高血压患者如何应对血压的季节性变化？

近几天的天气好像忽然开启了夏季模式，气温也出现了大范围的飙升，在这样的天气里，作为高血压患者，应该如何应对呢？又有哪些与血压相关的注意事项呢，今天就来为大家简单的介绍一下。

有很多高血压患者，特别是老年高血压患者朋友，经常会发现，冬季血压升高，服药都不容易控制，而夏季血压有所下降，有时不注意，甚至会出现服药后低血压的问题出现。人体的血管也有热胀冷缩的特性，在炎热的夏季，血管会出现相对的舒张，而如果还存在大量出汗，血容量相对有所降低等问题，人体的血压确实会出现一定程度的降低。

但对于健康人群来说，人体自身是有一套精密的血压调节系统的，人体的自主神经会根据血压的变化，自主的调节血压，使其保持在相对稳定的血压区间，因此，对于冬夏两季的血压波动，往往也不明显，而高血压患者，特别是一些老年朋友，血压自主调节功能减弱，就更容易在夏季出现低血压的问题。高血压对身体危害大，低血压同样也会影响身体各个心脏、大脑、肾脏等多个器官的血压灌注和供氧，如果您在夏季，服用降压药后，经常出现头晕、乏力、精神不振、嗜睡等症状，那么可能真的是降压过度，引起低血压所导致的症状。

对于这种情况，想要做好应对，首先做的就是要做好血压的监控测量，定期的测量血压情况，特别是气候变暖和变冷的交替时间里，更要增大血压测量的频率，了解自身的血压情况，如果出现了夏季服用降压药后，血压偏低的情况，也要及时的进行纠正和改善。

对于这种纠正和改善，并不是简单粗暴的停药那么简单。首先应该注意血压的多点测量，如果可以确认自身的血压情况，在夏季的多个时间段内，都能保持平稳达标，才可以考虑停药的问题，对于大多数的高血压患者，如果夏季服用一定剂量的降压药物，导致出现低血压情况的话，通常建议减低服药剂量，而不建议彻底停服药物。彻底停服药物的风险在于，身体血压调节功能的减弱，不单单表现在血压的降低上，在血压升高时，也会很难调控下来，因此，合理用药是关键，直接停药往往不可取。

现在是夏天，冬天的我们就先不说了。拿夏天来说吧，虽然不是心血管疾病的高发期，但有些方面也是要多加注意的。夏天天气炎热，人也更容易出现急躁情绪，而急躁的情绪，不平和的心态，往往对血压影响巨大，会使血压突然升高，导致心血管疾病的风险增加。对于血压的调控，千万不要忽视这种情绪和心理方面的影响，因此，不管什么季节，保持平和心态都是很重要的。

另外，对于高血压患者朋友，夏季也要注意不要贪凉，比如有的朋友虽然有高血压，但身体还是自我觉得很强壮，夏天洗冷水澡也是觉得没问题，但实际上，对于有高血压，特别是心血管风险较高的朋友，夏季如果突然收到冷水刺激，引发心梗、脑梗的几率会大大增加，因此，还是不管多么炎热，也不要逞强洗冷水澡，这对血压控制，心血管疾病风险控制，都是很不利的。

对于有高血压的朋友，在夏季要注意保持良好的作息，夏季昼长夜短，现在虽然还不到五月底，凌晨4点半时已经天光大亮了，因此在夏季，建议有高血压，以及有心血管疾病风险的朋友，最好养成良好的作息习惯，早睡早起，清晨起床后，不妨在床上休息一会，再起床，不要起的太急，以免因清晨交感神经兴奋而引起血压升高，导致心血管疾病风险。

夏季天气炎热，街边的烧烤扎啤也都开始盛行，对于高血压患者，不建议一次性大量饮酒，一方面饮酒会增加心脑血管疾病风险，另一方面大量饮用啤酒，会使血容量增加，导致血压的升高，不利于高血压的控制，因此，对于爱撸串喝啤酒的朋友，如果您有高血压的问题，还是要多加控制，尽量的少喝少吃，适可而止很重要。

对于夏季高血压患者需要注意的事情，先给大家介绍这么多，大家有什么实际的相关经验，也欢迎在下方继续留言探讨。

高血压患者如何应对血压的季节性变化？

一年四季当中，血压也是不断变化的，而且有一定的规律可循。一般秋冬偏高而夏天偏低。

原因包括：夏季高温，人体出汗增加，体表水分蒸发得也较多，也就是体内液体量减少；出汗不单纯丢失水分，也会导致人体的盐分丢失，而盐对血压有很大的影响；伴随着夏季的高温，血管扩张，血管阻力减小，血压也相应的下降了。

对正常人而言，这种季节性血压波动的范围是有限的，自身的调节能力也足以保证身体重要脏器如心、脑、肾等有足够的血液供应。但是对高血压的病人就可能不一样了，尤其是高血压平时服用降压药物的病人，血压降低幅度可能超过人体自身调节范围，就会有不安全的隐患。

