高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

高血压患者的服药时间如何掌握,是很多高血压朋友纠结和关心的问题,今天就来和大家一起探讨一下这个问题。

高血压患者服药饭前服还是饭后服?

关于服药时机,这也是值得探讨的问题。当然,对于不同的降压药,饭前还是饭后服用要区别对待,但是主要考虑的是如下的问题:进食对药效是否有影响,二是药物是否对胃肠道有较大的刺激性。举几个例子,比如倍他乐克这个药物,由于其是脂溶性的,进餐后服用药物吸收会有所增加,为了避免药物过量,一般推荐饭前服用,而卡托普利这个短效药物,进餐后降压效果更好,一次一般推荐餐后服用。

常用的其他的长效普利类药物和沙坦类药物,进餐对药效都没有明显的影响,地平类的氨氯地平,硝苯地平控释片等,餐前餐后服用也都影响不大。

有些降压药物,对胃有一定的刺激性,如吲达帕胺,维拉帕米等药物,一般建议餐后服用或进餐时服用。

还有一种情况下需要注意,就是有些朋友有餐后低血压的问题,对于这种情况,不建议餐前服用降压药,有这种情况的朋友,建议两餐之间服用降压药,是不错的选择。

降压药早晨吃还是晚上吃?

对于降压药在一天中什么时间服用的问题,主要还是要掌握自身的血压波动规律,如果有清晨高血压的朋友,建议晨起后服用降压药较好,晨起后空腹服用药物,药物吸收快,能够有效的控制晨峰高血压的问题。

一般对于高血压患者,都推荐尽量选择服用长效的降压药物控制血压,对于长效的降压药物来讲,虽然服用一次,通常24小时能都能起到降血压的作用,但还是建议在血压高峰前2~3小时服用较好,比如下午4~6点是您的血压高峰期,那么午后服用降压药也是不错的选择。一般人血压在夜间休息时刻,都是偏低的,除非您有夜间血压高峰的情况,一般不推荐睡觉前服用降压药,以免出现夜间出现低血压,引发更大风险。

高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

这是两个问题第一得了高血压什么时候开始服用降压药治疗?第二个问题,如果长期服用降压药,每天什么时间点吃降压药最合适?

一、得了高血压,什么时候开始服用降压药

首先告诉大家,并不是得了高血压就得吃降压药,对于新发现的高血压,且血压并没有高于160/100,同时也没有合并糖尿病,或高血压并发症,比如心衰、心绞痛、心肌梗死、肾衰等等问题。那么这时候,可以暂时不吃降压药,先通过健康生活方式,也就是低盐饮食,戒烟戒酒,坚持运动,控制体重,避免熬夜等等方法来控制血压。如果3个月血压能降到130/80,那么就可以不用吃降压药,继续健康生活控制血压。

如果3个月后,血压还是高于140/90,再考虑吃降压药,这是吃降压药的第一种情况。

其次,如果发现高血压后,已经高出了160/100,或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、肾衰、脑血管疾病等等情况,那么也必须马上服用降压药来控制血压。

这就是得了高血压,什么时间开始吃降压药。

二、每天什么时间服用降压药最合适

1、建议大家服用长效降压药

长效降压药,一天一次,服用方便,且相对血压平稳;而短效降压药不但一天需要2-4次,最主要血压不平稳。

2、大部分人早晨服用降压药

长效降压药理论上是长期缓慢释放药效,那么可以任何时间服用,但现实病例告诉我们,大部分人,早晨服用降压药,效果更好。

我们24小时血压节律呈双峰双谷,即上午6~10时上升,午后2~3时下降,4~6时又上升,以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值。

大部分人早晨血压高,称之为晨峰血压,晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险。也就是说,晨起血压控制不良的患者发生心绞痛,甚至心肌梗死、脑卒中等等恶性事件的风险大大增加。

所以,一般建议高血压人早晨服用降压药,血压基本就能控制的比较理想,且能预防早晨的各种心脑血管突发事件。

3、最新研究有新提法

欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的随机对照研究称,降压药或许最好在睡前吃。研究发现,与清晨服药者相比,睡前吃药可降低45%的心血管事件。

当然这只是一项研究,目前并没有定论,是否需要都改为睡前服用,还需更多证据。

4、到底怎么办?

