原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

感谢小悟空的邀请，对于高血压的科普来说，了解原发性高血压和继发性高血压，是很基础也是很重要的知识。今天我们就来一起学习一下。

先说一下概念，所谓继发性高血压，是指由其他疾病引起的血压升高，通常这种高血压，单纯靠服用常规的降压药物一般很难控制好血压，往往通过治疗或控制引发血压升高疾病，可以使血压值恢复平稳。

原发性高血压，是指非疾病原因出现的身体血压升高的情况。两种高血压相较，原发性高血压的情况约占95%左右，一般通过合理选择降压药药物，调整健康的生活习惯，可以有效平稳的控制血压。

继发性高血压常见的病因主要考虑以下几个方面：

1. 肾性高血压：肾实质病变、肾血管病变、肾肿瘤等；

2. 内分泌性高血压：原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺或甲状旁腺疾病等；

3. 心血管病变性高血压：主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄、多发性大动脉炎、动静脉瘘等；

4. 其他病因：睡眠呼吸暂停综合征，药物性高血压、颅内疾病，妊娠高血压等。

如果出现以下情况，应首先考虑继发性高血压，进一步检查查找高血压病因：

1. 年龄小于30岁，血压呈中重度升高的情况；

2. 老年人原来血压正常或者药物控制平稳，突然出现血压控制不良的情况；

3. 身体出现以下特殊症状、体征、临床表现和实验室检查：

• 肌无力、周期性四肢麻痹；

• 明显怕热、多汗、消瘦；

• 阵发性高血压伴头痛、心悸、皮肤苍白、多汗；

• 肢体脉搏不对称，双侧上肢血压相差>20mmHg、下肢血压明显低于上肢、股动脉等搏动减弱或不能触及；

• 颈部或腹部有粗糙的血管杂音；

• 血尿、蛋白尿；

• 严重低血钾；

• 睡眠呼吸暂停综合症。

4. 服用降压药物疗效差、血压难于控制；

5. 急进性和恶性高血压：病程进展迅速、靶器官损害严重。

原发性高血压主要是考虑遗传易感性加多种后天因素作用所致。通常情况下，原发性高血压的病因通常可以考虑以下几个方面：

1. 遗传因素，高血压发作多有家族聚集性，近年来对于高血压遗传的研究越来越多，涉及的基因类型有150种以上，高血压是一种多基因遗传病。

2. 精神、神经因素：长期的紧张、焦虑、抑郁、烦躁等情绪变化可能会引发血压的升高；

3. 钠摄入过多：高血压的患病率与钠的平均摄入呈正相关，这也是我们为什么一再强调高血压患者要坚持“低盐饮食”的根本原因。摄入过多的钠可导致钠潴留，引起心排血量增高等问题，引起血压的升高。

4. 肥胖：肥胖者易患高血压，主要是考虑肥胖者通常有高胰岛素血症，交感神经活性高，可以导致血压的升高。

5. 不良的生活习惯：吸烟、过度饮酒、暴饮暴食、久坐不运动、睡眠不好，熬夜，没有良好的作息习惯，都有可能引发高血压。

原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

继发性高血压也被称之为症状性高血压，它不同于原发性高血压找不到确切的病因。继发高血压产生的血压升高，只是由某些疾病发生发展过程中的症状之一。一般说来，当原发性疾病被治愈后，升高的血压会降低至正常。继发性高血压除了高血压本身造成的危害之外，与之伴随的电解质紊乱、内分泌失衡、低氧血症等因素，还可以在血压之外造成患者进一步的器官损伤。所以说，继发性高血压的危害远远大于原发性高血压。对于继发性高血压来说，做到早识别、早治疗，那是最重要的事情。

其实，对于一些新诊断的高血压患者来说，都可以注意查一下是否存在继发因素参与。而对于很多难治性高血压患者更是应该注意一下是否存在继发因素参与其中。必要时需要到高血压专科进一步就诊治疗。

随后，张大夫会把各种不同类型继发性高血压都汇总给大家写一下，敬请关注。

原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

高血压分为两种：“原发性高血压”和“继发性高血压”，二者都是高血压，对人体的损害是一样的，当血压升高时造成的后果也一样，但是两者在本质上确实存在区别，今天我给大家详细的讲解一下。

