硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

对于很多服药控制血压的高血压患者来说，硝苯地平这个药物大家一定不陌生，可以说，在地平类药物中，硝苯地平是最具代表性的药物之一，但由于其在体内作用时间短，因此，目前应用较多的是市面上的各种各样的硝苯地平缓释片和控释片，在各种缓控释片中，有的一天2次，有的一天1~2次，有的一天一次，到底这些制剂有何区别，又如何掌握服药时机，今天就来为大家介绍一下。

在地平类降压药中，硝苯地平是上市最早的药物，可以说是“老大哥”级的药物，除了具有扩张动脉血管，降低血压的作用，还具有缓解供血不足型心绞痛的作用，但这个药物有一个缺点，就是在体内的作用时间较短，对于硝苯地平的普通片剂来说，服用后对于血压的控制作用仅仅能够持续2~3个小时，因此，如果是硝苯地平的普通片，想要平稳控制血压，每天要服用3次药物，才能控制血压的平稳。

为了解决多次服药，且容易出现降压速度太快的问题，人们开发了新型的制剂来控制药物的释放，目前市面上最常见的硝苯地平控制高血压的药物主要有四种：

1. 硝苯地平缓释片Ⅰ

2. 硝苯地平缓释片Ⅱ

3. 硝苯地平缓释片Ⅲ

4. 硝苯地平控释片

这些药物有什么区别呢？其主要的区别，还是在于这些不同类别的药物对于硝苯地平这个药物主要成分的控制释放能力的不同来分类的。硝苯地平缓释片1和缓释片2，都是能够控制药物12小时缓慢释放的剂型，因此，每天需要服用1~2次来控制血压，而硝苯地平缓释片3，和硝苯地平控释片，则是能够在24小时内控制药物缓慢释放的剂型，因此，每天服用一次就可以，因此，从用药依从性上来说，硝苯地平缓释片3和硝苯地平控释片要更好一些。

在这四种剂型中，硝苯地平缓释片2，由于制剂工艺的不同，硝苯地平控释片、硝苯地平缓释3，硝苯地平缓释片1，都是通过外包膜的方式来控制药物释放的，因此是不可以掰开服用的，而硝苯地平缓释片2则是通过微球技术来控制药物释放的，因此，是可以从中间部位掰开服用的，从能否掰开服用来看，硝苯地平缓释片2有一定的优势。

从降血压控制效果和靶向器官保护作用来说，这几种药物都是一样的，硝苯地平具有扩张主动脉血管，降低血压，改善心绞痛的作用，对于初级高血压，盐敏感性高血压、老年性的高血压，都是很好的降压药物，在药物的联合应用方面，硝苯地平各种药物制剂，与沙坦类药物，或者β受体阻滞剂类药物、普利类药物都是很好的联合用药选择，地平类药物除了能够有效的降血压以外，对于减缓动脉硬化，对于冠心病人缓解和改善心绞痛，也是很好的药物。不管是缓释片还是控释片，掌握好服药时间，控制血压平稳，对于心血管系统的保护作用，都是可以的。

服用硝苯地平，也有一定的注意事项，硝苯地平服药期间，要注意药物可能发生的心跳加快，脚踝水肿、牙龈增生，便秘等方面的不良反应，都要注意，另外，有心动过速问题的朋友，心衰的朋友，都应该慎用硝苯地平这个药物。

硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片同属于钙通道阻滞剂，且降压成分相同，都为硝苯地平，但两者的区别在于，硝苯地平缓释片释放药物的速度不恒定，控释片可以恒速释放药物，这就使得控释片可以更平稳控制血压。其次，硝苯地平缓释片一般药效持续12小时左右，一天需要服用两次药物，硝苯地平控释片药效可持续24小时，每天只需服药一次，从服药次数上来看，病人对控释片的依从性更好，毕竟只需服药一次。此外，降血压的目的是为了减少高血压并发症的发生，如脑卒中、心绞痛等，这就要求血压波动较小，不能大升大降，从这个角度来看，由于硝苯地平控释片可以长效平稳降压，减少血压波动，故相对会使高血压患者受益更多。

需要注意的是，硝苯地平缓释片与控释片都需整片吞服，不能嚼碎或掰开，否则在服下后，药物就会全部被分解、吸收，严重者可出现低血压。

部分病人在服用硝苯地平以后，会出现心率加快，这是由于硝苯地平扩张小动脉，血压下降，引起反射性心率加快。此时，可联用美托洛尔等受体阻滞剂，由于其可减慢心率，可联用时可抵消硝苯地平引起的心跳加快。但由于二者都可降血压，故联用时许重新调整剂量，预防低血压的发生。

硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

随着我国高血压的患病率逐年增高，越来越多的降压药出现在大家的眼前，甚至有些眼花缭乱，今天，张大夫，就带着大家学习一下这方面的知识。其实，在临床上，我们可以简单的根据降压药的作用时间的长短，将降压药分为长效降压药（控释片和和部分缓释片）和与普通的短效降压药，其实还有中效降压药（其实就是中间类型），我们主要讨论长效和短效的降压药。那么，这两类药物有什么区别呢吗？我们应该怎么选呢？

长效降压药的优点： 长效降压药每天只需要吃一次，服用方便，患者容易遵医嘱坚持用药；长效降压药服药后，降压效果持续的时间长，能够在24小时内平稳的内将血压控制在理想范围内，血压波动小；长效降压药初始用药时，可能需要2-3周的时间才能逐渐把血压降到理想范围，其实这样可以避免血压骤降而损害心功能和脑血管；副作用较少。

长效降压药的缺点：贵。

短效降压药的优点：便宜。

短效降压药的缺点：每天服用三次，血压容易波动，患者不容易坚持服药，降压快、作用消失也快，容易造成血压波动，副作用较多。

另外，而缓释片和控释片的差别，主要在工艺上的，主要看作用时间的长短，但文献报道，硝苯地平控释片应该比硝苯地平缓释片效果更好一些。

当然，选择降压药并不是绝对的，无论选择哪一种，都应该首先把血压降到正常范围，如果经济条件允许，张大夫还是优先推荐长效降压药。

硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

段医生讲科普☞带你一起涨知识！硝苯地平缓释片和控释片的成分一样，用来治疗高血压和冠心病，两药相比较而言，医生更推荐控释片，作用持续时间长（达24小时），一天服用1次即可。一、硝苯地平普通片、缓释片和控释片的区别

（1）普通片：起效快，作用持续时间短。口服后15分钟开始起效，1~2小时达最大效果，作用持续4~8小时，嚼碎服或舌下含服提前吸收。用于降压或者冠心病，需每天服用3~4次｡

（2）缓释片：口服后能在体内持续作用6~8小时，用于降压或者冠心病，需每天服用1~2次｡

（3）控释片：硝苯地平被不溶外壳包裹，能在24小时内近似恒速释放，而且不受胃肠道蠕动的影响直至随粪便排出。用于降压或者冠心病，需每天只需服用一次｡

硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

硝苯地平是钙离子通道阻滞剂，通过扩张血管达到降压作用，是高血压患者最常用的降压药。硝苯地平有短效制剂和长效制剂，短效为普通片剂，长效为缓释片或控释片。对于长期用药的话，建议使用长效硝苯地平。但是许多患者可能不清楚长效制剂硝苯地平缓释片和控释片有什么区别，该如何选择。

在这里就简单介绍一下硝苯地平缓释片和控释片。他们的药物成分是一样的，只是在制剂工艺上有区别，所以导致药物在体内药代动力学不同，所以药效、副作用、维持时间也有不同。

缓释制剂是将药物分成很多小份，有一些包衣，有一些不包衣，然后按照一定比例混合，不包衣的为速释部分，包衣为缓释部分，服用后不包衣的很快释放药物，包衣的逐渐释放，这样就可以维持相对较长时间的药效。

而控释制剂是先把药物制成片芯，在片芯外面再包上一层半透膜，再利用激光打孔技术在半透膜上打许多小孔，服用药物后与液体接触，水从半透膜就可以进入片芯,使药物溶解,当药片内部的渗透压高于外部时,就会将药物从孔中逐渐压出来一般可维持药效24小时以上。

从缓释片与控释片作用机制可以看出，硝苯地平控释片比缓释片更具有优势，可以达到24小时维持药效的作用，而缓释片一般可维持12小时，所以硝苯地平缓释片每天服用1-2次，控释片每天服用1次。另外硝苯地平控释片与缓释片相比谷峰比更高，这样血药浓度更平稳，血压波动更小。其次硝苯地平控释片发生不良反应率发生更低一些。

硝苯地平缓释片和控释片相比哪个比较好？

在病人身上治疗效果好的就好药！