1)如果您现在正在服用降压药,且血压平稳,就不要改动,按照目前服用降压药的时间点服用即可。

2)如果您现在服用降压药后,血压不平稳,可找专业医生分析原因,如果是服药时间不合适导致的,需要调整。

理想的吃药时间应个体化,最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间。尤其是血压控制不理想的患者,应做24小时动态血压监测,由医生据此调整服用时间。

3)对于很难调整的血压,最好带一个动态血压监测,观察血压的波动,然后调整用药方案及时间。

因为每个人具体情况不一样,所以服用降压药的时间,没有统一标准,原则就是我们服用降压药后,血压更加平稳即可,那么就按这个时间点服用。

对于绝大部分人,先早晨服用长效降压药,如效果不好再做进一步调整。

但更主要的是,您得监测血压,要不您怎么知道自己血压是否平稳呢?

高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

说明白这个问题,一切从人类进化而来的血压曲线说起。您且听我慢慢道来。

人类血压曲线

人类千百万年进化而来,可以说人类不是机器人,体内环境也不是一成不变,而是每天、每月、每年,一刻不停的在发生着变化,这种变化往往有一定规律。这种生物特性,是的人类能够适应大自然生存下来的重要生物特性,从而让人类能够种族繁衍、持续存在发展。

人体各种生物学变化都有规律,而对于血压的变化人体也遵循这一定之规。而这种血压变化如何配合好药物的使用,就能产生良好的降压效果。人类血压有自身的特点。分为两个峰一个谷,也就是医学上讲的血压曲线“双峰一谷”之说。

“双峰一谷”指的是白天的两个高峰,“双峰”指的是第一个高峰起床后2-3小时,第二个高峰是下午4点-6点,而“一谷”指的是夜间睡眠时候血压较之白天下降10-20%。这种血压曲线也被称之为“杓形血压”。

目前,使用(白天血压-夜间血压)/白天血压×100%得出的数值。

如果这个数值在10%-20%之间,那就是杓型血压。

如果这个数值超过20%,那就是超杓型血压。

如果这个数值小于10%,那就是非杓型血压。

如果夜间血压高于白天血压,那就是反杓型血压。

一旦人体失去这种杓形曲线,变成上面所说的其他类型曲线,人体就可能因此而发生疾病,比如说冠心病、脑梗塞等等。而发现血压曲线异常,在特定的时间使用降压药,就可能让人体血压恢复正常,进而较少疾病的发生和发展。

哪些高血压需要调整药物使用时间?

学术上的专业问题咱们不过多纠缠,在诸多高血压类型中,“清晨高血压”和“夜间高血压”两种高血压就很可能需要配合药物使用时间的调整。更加通俗的讲,对于清晨高血压和夜间高血压这两种高血压类型,可能晚上吃降压药会产生更好的降压效果。

更多高血压方面的知识,大家可以去参阅张大夫高血压专栏

高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

降压药物在高血压的治疗中占有十分重要的地位,我们要在专业医生指导下进行个体化的药物治疗,要充分评估病情,建议优选长效制剂,以长期稳定控制血压达标,减少并发症发生,提高生活质量。绝大多数高血压患者的血压在清晨6~10点为一天中的血压高峰,所以为了控制晨峰高血压,我们一般建议高血压患者在晨起空腹即服用降压药物,以最大程度控制血压,减少心脑血管意外的发生。当然,少数高血压患者的血压反而在夜间升高,对于这部分高血压患者,我们建议大家动态监测血压变化,必要时可在下午或睡前服药,以更好的控制夜间高血压。总而言之,高血压的药物治疗要个体化,大家要听从专业医生指导,进行规范化治疗。我们在规律服药的同时,也要注意低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态,并注意监测血压水平变化和定期复查,根据血压控制情况,做出相应的调整,以稳定控制血压。

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高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

患有高血压时,什么时候吃高血压药最合适?