继发性高血压都能找到疾病形成原因：

1，肾脏病变，急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、动脉狭窄等。

2，大血管病变，大血管畸形、多发性大动脉炎等。

3，妊娠高血压综合症，多发生于妊娠晚期，严重时要终止妊娠。

4，内分泌性病变，嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。

5，脑部疾患，脑瘤、脑部创伤等。

6，药源性因素，长期口服避孕药，器官移植，长期应用激素等。

但是原发性高血压不同，原发性高血压一般找不到准确的发病原理，可能是情绪引起的，也可能是饮食引起的，更可能是家族遗传史引起的，不能完全确定，所以一般患者患有原发性高血压的话，医生都会告诉患者要360%全方位的进行药物控制和生活干预，防止血压波动。

单看血压，两者都是血压过高，但是从患者病情上看，继发性高血压一般都会比原发性高血压更为严重一些，因为继发性高血压患者往往比原发性高血压患者多出一些问题，肾脏病变、大血管病变、妊娠高血压综合征、内分泌性病变、脑部疾患等，最简单的道理，病多的患者肯定比你多一些危险。

相对来说，继发性高血压比较好治疗，绝大多数患者只要将引起高血压的基础疾病解决，患者的血压就会得到控制。但是原发性高血压不同，由于病情难以发现，生活干预、药物控制的效果并不明显，而且还需要患者长期坚持，这对患者本身的自律和自控是一种考验。

对于高血压的治疗，需要患者有一定的自我保护意识和检查意识，及时发现病情，及时治疗。

原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

首先，二者病因肯定是不同的。

其次，二者的病因分别如下：

1. 遗传因素 约60%高血压患者有家族史。

2. 环境因素

l 饮食 高盐，低钾，低钙，高蛋白，高饱和脂肪酸与

血压升高有关。饮酒也与血压升高有关。

l 精神应激 精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性大。

3. 其他

l 体重 超重和肥胖是血压升高的重要危险因素，高血压中约1/3有不同程度肥胖。

l 避孕药 口服避孕药引起的高血压一般为轻度，并且可逆转。

l 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS） 是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停，常伴有重度打鼾，OSAS中约50%有高血压。

1. 肾实质性高血压 通俗来讲，就是肾脏实质的病变导致的高血压，包括急，慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病，慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等多种肾脏疾病引起的高血压。此型高血压必须严格限制钠盐摄入，每天<3克。

2. 肾血管性高血压 是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭 窄引起的高血压，主要见于多发性大动脉炎，肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化。早期解除狭窄，可使血压恢复正常。

3. 原发性醛固酮增多症 主要是肾上腺皮质增生或肿瘤 分泌过多醛固酮所致，特点为长期高血压伴低钾血症。

4. 嗜铬细胞瘤 此瘤起源于肾上腺髓质，交感神经节和体内其他部位嗜铬组织，间歇或持续分泌过多肾上腺素，去甲肾上腺素及多巴胺，典型发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。

5. 皮质醇增多症 又称Cushing综合征，由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质增生或皮质腺瘤形成，引起糖皮质激素过多，80%患有高血压，同时有向心性肥胖，满月脸，水牛背，皮肤紫纹，毛发增多，血糖升高等。

6. 主动脉缩窄 多数为先天性，少数为多发性大动脉炎。主要表现为上臂血压升高而下肢血压不高或降低。

原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

原因不明，何谈病因，二者更无相比较之基础！

血压，水压一理，欲使血压正常，堵的疏，肥的降脂减肥即可！勾渠通畅，良田得水庄稼可丰收;血液循环良好，可滋润脏腑，灌注经络。何来高压低压之疾？

消防车可喷水灭火，泵之力，进水大而出水小，可喷数十米，水压之故。人身血压之高，乃心之力，心脏好、供血足，出则四处瘀堵，血液不得通畅周身循环血压即高，此简单之理，何故不明？因不得疏通瘀堵之法也！

时下医学专家众多，治疗技法数种，也不能究其原因，探其根本。治行其损泵伤心之法，得掩耳盗铃之效，可叹！

原发性高血压跟继发性高血压的病因一样吗？分别是什么？

西医乱分什么原发，什么继发！你还是原生人还是继生人？