出的是，无论秋水仙碱，还是非甾体抗炎药或糖皮质激素，这些药物对于痛风患者而言，都只能起到止痛和消炎的作用，并不能降尿酸。

痛风降尿酸的药物一般在痛风间歇期进行治疗。当合理使用这些降尿酸药物让血尿酸水平下降，并控制在一定范围内，才能减少痛风发作的频率。

什么才叫合理使用降尿酸的药物呢？别嘌醇和非布司他主要是抑制尿酸生成的药物，如果通过检查发现尿酸生成过多，那么就需要使用这两种药物之一；如果通过检查发现尿酸排泄减少，那么就需要使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。

那么，使用降尿酸的药物多久能够把尿酸降下来呢？

• 别嘌醇使用多久能降尿酸？别嘌醇一般使用2~6小时后，血药浓度达到峰值，24小时血尿酸浓度开始下降，2~4周下降明显。
• 非布司他使用多久能降尿酸？非布司他一般使用5~8小时后就能出现尿酸下降，1~2周内血尿酸下降比较明显。
• 苯溴马隆使用多久能降尿酸？苯溴马隆一般使用7~10天就能发现血尿酸下降较快，部分患者在此期间血尿酸能低于420μmol/L。

既然这些降尿酸药物能如此迅速将尿酸降下来，那么是不是能够加速呢？

有部分患者认为，降尿酸药物既然使用起来能够让血尿酸下降迅速，那么我是不是能自行用药加速降尿酸呢？

在此，刘医生告诉大家，并不建议自行用药降尿酸，也不建议违背医嘱自行对降尿酸药物加量。为什么呢？

我们来看看药物的使用说明，就能一目了然：

• 别嘌醇：对肾功能正常者，别嘌醇起始为50mg/天，根据血尿酸情况每2~4周增加100mg，但不超过800mg。这是因为如果别嘌醇剂量过大，那么进入人体后代谢完的物质容易在体内蓄积，增加药物中毒风险，所以需从小量开始服用。
• 非布司他：非布司他的起始剂量为20~40mg/天，根据血尿酸情况，2周后监测血尿酸水平，不达标则增量，最大量不能超过120mg。这是因为非布司他存在潜在心血管风险，且少量患者服用后转氨酶升高。
• 苯溴马隆：苯溴马隆的起始量为50mg/天，根据血尿酸情况逐步增量，最大量不能超过100mg。这是因为苯溴马隆能增加肾小管中尿酸的浓度，且部分患者服用后会出现消化道症状、皮疹等，罕见有肝功能异常。

药物都有副作用，只有适当、适量用药，才能在降尿酸的同时避免出现不良反应。这也是为什么风湿免疫科医生要求痛风患者服药降尿酸期间，需要定期复查肝肾功能和血尿酸情况的原因。

而另外一方面，如果降尿酸太快，还会出现“转移性痛风”或“二次痛风”的情况。这就是因为血尿酸水平骤然下降，组织液和关节滑囊液中的血尿酸降低，导致附着在关节滑膜、软骨或软组织中的尿酸盐晶体崩解，导致脱落的尿酸盐结晶本体内巨噬细胞吞噬，引起痛风的急性发作。

所以，如果您已经开始降尿酸治疗，刘医生的建议是：降尿酸药物从小剂量开始；滴定降尿酸药物剂量间隔时间延长，根据血尿酸情况可每月加量一次，但不要超量；起始降尿酸要配合使用小剂量抗炎镇痛药物。

痛风是一种生活方式病。有不少患者想要把吃出来的病吃回去。但是很可惜，一旦患上痛风，即使严格低嘌呤饮食，尿酸水平也可能只降60~90μmol/L，一般对于痛风患者而言，比较难让尿酸值降到达标水平。

