尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

尿酸544，一个星期降到97.5？不知道这是个假设还是真实发生的事情，但一般情况下，一是这样的情况很少有可能发生，二是如果真的是这个速度降尿酸，也是不可取的。

如果不是假设，您的尿酸值从初始检查的544，一个星期后就降到了100左右，因为没有具体说是如何做到的，我们不妨猜测下几种可能性——

1. 初始尿酸测定值错误，比如您的尿酸水平本来不高，因为体检前一天进食了大量的高嘌呤饮食，或者喝了很多酒，导致第二天的尿酸测定值出现了一过性升高的情况，或者想再无厘头一点，可能体检的医生弄错了的血样，把别人血样测定的尿酸值，弄成了你的，而如果是正常饮食，空腹检查，你的血尿酸水平并不高，在这种误以为自己尿酸高的情况下，服用药物降尿酸，导致尿酸值在一周后检查变成了97.5左右的水平。

2. 联合应用大剂量的降尿酸药物，发现尿酸值是544，高出正常水平100多，于是下了猛药，抑制尿酸生成的非布司他，促进尿酸排泄的苯溴马隆，一起大剂量服用，双管齐下降尿酸，在一周内把血尿酸水平降到了100左右的低水平。

无论是哪种可能性，这样的降尿酸方式都是不可取的。

尿酸在人体中并非一无是处的废物，当血液中的尿酸值处于正常水平时，血尿酸对于抗氧化清除自由基，维持血压等方面，都有着重要的生理功能，血尿酸水平严重偏低的话，多见于身体虚弱，营养不良的情况，同时也要注意排查恶性贫血、肝脏问题等方面的可能影响，因此，降尿酸并非越低越好。

对于有高尿酸问题的患者，尿酸值降到多少合适呢？不同的情况，我们有不同的推荐值——

1. 单纯的高尿酸血症，无其他如尿酸性肾结石、或高尿酸引起的肾脏损害、高血压、糖耐量异常，糖尿病、血脂紊乱、冠心病、肥胖、卒中、心功能不全等情况的，尿酸值可以控制在420以下，就是可以的。

2. 高尿酸血症，如痛风发作过1次，或无痛风发作，但有上述高尿酸引起的健康损害或心血管风险情况的，或者年龄＜40岁的，建议尿酸值降低到360以下。

3. 高尿酸伴痛风反复发作，或高慢性痛风患者，已经形成痛风石的患者，建议将尿酸值控制在300以下更佳。

4. 上述所有情况的高尿酸患者，在尿酸的控制过程中，都不建议把尿酸降低到180以下。尿酸控制的过低，反而可能会引起身体肝脏、肾脏方面的健康危害，不利于身体健康。

对于高尿酸血症患者，降尿酸一方面要控制好度，不要降得过低，另一方面也要把握好控制速度，没必要过快的把尿酸降下来。

在痛风急性发作期，首要的任务是控制疼痛，消除炎症反应，之所以是出现剧烈的疼痛反应，是因为尿酸盐结晶引起的身体免疫系统的免疫反应，因此，抗炎镇痛，是痛风急性发作期的首要任务，再此期间，一般建议饮食生活上注意调理，但不推荐服用降尿酸药物来降尿酸。

对于无痛风症状的朋友，或者在痛风间歇期的朋友，可以根据情况来进行尿酸的生活干预和药物治疗。通常对于尿酸轻度升高，未超过540的朋友，首先应该从改善生活开始降尿酸，注意多喝水，低嘌呤饮食，戒酒，运动，减肥，这些方面都有利于降低尿酸，减少痛风风险。

对于生活控制尿酸不达标的朋友，或者尿酸超过540的情况，则建议在生活控制的同时，启动药物干预来降低尿酸水平，但是通常降尿酸药物的服用，我们也建议低剂量起始，而不要一下子服用较大剂量，就是为了避免过快的降低尿酸。尿酸水平将的过快，会造成体内原有的尿酸盐结晶在逆向溶晶过程中，进一步分解成更细小的结晶，刺激免疫细胞产生类似于痛风症状的“小痛风”，不但对健康无益，反而可能导致健康风险，因此是不推荐的。通过生活控制和药物的缓慢调理，把尿酸慢慢的降下来，控制在我们前面谈到的达标水平内，才是最可取的降尿酸方式。

尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

高尿酸血症，采用降尿酸治疗，是维持血尿酸长期维持在尿酸最大溶解度以下，（360umol/L）,降尿酸治疗的过程的，不建议将尿酸水平降至180umol/L以下，因为尿酸水平过低，可能会增加痴呆的发生风险。降尿酸治疗是逐渐达标，并稳定控制，而不是一蹴而就，这样降尿酸的幅度过大，在降尿酸治疗的最初，还可以因为尿酸浓度波动幅度大，沉积在关节处的尿酸盐结晶溶解而诱发急性发作。

其次，我个人认为这个问题可能是一个猜测性的问题，尿酸544mmol/L,或者采用大剂量超说明书或者不在医生的指导下大剂量联合使用两种降尿酸药物，否则基本是不可能达到，一个星期降尿酸的幅度达到400+umol/L,包括目前降尿酸效果最强的非布司他也达不到如此强的治疗效果。有人进行试验显示，每天服用40mg非布司他或者80mg非布司他，两周后，能都将尿酸水平降至360umol/L以下者，仅有23.6%和58.6%。

降尿酸治疗是一个长期过程，尿酸在体内是动态生成和排泄的，因此，降尿酸治疗是一个长期过程，首要的就是要饮食控制，在饮食控制基础上，血尿酸水平不能达到目标值者，建议同时给与降尿酸药物治疗，需要注意的是，在降尿酸药物治疗的同时，饮食控制也是非常重要的，合理的饮食控制可以用最小剂量的降尿酸药物维持尿酸在目标值范围内。

我建议痛风患者在饮食上，需要注意：1、避免食用动物内脏、带壳海鲜、高汤等高嘌呤饮食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，适量的吃）如牛肉、羊肉、猪肉、鱼及糖分较高的食物；3、建议食用脱脂或低脂牛奶、鸡蛋、新鲜的蔬菜；4、最好严格戒酒，尤其是啤酒和白酒等发酵酒；5、每日饮水量＞2000ml，同时超重肥胖的人应缓慢减重达到并维持正常体重；6、建立良好的饮食习惯，饭量要定时定量或少量多餐，避免暴饮暴食或一餐中突然进食大量肉类食物，并且减少刺激性调料的食用。

尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

尿酸高的人群恨不得能把尿酸降为零，尤其是反复发作痛风的人群，恨不得赶紧让尿酸消失，让自己不再经历痛风发作的痛苦，这种心情是完全可以理解的，但是大家要明白，一种物质既然在我们的体内存在，就是有其一定的合理性的，如果尿酸降的过低，对身体反而带来伤害。尿酸真的一无是处吗？

其实我们很多人都把尿酸当做一种代谢的废物来看待，但现在的研究表明，一定浓度的尿酸水平对于维持我们身体的一些功能也是有其作用的。

比如在我们的人体内血浆的抗氧化能力，有一半以上是来自于尿酸，另外尿酸可以通过启动组织修复清除氧自由基和动员组细胞内皮细胞所需的炎症过程，在组织愈合的过程中发挥着重要的作用；另外尿酸也参与我们体内的二型免疫反应，也就具有了一定的抗寄生虫能力；现在还有一些研究显示，低尿酸的血清水平与多发性硬化是有一定的关系的，另外低尿酸水平也与神经系统疾病有关，比如帕金森和老年痴呆症。

大家都知道我们体内正常的尿酸浓度应该不超过420，那么如果连续两次、非同一天、空腹测量的血尿酸值均超过420，那么就可以定义为高尿酸血症了。这个高尿酸血症是痛风发作的病理基础。

因为当我们的血液中尿酸的浓度超标以后，这些尿酸就有可能变成晶体状的结构，我们称之为尿酸盐结晶，这些尿酸盐结晶沉积的如果越来越多，就有可能造成痛风的发作。如果长期的身体处于高尿酸血症的状态，尤其是血尿酸超过540以后，就会导致尿酸盐沉积的可能性越来越大，诱发痛风的发作几率也就越来越高了，会达到4.1%。而如果尿酸超过600以后，将会有30.5%的几率发生痛风。

所以我们有必要将尿酸控制下来，那么尿酸达到一个什么样的水平才能算达标呢？通常情况下，如果是痛风的患者，我们要求将血尿酸要控制在360以下，如果痛风的患者已经存在了痛风石，我们要求尿酸要控制在300以下，这样才有可能溶解尿酸盐结晶，溶解痛风石，而我们要求尽量尿酸不能低于180。那么如果是没有痛风的患者，也没有高血压，冠心病，糖尿病这些慢性疾病，尿酸控制在420以下或者说是300左右就可以了。