感谢邀请!

患高血压时,如果血压高得不多,一级高血压,没有靶器官损害,评估心血管风险低,允许改善生活方式观察1~3月,降不下来再用药;二级或以上的高血压,诊断后就应该用药。

但现在这个观念也在改变。老年人,一旦确诊就主张治疗;年轻人,观察的时间也不宜长,尤其是一级高血压、血压水接近二级的患者。目的是减少高血压的损害。

患高血压服药的时间,最个体化的,是根据每个人血压升高的时段。

正常情况下,人体24小时的血压是有变化规律的。这个规律,在一般成年人是“两峰一谷”,在老年人是“两峰两谷”。

两峰一谷,是血压有两个高峰期和一个低谷期。也就是上午6:00到10:00是第一高峰期,下午16:00到20:00是第二高峰,夜间0点到凌晨4:00是低谷期。

两峰两谷,是说老年人除了成年人的两峰一谷之外,在中午12:00到14:00还会出现一个低谷期。这个低谷期正好是午餐后,所以老年人也容易在午餐后发作餐后低血压。

血压的第一高峰期在清晨醒来之后,这时候身体里两个系统交接班,交感神经系统最活跃,因此也容易血压升高、心跳加快,有心血管病的患者,就容易在这个时段出问题,发生急症,无论心肌梗死、脑中风,都是这个时段比较多。这个时段也是心血管病患者的危险时段。

高血压时,血压变化也有几种情况。

一种情况,白天晚上都升高,幅度差不多。这样,还是白天高为主。

第二种情况,白天高,夜里不高,也是白天高为主。

第三种情况,白天高,夜间更高,甚至超过白天,以夜间为主。

第四种情况,白天不高,夜间高,这种情况一般是睡眠呼吸暂停引起的高血压多见。

鉴于高血压第一峰值期的心血管高风险,高血压患者多是日间血压高为主的情况,降压药一般都是清晨服。注意,不是早饭后,是醒后即服。醒了就把降压药吃进去。这样,药物吸收起作用,一般的降压药多是2小时左右血药浓度达到峰值,可以比较好地控制清晨、日间的高血压。所以,一般的高血压患者,都是清晨醒后服用降压药的。

但是,既然个人的血压规律有所不同,服药的时间也是可以调整的。

比如清晨高血压,醒后血压即很高的的患者,这时候再服药就不赶趟了。这样的患者,可以用长效的降压药晚间服,睡前服,比如,氨氯地平、左氨氯地平,服药后达峰时间要在6小时以上,晚间、睡前服药正好用药物的高峰期压制血压的高峰,效果就比较好。

还有夜间高血压的患者,也可以把降压药放到晚上服

还有一些血压高峰期特殊些的患者,有时候还需要把药物放到血压高峰前一定的时间服用,这就是个体化用药了。

高血压患者什么时间吃药好?有什么建议吗?

您好!研究表明,绝大多数高血压患者的血压在清晨呈现持续上升趋势,上午6~9时达到高峰,然后逐渐下降,到下午5~7时再次升高,随着夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,午夜后至睡醒前这段时间,血压又有少许波动,但总的趋势是低平的。根据人体血压生物钟的节律,1日1次宜早上7时左右服(晨起);1日2次,下午2时再补充1次(早七午三);1日3次,宜晚上7时左右再服1次。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。服长效降压药如吲达帕胺,波依定(非洛地平)等1日1次应注意与普通1日3次给药法区别。长效抗高血压药每天只服用一次,以清晨醒后即服。这种服法可使白天的血压得到良好的控制,又不使夜间的血压过度下降,从而起到稳定24小时血压的目的。

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