通常医生对于痛风患者的饮食提醒包括：减少或避免高嘌呤食物的摄入，主要包括动物内脏、海鲜、啤酒等；减少或避免酒精的摄入，主要包括白酒、黄酒、洋酒和啤酒等；减少或避免高果糖食物的摄入，主要包括高果糖的水果、功能饮料、碳酸饮料、人工茶饮、奶茶等。

但是，是不是有什么食物能够快速降尿酸呢？目前来说，快速降尿酸的食物并不存在。但是，如下饮食或饮食方式对于痛风患者有利。

• 降尿酸的地中海饮食：地中海饮食，也就是低热量、低碳和低脂饮食，不强调嘌呤含量，但是强调饮食和减重的关系，一般来说可以减轻胰岛素抵抗、预防高血压和减重，也能适当降低痛风患者的血尿酸水平，通常建议至少持续3个月以上，而且初始血尿酸水平越高，影响越明显。

• 降尿酸的樱桃：有研究认为，樱桃可以通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平，同时降低雪琴验证标记物的浓度。但超过10~12个樱桃每日其剂量效益不再增加。但是在痛风急性发作期要避免樱桃和樱桃汁的食用。

• 降尿酸的牛奶：研究表明，奶制品尤其是低脂奶制品和脱脂奶制品能降低血尿酸水平和痛风的发病率。每天饮用250ml牛奶可以让男性患痛风的风险降低50%。奶制品的降尿酸作用与其所含酪蛋白和乳清蛋白有关。

• 降尿酸的蔬菜：大部分蔬菜都不增加血尿酸水平及痛风发病率，进食大量的蔬菜可以碱化尿液，有利于尿酸的排泄。同时，蔬菜富含纤维素、维生素及矿物质可以预防心血管疾病的发生。

总而言之，对于痛风的饮食而言，特定的饮食可以辅助降尿酸，也能够降低痛风患者急性发作的风险和频率；但是单一的饮食控制并不能将尿酸降到达标水平。所以要降尿酸，还是需要药物治疗与饮食调理相互结合。

【参考文献】

[1]Sautner J, Eichbauer-Sturm G, Gruber J, Lunzer R, Puchner RJ. 2022 update of the Austrian Society of Rheumatology and Rehabilitation nutrition and lifestyle recommendations for patients with gout and hyperuricemia. Wien Klin Wochenschr. 2022 Jul 11. doi: 10.1007/s00508-022-02054-7. Epub ahead of print. PMID: 35817987.

[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,中华人民共和国卫生行业标准-高尿酸血症与痛风患者膳食指导（WS/T560-2017）,中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会官网.

[3]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(11):913-920.

[4]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志,2017, 56(3):235-248.

[5]痛风及高尿酸血症基层诊疗指南（2019年）[J].中华全科医师杂志,2020,19(4):293-300

吃什么降尿酸最快？

尿酸的形成有两个原因，一个是过量摄入，另一个是排量减少，因此只要促进尿酸排泄的食物可以间接起到降低尿酸的作用。那么这些食物是什么，特别是以下几类：

首先，含有较高纤维素的食物，这类食物主要包括土豆 红薯 丝瓜 大白菜 白菜 艾蒿 菊苣 油小麦蔬菜 真菌 芹菜 生菜 西红柿 黄瓜 苦瓜等等。这类食物含有纤维素，可使尿酸以粪便的形式排出体外。

其次，选择一些利尿和利尿的食物。这些食物也存在于日常生活中，包括：冬瓜，苦瓜，白萝卜，胡萝卜，糯米，红豆，糯米，荞麦，小米等。它可促进尿液排泄，排泄尿酸，减少血液中的尿酸浓度。

最后，你可以多吃碱性食物来碱化体内的酸性环境，以中和尿酸的作用。在我们的日常生活中，肉类大多是酸性的，大多数水果和蔬菜都是碱性的。所以，你可以吃更多的水果和蔬菜，特别是富含维生素C的水果。

