体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

如果条件允许，每年进行一次健康体检是非常有必要的。体检时发现血压忽然升高了，变成了150/95这样的数值，是不是觉得很惊讶？我原来血压都挺好的啊，怎么会这么高了？发现这样的血压值，先不要慌张，虽然很有可能是高血压，但仅凭这样的一个体检数值，就判断自己为高血压，还为时过早，不妨先问一下自己，前几天睡眠怎么样，体检前有没有生大气，量血压之前，是不是为了其他体检跑来跑去了？这些问题，都可能影响到体检的血压测量值。

如果您去年体检血压还完全正常，今年体检发现血压到了这个值，不妨过上几天，选一个时间，去诊室再复查一次血压，如果血压恢复正常了，那么可能是当时有环境因素影响，导致的血压升高，如果血压仍然高于140/90这样的水平，那么就应该考虑血压确实高了，属于高血压的问题了，确诊为高血压，也完全不必太惊慌，因为如果能够合理的改善控制，完全是能够把血压控制下来的。

如果是确诊的高血压问题，对于血压达到了150/95这样的水平，还是值得引起注意的，到底要不要服药控制，是很多朋友纠结的问题。先来说点大家爱听的，如果不存在心血管疾病，也没有糖尿病等其他心血管疾病风险慢病，通常情况下，对于这样的血压水平，是可以考虑先不服药的。

再来说点不太爱听的，但是不服药绝不等于不用管，如果想要不服药控制好血压，就要对自己“狠一点”。为什么说要对自己狠一点呢，这是因为，如果想通过生活方式的干预调理来控制好血压，就需要严格自律，戒除自身一些原有的坏习惯。比如说原来吃的咸，爱吃高盐食品的，让他吃的清淡点，往往就会很痛苦；而有肥胖问题的，需要控制好体重，也是不容易；原来不爱运动的，如果建议每天进行不少于30分钟，每周不少于5次的规律运动，也需要挺大的毅力；最难的是烟酒，我抽了20年烟了，你让我戒烟，还要少喝酒？你们医生就知道戒烟限酒！很多朋友都会这样说，但实际上戒烟限酒确实对于轻度高血压的控制有着明确的辅助作用。

因此，对于单纯轻度高血压的朋友来说，如果不想吃药控制，那么就需要在生活上加强自律和控制，前面谈到的饮食调理，加强运动，戒烟限酒，控制体重，再加上日常生活中保持好平和心态，规律作息，这些方面都是调理血压的重要健康生活习惯。如果能够有针对性的进行改善，往往高血压的情况会有较好的改善和控制，虽然过程可能很痛苦，但从另一方面看，如果能够通过严格的自律，加强生活调理，把血压控制到140/90以下，甚至更好的130/80以下这样的水平，岂不也是一件很有成就感的事情？

哪种情况下需要吃药呢？简单的说一下2种情况——

1. 如果前面说的单纯轻度高血压，通过生活调理干预3个月时间，血压仍然无法控制到140/90以下的水平，还是建议要服用药物来控制血压，通常情况下，选择单种降压药，常规剂量服用，一般都会有很好的降压效果；

2. 如果是本身就有心血管疾病或慢性肾病、糖尿病等问题，血压到了150/95这样的情况，通常会建议马上启动药物治疗，同时生活上也要注意加强调理。

降压的目标通常以140/90为基本目标，如果能够平稳的控制在130/80以下，则更好，但也要注意没有必要降得过低，一般不建议把血压降到120/70以下。

不管是高血压还是其他的慢病问题，我们对于自己的身体健康和相关疾病问题一定要有敬畏之心，这种畏惧不是让自己整天担惊受怕，吓得睡不着觉，而是应该把这种敬畏之心化作对疾病的重视态度，化作自己严格自律加强生活控制的动力，只有这样，才能够更好的做好生活调理，必要时合理用药，真正的控制好自己的血压，减少高血压带来的健康危害风险。