虽然高血压不好，但是过低血压也不好。科学研究证实，所有心血管事件和血压低关系不是完全的直线形，低到一定程度，心脑事件反而会增加。为了不给大家造成误导，这里我们不写具体到数值（毕竟不同情况有差异）。低血压可能由于脑供血不足出现头晕、精神差甚至昏厥；心脏供血不足导致心肌缺血甚至心肌梗死；肾脏供血不足出现肾功能不全，还有乏力、精神疲惫等症状。其中季节性低血压大多逐渐出现而且不会持续下降，所以，一般而言，症状以头昏、乏力、精神差等最多。

如何防治季节性低血压

1. 自己监测血压

在家中自行监测血压，简便有效！特别需要提醒大家，如果有前述症状时，每天需要在不同时间点测量血压并做好记录。

2. 遵医嘱调整药物

一般来讲，夏季血压控制正常的患者降压药的剂量就不要变了，只有血压偏低的患者才需要减量。而减药也是有学问的，如原来吃多种药物的可以减一种，原来一种药物吃两片的可以改为1片半或者1片，原来1片的可以改为半片。尤其服用多片降压药物的患者，千万不要一下子都停了，特别是β受体阻滞剂类药，否则容易导致严重的高血压和血压大幅度波动。

高血压病患者，尤其是老年人，要在医生指导下平和缓慢地降压，不可过于心急，一下子把血压降得过快过低。重症低血压并伴有明显症状的患者，必须给予积极治疗，防止因灌注不足引起的大面积脑梗或心肌缺血等严重后果。

需要特别指出，有些病人觉得自己久病成良医，自行调整药物，甚至给其他病人指导用药，事实上哪怕是跟随医生多年的老病人也不可能完全掌握药物的特性，在没有专科医生的指导下调整药物可能造成血压大幅波动，甚至可能危及生命。

3. 避免长久站立或突然改变体位姿势

在捡取地上东西时，不宜直接低头弯腰，应先蹲下。夜起或早晨起床之前要先在床上活动一下之后再慢慢起床，千万不要起床过猛，以防短暂性大脑缺血。生活环境温度不要过高，以免血管舒张、血压下降。

季节性低血压比较常见，只有有一点点的科普知识，早点和您的医生沟通，很多情况不需要来医院就可以在医生指导下调整好。

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高血压患者如何应对血压的季节性变化？

首先要了解血压的概念

血压是指人体动脉血管中的血液在流动时对血管壁造成的侧压力。根据世界卫生组织的规定：凡是血压达到或超过140/90mmHg者，即血压增高。

人的血压会因季节温度变化而变化，冬天偏高，夏季偏低，并有一定规律可循。

夏季皮肤血管扩张，阻力下降，血流增加，同时也由于出汗、血容量下降等使血压会轻度降底。冬季温度下降，人体肾上腺素水平升高，体表血管收缩以减少热量散发，内脏血容量增多，心率加快，心排血量增加；空气干燥，体内水分少，血液黏稠，血流阻力增大，导致血压明显升高。

因此，充分了解高血压患者血压的季节性变化特点，及时调整降压药物，应对气候因素对机体带来的不利影响，可以最大限度减少心脑血管事件的发生。

那么，春夏交替时高血压患者应如何管理血压呢？针对血压季节性变化，降压药物也要季节性调整，包括调整药物的种类、剂量，这样可以避免血压较大幅度地波动，使血压稳定在一定水平。

1、坚持监测血压

冬季和夏季都是血压波动较大的季节，尤其是夏季，属于“降中多变”，不要放松对血压的监测和观察。除自我监测之外，最好每3～5天去医院或诊所测一次血压，最长间隔不要超过1周。测量血压前至少安静地休息5分钟，测量前30分钟内排空膀胱，禁止吸烟、喝咖啡、喝茶。

建议患者在家庭中自测血压，早、晚各测量1次（早上服药前和晚餐前，至少测量2次，两次间隔1分钟，然后取平均数）。

发现血压降低之后，应规律地监测血压1周左右，如果多数时间血压偏低，则可以开始减药；如果仅一次血压降低，则可能为偶然的波动。

如发现血压昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，了解血压的波动规律，并及时就医，按医生的医嘱调整降压药物以及药物的服用时间点。

还有一点需要注意的是：短时间内反复测量血压，执着于服药后的血压变化是没有必要的，血压不可能始终保持恒定，这样做反而有可能引发“神经性高血压”。

2、擅自停药不可取或造成血压反弹

有部分轻度高血压患者，如在冬季仅服用一种作用缓和的降压药物就能将血压控制在目标水平，进入夏季血压偏低时，降压药物可减半量甚至停药。

注意要在医生指导下调整用药

医生会根据测得的血压数据，判断是否需要调整药物。若有必要，医生会逐步减少或增加药物的剂量或药物的品种。通常在看到血压降低之后，开始规律地监测1周左右的血压，如果大多数时候的血压都有下降的趋势，则可以开始减药，如果只有某一次血压降低，则可能是偶然的波动。在每一次减少药量之后，也要观察1周左右，看是否血压会回升到比较合适的水平，如果1周之后血压仍然偏低，则可以继续减量。如果不进行监测，快速地大量减药，则可能出现明显的血压升高，应缓和、平稳地在数周甚至数月内将血压调整到标准范围内。

