阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

很多中老年朋友都在服用阿司匹林，吃阿司匹林的目的是什么呢？对于有心血管疾病风险的朋友来说，血小板的凝集，形成血栓，是造成心脑血管疾病的风险之一，我们服用低剂量的阿司匹林，主要就是为了发挥阿司匹林所具有的抵抗血小板凝集的作用，从而起到预防血栓性心血管疾病的作用。那么，阿司匹林长期吃，到底应该如何选择服用时间呢？是早晨吃，还是晚上吃呢？

虽然很多朋友会纠结于这样的一个问题，但其实早上吃还是晚上吃，真的不是那么重要。

晚上睡前服用阿司匹林——可以。夜间活动减少，在睡眠阶段，血液流动变慢，血液中的脂质更易于沉积，而血小板也更易于凝集，睡前服用阿司匹林，能够抵抗夜间血小板的凝集，减少夜间心血管疾病风险。

清晨起床后服用阿司匹林——也可以。清晨起床后的时段，是心脑血管疾病的高危阶段，清晨起床后服用阿司匹林，对于预防晨起后心血管疾病，效果更好，另外还有研究发现，晨起后服用阿司匹林对于晨峰高血压的控制也有一定的益处，因此，也有专家建议，晨起后就可以服用阿司匹林。

对于阿司匹林服药时间的选择，根据不同情况，给大家几点小建议——

1. 对于夜间发作够血栓性疾病患者的二级预防，不妨选择睡前服用阿司匹林，这种情况说明这种体质，夜间血小板聚集的可能性较大，睡前服用阿司匹林效果更佳；

2. 对于有高血脂问题，夜间又经常有心脏不适，如心绞痛发作等情况的朋友，也可以选择睡前服用阿司匹林；

3. 对于曾经有晨起后发生心血管疾病患者的二级预防，不妨选择晨起后服用阿司匹林作为二级预防；

4. 对于有晨峰高血压问题的朋友，可以选择晨起后，与降压药一起服用阿司匹林。

以上建议仅供参考，其实对于长期服药来说，不管是晨起服药，还是睡前服药，这个药物在长期服用过程中，它的药效都是持续发挥的，因此，对于阿司匹林晨起服药还是晚上服药的问题，完全不必过分在意。

除了服药时间的选择，长期服用阿司匹林，以下这几个注意事项更值得注意——

1. 确实需要服用再服用，并不是所有人到了年龄就要服用阿司匹林，是否需要需要阿司匹林做心血管疾病预防，需要经过严格的评估，没有心血管疾病风险，完全没必要服用阿司匹林；

2. 长期服药前注意评估出血风险，服药前应当对出血风险，特别是消化道出血风险进行充分评估，有幽门螺旋杆菌感染阳性的朋友，应当先进行根除治疗再开始服用阿司匹林，有胃溃疡等出血风险的朋友，应当在服药的前12个月，同服拉唑类药物等保护胃黏膜，减少出血风险。

3. 服药期间也要注意出血风险，服药期间要注意自己观察，如果出现黑便、柏油样便，吐血等消化道出血症状，应及时停药就医，如果出现皮下出血、牙龈出血等问题，在排除原因时，也应该考虑服药的问题。

4. 肠溶片空腹服用胃肠道刺激小，很多朋友说阿司匹林刺激胃，因此饭后服用，但是对于肠溶片来说，想要减少消化道刺激，最好的办法是让它快速通过胃部，进入肠道吸收发挥作用，因此空腹服用阿司匹林肠溶片。

5. 肠溶片不要掰开服用，肠溶片的药片外层，有一层肠溶衣，如果掰开服用，会起不到肠溶的效果，使药品在胃部就开始溶出，刺激胃部，影响药效，因此，肠溶片一定不要掰开服用。

阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

目前的科学研究证据，支持阿司匹林在心脑血管病一级预防和二级预防中的重要作用。张大夫曾经不止一次说过，如果患者具有以下七条中的三条就可以考虑吃阿司匹林进行一级预防，这七点分别是：肥胖、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、家族遗传史、年龄大于50岁或者女性已经停经。而已经明确诊断了心脑血管疾病的患者，只要没有禁忌症，均应该开始服用阿司匹林进行二级预防。所以，关于阿司匹林的很多生活化的问题，比如，阿司匹林是早晨服用好？还是晚上服用好？需要和大家一起学习，希望能够给大家带来帮助。