综上所述，通过以上方法，吃这些食物可以间接降低尿酸的作用，可以在临床上随机选择，多饮水促进尿液排泄，还需要做相关的有氧运动和减肥！

吃什么降尿酸最快？

高尿酸血症，痛风，究其根本，降低尿酸，维持尿酸水平低水平状态是预防痛风急性发作的根本。如何降尿酸，如何快速降低尿酸水平是每个痛风患者都关心的问题。

高尿酸血症的形成是尿酸的代谢紊乱导致的，代谢紊乱是逐渐出现的，因此降尿酸也是一个长期过程，需要长期坚持，绝不是一蹴而就的。降尿酸的方式分生活方式降尿酸和药物降尿酸两种方式。降尿酸过程要平稳，不能一味的追求降尿酸的速度，最初降尿酸，速度过快，反而会诱发痛风急性发作。因此降尿酸也是欲速则不达，要平稳降尿酸。

生活方降尿酸是基础，贵在长期坚持。主要有以下一些方式：①限制饮酒，急性发作期绝对禁酒；②减少高嘌呤饮食的摄入；③防止剧烈运动或突然受凉；④减少富含果糖饮料的摄入；⑤大量饮水，每日饮水量>2000ml;⑥控制体重；⑦增加新鲜蔬菜的摄入；⑧规律饮食和作息；⑨规律运动；⑨严格戒烟，包括尽量避免二手烟。

生活方式降尿酸的疗效有限，必要时还需要进行降尿酸药物的治疗，降尿酸药物的剂量别嘌呤醇小剂量开始服用，勿自行联用两种或两种以上降尿酸药物，降尿酸速度过快，引起尿酸水平波动幅度过大，可能引起沉积的尿酸盐结晶溶解而诱发痛风急性发作。

我是全科鲜医生，感谢您的阅读，祝您健康。

吃什么降尿酸最快？

高尿酸血症是常见的代谢性疾病。尿酸长期升高，不仅会增加痛风急性发作风险，还可能损害心血管，被认为是心血管疾病的独立危险因素。因此，发现尿酸升高以后，应制定合理的治疗方案，将尿酸控制在目标范围。那么，吃什么降尿酸最快呢？接下来，医学莘将为您解析。

尿酸由嘌呤代谢生成，对于无需服用药物降尿酸的患者，控制饮食是降尿酸治疗的有效措施。饮食上，高尿酸血症患者主要减少高嘌呤食物的摄入，常见的高嘌呤食物主要有动物内脏、海鲜、肉类、高浓缩肉汤、酒类等，长期摄入这些食物或饮料，是尿酸升高的主要外部来源。相反，限制高嘌呤食物的摄入，多进食一些低嘌呤的食物，则可降低尿酸升高的幅度，在一定程度上，使尿酸在基础水平上有所下降。

食物中也有不少可促进尿酸排泄的成员，像樱桃、乳制品（如牛奶）等，不仅有利于尿酸排泄，还可降低痛风发作风险，因此，高尿酸血症患者可适当摄入；而像蜂蜜、碳酸饮料等饮品，由于富含果糖，会抑制尿酸排泄，故高尿酸血症患者应限制摄入。除此之外，多饮水，每日至少2000ml可增加尿酸从肾脏排泄，由于尿酸在碱性液体中溶解度增加，故服用碳酸氢钠碱化尿液，也可增加尿酸排泄。

需要注意的是，人体内的嘌呤并非全部来源于食物，通过食物来源的嘌呤仅占20%左右，其主要来源是人体自身代谢所产生，因此，要想通过控制饮食达到快速降尿酸的目的，期望不能太高。降尿酸最快捷的途径是使用降尿酸药物，但并非所有高尿酸血症患者都需要药物降尿酸，通常血尿酸高于540umol/L的患者，或血尿酸高于480umol/L但合并高血压、糖尿病、血脂异常、心肌梗死、冠心病等危险因素时，才具有药物降尿酸的指针。

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