多数高血压患者冬天需要服用2种或2种以上降压药物，才能达到目标血压140/90毫米汞柱以下，这类患者进入夏季后血压降低到接近110毫米汞柱甚至更低，这种情况下应开始减药，减药之后的血压水平往往比较平稳。减药2周后开始监测血压1周，观察血压是否会回升到比较合适的水平；如果监测1周之后血压仍然偏低，则可以继续减量。

3、高血压患者和高危人群衣食起居应当随季节相应调整；

饮食可按照食物的“性和“味”实行“春食寒以养阳，秋食温、冬食热以养阴”，春夏早睡早起，秋冬早睡晚起，夏日午休2小时。注意保暖头部和脚部。

夏天，为防暑，在室外要戴遮阳的帽子，最好是草帽、纱帽之类，多饮水，避免血液浓缩；

冬季，为御寒，在室外戴保暖的帽子，可戴不太厚重的棉帽、呢帽或毛线帽等。寒从脚下起，尤其老年人到秋凉后即使在室内也要着袜，可选毛丝袜、毛绒质地松软的袜子，穿宽大保暖的鞋子，防止因四肢受凉反射性地引起血压升高。

4、不良的饮食习惯也会使血压控制不佳，故老年高血压患者 应该从以下几方面做到合理饮食。

⑴低盐饮食：限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以6克为宜，应该禁食钠高的食物，如火腿、咸肉、咸菜、泡菜等腌制的食物等。

⑵低脂肪、低胆固醇饮食：应适当限制饱和脂肪酸及高胆固醇食物，如猪油、牛油、内脏、蛋黄等。

⑶优质蛋白饮食：适当地补充优质蛋白（如鸡蛋白、廋肉、鱼等）。

⑷限制饮酒及避免刺激性饮料。如咖啡、浓茶、可乐等。

⑸少吃多餐：因进食过饱，会增加心脏负担。

⑹控制体重：摄入低热量或中等热量的食物，均衡饮食，多吃水果蔬菜。

⑺增加粗纤维食物的摄入，预防便秘。

⑻保证充足的钾、钙摄入：多食绿色蔬菜、豆类食物以及含钙量较高的虾皮、紫菜等。

5、附上用药指导，注意一定要在医生指导下用药

降压药常用有5类：

1、利尿剂：呋塞米、螺内酯、双氢克尿噻。2、钙离子拮抗剂：尼群地平、氨氯地平、拉西地平等。3、ACEl类：卡托普利、依那普利、雷米普利、赖诺普利等。4、ARb类：厄贝沙坦、缬沙坦等。5、B受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等。

上述药物氨氯地平是最常用且有效的药物，它可以和多种降压药物进行组合，增加疗效，减少副作用。

最佳组合是：1、尼群地平和卡托普利。2、氨氯地平和美托洛尔/比索洛尔。3、氨氯地平和雷米普利、依那普利、赖诺普利。4、氨氯地平和厄贝沙坦/缬沙坦。5、螺内酯和尼群地平、氨氯地平、拉西地平。（不可擅自用药，需咨询医师！）

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高血压患者如何应对血压的季节性变化？

对于大多数原发性高血压患者来说，很多人的血压在夏天的确会比其他季节（特别是冬天）要低一些。夏天血压降低的原因有两个：一是气温上升会造成人体末端血管扩张，血液在血管中流动的阻力下降了，血压也就自然有所降低。二是夏天气温高，人体出汗就多，相应地流失的水分和盐分就多；水分流失导致血容量降低，血压会低一些；盐分流失导致血管的紧张度下降，血压又会降低一些。有些高血压患者的血压，夏天会比冬天地10-20个毫米汞柱，就是这个原理在起作用。

然夏天的血压将下来了，马上减药可以吗？答案是不可以，长期保持血压的稳定达标才是高血压治疗的终极目标。血压波动幅度过大，也是导致各种心、脑、血管意外事件的主要原因。在夏天到来之际，高血压患者首先应该做的就是，增加测量血压的次数，看看自己的血压到底降了多少？如果患者的收缩压（高压）连续一周以上都在120毫米汞柱以下，就应该考虑回医院复诊，让医生帮你调整用药方案了。还有一些高血压患者，服药后出现了明显的低血压症状，如头晕、眼花、全身乏力的状况，也需要立刻去医院复诊调药。

总而言之，高血压患者夏天的血压的确会有所降低。我们首先考虑的并不是要不要减药或停药的问题，而是怎么加强血压监控的问题，预防血压波动幅度增大或低血压造成的危害。如果存在调药的必要性，也不能擅自调整，需要到医院找医生帮您调整。

高血压患者如何应对血压的季节性变化？

季节的变化对血压确实是有着一定的影响的。一般是冬季的时候血压高，夏季的时候血压低。无论在哪个季节，高血压患者首先要每日监测自己的血压情况。根据自己血压变化的情况来选择降压药的使用方式。其次，冬季由于气候寒冷，血管收缩，一般血压会高一些。老年人冬季出门是一定要注意保暖，戴好帽子与围脖。尽量避免在最冷的时候出门。