体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

这个问题问的好，看到这样的问题，张大夫从心里感觉到非常高兴。这里面有两点：第一，患者是体检发现的血压升高（此时不能称之为高血压病），说明我们国家老百姓的健康意识在逐渐提高；第二，患者发现问题之后不是马上吃药，而是通过专业咨询的方式，对这个问题有所了解，这也是科学的态度。因此，回答这样的问题，张大夫愿意。

首先，当我们发现血压升高时，不需要焦虑或者不安，我们需要确定自己是否真的存在高血压。因此，我建议患者在未来的两周内，至少在在不同的3天，再进行测量血压，如果在排除了测量血压不准确、感冒引起、白大衣高血压等因素后，确为血压升高，此时应该考虑是否有高血压病。

第二步，就是要到心内科门诊就诊，让专业医生来判断您是否有高血压？是否为原发性高血压。此时可能医生可能会根据询问病史、实验室检查和超声检查等情况，来确定您是否为原发性高血压。

第三步，如果确定为原发性高血压，也不要着急使用降压药物。如果您只是血压150/95，而并没有其他危险因素和相关器官损害或者疾病，来自考虑先通过改善生活方式，来调整血压，而不是马上服药。具体就是张大夫之前一直在提的:低盐低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重、适量运动等等，具体可参考张大夫之前的科普短文。

第四步，如果经过3个月的生活方式的调整，血压还是没有恢复到要求范围内，或者血压继续升高，此时，您可能真的考虑要服用降压药物了。

以上，就是张大夫总结的看到血压升高后的四步走。

体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

国际的标准血压是有固定的数值的：

收缩压要保持在：140-90mmHg之间。

舒张压在保持在：90-60mmHg之间。

从表面上看，患者血压数值确实超出了正常血压的范畴，但这并不能成为患者服药的依据，毕竟不是所有高血压患者都需要服药，有多高血压患者在早期通过生活干预完全可以使血压下降，而且患者测量血压的数值也有很多的不确定因素存在，所以，患者并不能根据一次测量数值就采取药物治疗。

首先，患者150-95mmHg的血压数值，只是一次测量数值，并不能说明什么问题，一般来说：确诊高血压需要在一天之间，采取不同时间段的数值，然后取综合的平均数值，才能作为确诊血压的有效数据。

其次，每个人身体承受能力是不同的，而且每个人的身体素质也是不同的，所以高血压对每个人的危害程度也不同，患者高血压数值是150-95mmHg时，首先要考虑患者身体是否存在高血压的其他并发症，例如：各种心脑血管疾病，如果患者有严重并发症，那便可以选择药物治疗，如果没有，并不建议患者第一时间服药。

如果综合多次检查结果，患者已经确定血压确实较高，处于在150-95mmHg的范围内，那么患者确实可以通过口服降压药进行降压，但我建议；不用那么早就开始服药，毕竟是药三分毒，在有选择的情况下，药物一般都放在后面，毕竟患者的血压值并不是特别高，可以先尝试采取短时间的生活干预：

1、规范饮食：什么都可以吃，但是吃什么都要有节制，特别是对于脂肪和糖分较高的食物，注意每天的盐份摄入量。

2、适量运动：患者需要有一定的自律性，坚持每天运动，这个锻炼不是让患者去练肌肉，而是有氧运动，促进患者体内的新陈代谢。

3、控制心情：情绪对人体的影响是潜移默化的，过于紧张、恐惧、兴奋的情绪波动会导致患者出现心率加快，导致暂时性的血压升高。

患者在生活干预阶段的注意事项不多，主要就是自律和自控，但如果生活干预效果不明显，需要服药控制时，就需要小心了，药物是存在不良反应的，虽然可以快速降压，但同时也会带来一些危险，所以必须提高警惕：