虽然有学者认为，夜间血流速度减慢，且夜间血小板较为活跃，因此，夜间血小板更容易聚集而形成血栓，而且夜间是心脑血管疾病发病的高峰时段，所以晚上服用效果更好；但是，也有学者认为，早晨也服药更好，这是因为早晨服药，会使人体夜间的前列环素（具有抗血小板聚集及血管扩张的作用）水平更高，更能有效预防夜间心血管病发作。

但是，张大夫想告诉大家的是，早晨服药或者晚上服药，这不是问题的关键，问题的关键是能否做到坚持持续服药。只有坚持长期服用阿司匹林才能达到预防心脑血管病发生和发展的效果。

因此，请大家不要纠结什么时间段服药的问题，而应该关心长期服药的问题。

阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

说到阿司匹林的最佳服用时间，这个实际上并没有一个确切的答案的。因为这个是需要结合阿司匹林的规格、剂型和不同用途来确定的。

1、阿司匹林肠溶片——预防血栓，改善微循环

调查发现，心脑血管发病的时间，多是在凌晨6-10点左右。而阿司匹林肠溶片进入体内后一般需要3-4小时才能达到最大血药浓度，从而发挥最大疗效。从这个时间差来看，常见的老百姓上午服用阿司匹林的服药时间，并不完全科学或者完美。上午服用阿司匹林，因为药物代谢的原因，并不能最有效地帮助我们平安渡过凌晨的这段时间。因此有些专家也建议，大家把服用阿司匹林肠溶片的最佳时间点从最常见的上午吃药也可以改到晚上吃药。而且，研究发现，阿司匹林肠溶片还有温和的降低血压的作用。对于轻度高血压的患者，可以晚上临睡时服用阿司匹林肠溶片，这样既稀释了血液粘稠度，预防血栓性疾病，又可以辅助控制血压，起到一举两得的防治效果。

2、阿司匹林片——解热镇痛药

服用较大剂量的阿司匹林片，可用于治疗感冒发烧及各种轻中度疼痛，如牙痛、头疼、关节痛、风湿病等。此时，应该根据服用次数，选择在吃饭时或饭后服用。如果是用于发烧或严重疼痛时，可以不拘服药时间，间隔开4-6小时服用即可，一天最多不要超过4次。

总之，阿司匹林作为西药，是早上吃好还是晚上吃好，实际上并没有严格的要求，平时也可以依据自己的服药习惯来定。但每天最好还是选择在相对固定的时间服用比较好。如果是服用阿司匹林的普通片剂，建议在吃饭时或饭后半小时服用比较好；如果是肠溶片的话，相对对胃黏膜的刺激要小一些，必要时也可以不拘泥于饭后服用的。

阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

阿司匹林这个药已经问世很多年了，但是目前仍然是临床药物治疗中不可或缺的经典用药，并且它和其它的药物有很大的分别：

• 首先就是其它很多治疗药物经过临床应用以及新药的研发后逐渐被替代，而被替代的原因就是药物效果不好或者对人体的副作用较大。
• 而阿司匹林这个药物依然在临床中广泛应用，就是因为它的预防和治疗效果比较好，并且对人体的副作用也不是严重。

现在心脑血管疾病的发病率越来越高，因此，应用阿司匹林进行预防和治疗疾病的人越来越多。

在临床工作中，经常会有很多患者前来向我咨询，阿司匹林这个药什么时候吃？是早上吃好？还是晚上吃好？

其实，一个口服药在什么时间段吃，饭前吃还是饭后吃，主要取决于这个药物作用的时间，以及对胃肠道是否有刺激等原因决定的。

阿司匹林这个药对胃黏膜具有刺激性，并且是在肠道吸收，因此为了防止它对胃黏膜的刺激，现在把这个药做成肠溶片剂，就是尽量让它在肠道内进行吸收，来防止对胃黏膜的刺激。

所以，当有患者向我询问阿司匹林什么时间口服最好时，我会对他们说：按自己的习惯坚持每天规律口服，但是一定要空腹吃药。

但是从实际情况考虑，由于每个人白天和晚上吃饭的时间和食物的种类和数量都不一样，会发现很难具体说什么时间段就是空腹状态。但是经过一宿的睡眠，胃内的食物基本也都排空到肠道内了，所以早上起来是空腹的最佳时间，所以大家可以选择在早上吃这个药。