其实很多患有痛风的患者在最开始患病的时候，往往都会积极的跟医生配合降尿酸控制下来，但是往往都很不成功，有一些患者慢慢的就放弃了药物治疗，这是为什么呢？往往都是因为有一些患者会存在着溶晶现象。

大家可以想一想，如果您是痛风患者，经历了1~2次痛风的折磨以后，想要赶紧见医生，想要赶紧将尿酸控制下来，但是跟医生沟通以及采取治疗方式以后，痛风发作的更频繁了，那么您还会配合医生吗？相信大部分人群肯定都不会再去遭这个罪了，因为痛风发作起来真的是特别疼。

这是为什么呢？这就是由于痛风发作的人群，身体内已经存在了大量的尿酸盐结晶，而且这些痛风的患者往往平时血尿酸就已经处于一个非常高的水平，我们的身体默认为这个比较高的水平是正常的。

而经过药物治疗，饮食控制等措施以后，如果尿酸降的过快，比如从600迅速的降到了300左右，那么我们的身体会默认为血尿酸变少了，我们的血液当中缺少了血尿酸，那么就会从身体多个部位沉积的尿酸盐结晶库存当中往血液里面调动，试图恢复以前所谓正常的尿酸水平。这样就会反复的诱发痛风的发作，这种现象，我们也称之为溶晶现象，虽然溶晶现象引起的疼痛，不像真正痛风发作那么剧烈，但也够一个人忍受的。所以现在的理念呢，一般是建议痛风患者在降尿酸的初期，要将降尿酸药物的量减半，从最小的量开始慢慢的吃，慢慢的将尿酸降下来，尽量规避溶晶现象。而且呢，如果患者对于秋水仙碱没有明显的反应，可以口服小剂量的秋水仙碱3~6个月的时间，目的就是为了控制降尿酸初期痛风的反复发作，对那些吃秋水仙碱反应比较大的人群可以口服小剂量的非甾体抗炎镇痛药目的也是为了控制痛风诱发的炎性反应，减轻早期的反复发作（2019年痛风治疗指南）。

经过这样的措施呢，患者发生反复发作的情况会明显的减轻，而作为痛风的患者来讲，对于控制尿酸的信心也就会大增，不会对控制尿酸有那么强烈的恐惧感，也就能更好的配合医生进行饮食的控制，进行科学的运动，来帮助自己将尿酸控制达标。

●在降尿酸期间一定要多喝水，通过尿液的形成呢，促进尿酸的排泄，每天喝水的量男性建议在2000~3000毫升左右，女性建议在2000毫升左右。这个水千万不要是蜂蜜水等一些含糖量比较多的饮品，因为这些糖分，尤其是含果糖比较多的饮品，经过代谢以后尿酸会升高。

可以是柠檬水，可以是少量的苏打水，或者是淡茶都是可以的，只要不影响睡眠，不诱发胃部的不适。●饮食的细节。痛风的患者不该吃什么，相信大家肯定都知道了，我们通常建议呢，痛风的患者在降尿酸期间要多增加蔬菜类的食材，尤其是一些深绿叶的蔬菜，因为在蔬菜当中呢，富含膳食纤维，通过肠道也能帮助尿酸的排泄，虽然排泄的量不大，但是聊胜于无。

另外要增加富含维生素c食材的摄入和蛋类、奶类，这些食材是与尿酸升高呈负相关的食材。●科学合理的运动。痛风患者的运动呢，尽量要一些舒缓的运动，比如散步、速度比较慢的跑步、快走、游泳等。只要这些运动不会诱发痛风发作部位的疼痛，不会诱发短时间内大量的出汗都是可以的。尤其在天气炎热的时候，运动期间一定要备好水分，不要感觉到口渴才喝水，适当的出汗以后就要及时的补充水分，因为如果大量的出汗会导致血尿酸浓度的异常增加，因为是导致了脱水的状态。●在进行药物治疗期间，一定要积极配合自己的医生，定期复查，明确自己的血尿酸水平变化，从而调整药量，建议每半个月到一个月左右的时间呢，就要去复诊一次。

无论是采用什么样的控制尿酸的办法，我们建议降尿酸尽量要舒缓，要平稳地将尿酸控制下来，千万不要有急骤的变化，快速的降尿酸有可能导致痛风的反复发作，对控制尿酸反而不利。