1，确诊高血压后，不要过分恐慌、过度焦虑。

2，严禁服药不规律、间断服用药物。

3，不要自行买药，服药。

4，不注意生活方式的改变，认为服药就可以控制血压。

5，盲目相信伪科学，相信各种广告。

体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生

如果你是体检的过程中发现自己血压在150/95mmHg，你还不能认为自己的高血压！

如果血压超过160/100mmHg以上，才需要服用降压药物治疗。

你目前的血压属于一级血压，可以先通过运动或者饮食改善生活方式。

体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

【专业医生帮您做解答】

有朋友问：体检发现血压150/95，需要吃降压药吗？搞清三个问题就会心中有数

在体检中发现血压升高该怎么办？这是很多人遇到的问题，首先不要过于着急，其次要从三个方面来做分析后再说下一步该怎么办。

第一，因为高血压属于终生病，一旦确诊即需要终生干预治疗，因此高血压的诊断不能轻易下结论，要排除可能引起血压暂时升高的因素，比如有些人一到医院测血压就高，离开医院就恢复正常，常被称为白大衣高血压，实际上并非真正的高血压。

因此，诊断高血压时需要非同日测量三次不同时段的血压，如果均超过140/90mmHg才可做出诊断。且近年来更推荐通过在家测量血压的方式来发现血压的异常，以便最大限度地排除人体身处医院时对血压的干扰。不过需要特别提醒的是，如果在家测量的血压超过135/85mmHg即可做出诊断，这一点有别于在医院的诊断标准。

第二，如果确诊为高血压，需要知道高血压处于高血压的哪一级水平，《中国高血压防治》指南对高血压实行分级管理，比如140-159/90-99mmHg属于一级高血压，160-179/100-109mmHg属于二级高血压，大于180/110mmHg则属于三级高血压。

目前对高血压的治疗，往往是一级高血压可先不用降压药，通过生活方式干预治疗1-3个月，如血压达不到正常范围，则应及时使用降压药；而明确诊断为二级及以上的高血压，则需要立即用药。

第三，诊断为高血压后，应对全身主要器官做检查，因为高血压最大的危害即是对心、脑、眼、肾等的损害，称为靶器官损害，如果检查发现有靶器官损害，则无论是哪一级的高血压都应当立即使用降压药；如果同时患有糖尿病或高血脂，也应当立即使用降压药。

需要特别提醒的是，无论是否使用降压药，生活方式干预都是必须要采取的措施，实际上它所在的作用等同于降压药，主要包括：

• 每天进行30分钟以上的有氧运动，衡量标准是运动时要出汗，且持续出汗30分钟

• 饮食清淡少吃油盐，食用油每天限制在半两，盐要控制在6克以下

• 戒除烟酒，这一点非常重要，不仅能有效降低血压，也是避免靶器官损害最重要的因素

• 生活规律，按时作息不熬夜，确保机体维持正常的生理节律，有利于血压调节机制的恢复

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体检发现血压在150/95，需要开始吃药吗？还需要注意些什么才好？

体检发现血压150/95mmHg，这个血压水平已高于我们的正常血压水平，但目前还不能诊断高血压，更不能就马上开始使用降压药物治疗。首先需要在专业医生指导下再次复查血压，明确是否是真的高血压；如果高血压诊断明确，则建议积极评估是否有相关心血管危险因素，在综合评估病情后制定个体化方案。目前我国的高血压诊断是以我们在未服用降压药物的情况下，非同日三次（每次测量三遍取平均值）均测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。在测量血压前还应避免熬夜、饮茶、饮咖啡、饮酒，同时测量前还需安静休息至少五分钟，并排出白大衣高血压（一见医生血压就高，平常血压水平，必要时可在家自测血压或行动态血压监测）。所以对体检发现一次血压升高，并不能诊断高血压，还需复查后方可明确。 高血压诊断明确后还需对血压进行分级（1、2、3级）和分组（低、中、高、很高危组）。高血压一经诊断即需要积极改善生活方式，注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量低于6g为宜；要严格戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；要注意控制体重，肥胖者注意减肥；要适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；同时要注意保持良好的心态和规律的作息。高血压的药物治疗应在医生指导下进行，要个体化用药，优选长效制剂，以长期平稳降压。一般而言，所有的高血压一经诊断，即应开始药物治疗，但也有极少数的原发性高血压，可通过积极的生活方式干预而使血压控制达标，所以我们建议新诊断的高血压患者，如血压水平不超过160/100mmHg，且无糖尿病等基础疾病和相关心血管危险因素，可暂不使用降压药物，进行生活方式干预，最多三个月，如血压仍未控制达标，则必须开始药物治疗。

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