以上就是我对这个药物用法的建议，希望对大家有所帮助！如果大家觉得有所收获，请点个赞支持一下！

（本文图片来源于网络，侵删）

阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

阿司匹林在心脑血管病的预防中起到非常关键的作用，那么阿司匹林到底是早上服用效果好还是晚上服用效果好?

其实关于阿司匹林服用时间的问题也有一定的争议。支持睡前服用阿司匹林效果好的人认为，夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，是心血管病高发时段。而肠溶阿司匹林口服后约3—4小时左右血药浓度达峰值，睡前服用可以更好的发挥抗血小板作用。2013年11 月的 AHA 会议上的一项研究显示，睡前而不是早上服用阿司匹林可能减少急性心脏事件。

而支持造成空腹服用阿司匹林效果好的人认为，早晨服用阿司匹林血中前列环素水平更高，对预防夜间心血管病发作更有效。如果睡前服用会延长阿司匹林在胃内滞留时间，引起胃肠不良反应增多。美国胸科医师学会（ ACCP）抗栓和溶栓治疗的循证指南建议使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早晨，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。

其实，阿司匹林抑制抗血小板聚集作用是不可逆的，且此作用可以至少持续48小时以上。人体内每天循环中约有10%的血小板发生更新，阿司匹林每日一次服用均可以有效抑制新生成的、有功能的血小板，维持90%以上的血小板不发挥作用，起到预防心脑血管疾病的发生。所以阿司匹林的重点应该是每天坚持服用一粒，至于早上服用还是晚上服用看个人的喜好。

阿司匹林是早上吃好，还是晚上吃好？

段医生答疑在线🔑阿司匹林什么时间吃最好🔑要想知道阿司匹林的正确服用时间，首先你得知道阿司匹林是用来干什么用的，不同的作用，服用的时间是不同的。比如用来退烧止痛是随时用的；用来抗血栓时没有定论，有专家建议晚上睡前服用。

大家更关心的应该是：阿司匹林长期服用，抗血栓作用。

（1）治疗的疾病：阿司匹林小剂量（每天75～100mg），可抑制血小板聚集，预防血栓疾病发生，如心梗、脑梗。此时最好选用阿司匹林肠溶片，起效缓慢持久，而且对胃的损伤轻。

（2）正确的服用时间：目前还没有定论，主要有两个观点：

观点一，任何时间都可以。因为阿司匹林与血小板结合，一旦生效，这个作用是持续的，不能分离，伴随在血小板的整个生命过程，所以任何时间都可以。

观点二，晚上睡前服用。①血小板在清晨最活跃，而阿司匹林肠溶片服用后3～4小时才能达到最大效果，睡前服用，能更好的抑制清晨血小板。②阿司匹林肠溶片空腹服用最好，因为避免食物中带碱物质破坏肠溶外衣，而且空腹能促进药物快速进入肠道被吸收，因此，晚上睡前空腹服用最好。

（1） 阿司匹林较大剂量（每天>300mg），可用来治疗感冒引起的发烧、以及各种轻中度疼痛，如牙痛、头疼、关节痛等。此时最好选用阿司匹林片，起效快。

（2 ）正确的服用时间：发烧和疼痛严重时，临时服用，最好是餐后，减少对胃黏膜的损伤。如果持续发热和疼痛，两次间隔不超过4～6小时，一天不超过4次。

（1）长期服用阿司匹林肠溶片的患者，不必过于严苛的要求服药时间，根据自己的作息习惯来选择。

（2）阿司匹林肠溶片抗血栓，重要的是长期服用，每天一次，才能起到预防作用。

（3）不能吃吃停停，如果一次忘了，不用补，下次还是按照原来的时间和剂量服用即可。