建议有痛风的患者一定要积极的配合自己的医生，科学合理的用药，一定要在明确自己身体状态的前提下，根据医生的建议选择适合自己的药物，千万不要盲目的自行选择健康酸的药物，这是非常错误的行为，而且在降尿酸期间一定要科学的运动，科学合理的饮食，慢慢的将尿酸控制达标。

如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

高尿酸血症在我们生活中十分常见，是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅与痛风直接相关，也在肾结石、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病的发生、发展中起着重要的作用。所以，对于高尿酸血症，一经诊断，均应开始降尿酸治疗但需注意的是，血尿酸水平不宜降得过快，也不宜降得过低，今天我们就一起来学习一下。

尿酸是我们饮食摄入与机体产生的嘌呤化合物在肝脏中合成，正常情况下，血尿酸主要通过肾脏和消化道排出，男性血尿酸水平应小于420umol/L，女性在绝经前由于雌激素的作用，血尿酸水平应低于360umol/L，绝经后与男性相同。

高尿酸血症的诊断标准为我们正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L，无论年龄大小或性别差异，都以此为标准。

高尿酸血症一经诊断，应积极就医诊治，以稳定控制血尿酸水平，为了降低血尿酸水平，我们应注意改善生活方式，必要时可使用降尿酸药物治疗。

1、改善生活方式：严格的生活方式干预可以使血尿酸水平下降70～90umol/L，所以一经诊断高尿酸血症，应坚持长期改善生活方式，大家在日常生活中应注意：

• 严格限制高嘌呤食物的摄入：嘌呤是尿酸的前体物，所以应严格限制，建议应尽量不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃肉类，多吃新鲜蔬菜，每日可吃一个鸡蛋。
• 多饮水：有助于稀释和排出尿酸，建议每天饮水量应大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，避免饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料，每日可饮300ml低脂或脱脂乳类及其制品。
• 戒烟限酒：需严格戒烟，因为吸烟会增加痛风的发生；最好不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒，难以戒酒者可适当饮红酒，但需严格限制量和频率。
• 适当运动：以有氧运动为主，讲求循序渐进，避免剧烈运动，剧烈运动反而有诱发痛风发作的风险。
• 控制体重：近半数高尿酸血症患者存在超重或肥胖，所以应控制体重，肥胖者（包括腹型肥胖）应注意减肥。
• 注意保暖：突然受凉有诱发痛风发作的风险，所以大家在日常生活中应注意保暖，避免突然受凉。
• 规律作息和保持良好的心态：高尿酸血症患者应注意按时休息和保持心情，避免熬夜、劳累及情绪激动等。

对于多数高尿酸血症患者来说，经过严格的生活方式干预，常常可以很好的控制血尿酸水平，但对于以下人群，建议开始使用降尿酸药物：

• 无症状高尿酸血症患者，当血尿酸水平超过540umol/L时开始使用降尿酸药物，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜。
• 对于合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病的高尿酸血症患者，当血尿酸水平超过480umol/L时开始使用降尿酸药物，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜。
• 如果有痛风及其并发症出现时，只要血尿酸水平升高，都应开始使用降尿酸药物，控制血尿酸水平低于360umol/L，如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，建议控制在300umol/L以内为宜。

• 血尿酸水平不是降得越快越好：当血尿酸水平下降过快时，会引起尿酸盐结晶的大量溶解和析出，他别是对于已有痛风发作的患者，反而会增加疼痛，所以降尿酸应平稳，避免过快。
• 血尿酸水平不是降得越低越好：血尿酸水平不宜降得过低，建议血尿酸水平不宜低于180umol/L，长期血尿酸水平偏低，反而会增加老年痴呆、多发性硬化等疾病的发生。

希望大家正确认识，听从专业医生指导，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高生活质量，改善预后。

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尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

尿酸达到540μmol/L，即使没有痛风、痛风石，没有肾脏、血管损害，也应在改变生活方式的基础上使用药物降尿酸治疗，以减轻对关节、肾脏、血管等靶器官的损害。那么尿酸544μmol/L一周内降至97.5μmol/L正常吗？接下来，医学莘将为您解析。

不同的患者需将尿酸控制在不同的范围，尿酸超过540μmol/L的单纯高尿酸血症患者，至少应将尿酸控制在420μmol/L以下，以减轻尿酸在关节、肾脏、血管等处的沉积，有助于减轻靶器官损害；有痛风发作的患者至少应将尿酸控制在360μmol/L以下，以促进尿酸排泄，降低痛风复发风险；痛风每年发作≥2次，或伴随痛风石形成，或已经进展为慢性痛风性关节炎的患者，至少应将尿酸控制在300μmol/L以下，以促进尿酸的溶解与排泄，减轻关节损害。但无论以何种数值作为降尿酸目标，均不建议将尿酸控制在180μmol/L以下，因为尿酸对神经系统具有保护作用，过低的尿酸可削弱该作用，反而可能增加神经系统疾病的发生风险。因此，尿酸由544μmol/L降至97.5μmol/L虽然减少了高尿酸带来的损害，但不建议将尿酸控制在较低水平。

可能部分朋友更关心这个问题：究竟能不能在一周内将尿酸降至如此低的水平？使用药物降尿酸时通常小剂量给药，治疗过程中不仅需监测尿酸是否达标，同时需监测是否发生不良反应如有无肝肾功能异常，通常用药2-5周后开始评估治疗效果。由于使用降尿酸药物的人群以痛风患者居多，因此多数患者的评估目标为将尿酸控制在360μmol/L以下，若2周后无法控制尿酸达标，则需要调整治疗方案如增加用药剂量，以增加尿酸达标率。因此即使使用药物降尿酸，也不会选择在用药1周后复查，通常在2周后复查；即使小剂量药物降尿酸有效，尿酸的下降幅度可能也不会如此之大。未规律降尿酸治疗的痛风患者，不仅易出现痛风复发，同时可增加痛风石形成，因此使用药物治疗的患者几乎需要终生维持，当然也需要终生监测尿酸水平。

综上，使用降尿酸药物后通常2周开始评估治疗效果，不同的患者需将尿酸控制在不同范围，但不建议将尿酸控制在180μmol/L以下，否则可能削弱对神经系统的保护作用。由于初始降尿酸治疗的患者小剂量给药，因此很难在一周内将尿酸由544μmol/L降至97.5μmol/L。

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尿酸544一个星期降到97.5正常吗？

尿酸从544仅仅一个星期降到97.5，极大的概率是检验出错了！

高尿酸可能诱发痛风，还可能变成痛风肾，大家对尿酸是谈虎色变，恨不得一天之内就降下来。可是，尿酸是越低越好吗？

尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，嘌呤是体内DNA和RNA的重要的组成部分。人只要活着，就会有新陈代谢，就会产生尿酸。适量尿酸对身体是有益的，尿酸参与体内的氧化还原反应，体内抗氧化能力一半来自尿酸，可以修复炎症损伤，保护心血管系统，防止细胞调亡，保护脑细胞等作用。有研究报道称，长期尿酸太低的患者，与正常人相比，更容易得老年痴呆，帕金森病等。

过则成灾的尿酸指高尿酸血症，在日常饮食，非同一天情况下，空腹，连续两次测血尿酸>420umoL/L。这是尿酸在血中最大溶解度，超过这个数，尿酸盐会析出，沉积在关节组织、肾脏等部位，造成身体伤害，可能会引发痛风和痛风肾。尤其是题主所说544umoL/L，超过了540umoL/L，导致尿酸盐沉积的i机会增高。

那么我们要控制的标准是多少呢？如果从来没有痛风发作，也没有高血压、糖尿病等慢性疾病，降至420umoL/L；如果发作过一次痛风，尿酸需控在360umoL/L；如果发作两次以上，尿酸需控在300umoL/L。但并不建议降至180umoL/L以下，否则于身体无益。

常规降尿酸治疗不可能在1周内从544降至100以下。 目前规范的降尿酸治疗，是生活方式干预+药物治疗。要求长期治疗，缓慢达标。就算如此，在降尿酸初期，还可以因为尿酸浓度波动幅度大而诱发痛风发作。如果几天时间内从544直降至97.5，这个幅度有点恐怖。

用药问题交给医生。我们生活方式干预包括作息有度不熬夜，注意保暖不着凉，适量运动不剧烈，多喝水不喝饮料，戒烟禁酒，少吃动物内脏、浓汤、带壳海鲜等食物。

我是营养医师小麦姐，同时具有执业医师、执业药师和营养师执业资格，目前在医院从事临床营养工作，感谢您阅读我的文章🙏 图片来源于网络，如有侵权请联系删除，谢谢