阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片的区别是什么?

这个问题问的好,是很多朋友关心的问题,到底阿司匹林好还是氯吡格雷好?到底该吃哪种?阿司匹林肠溶片和氯吡格理到底有啥区别呢?这两个药物,都是临床用于预防血栓的一线药物和最常用药,今天就来说一下两个药物的区别。

李药师谈健康,点击右上方红色按钮“+关注”,更多用药科普知识与您分享!阿司匹林和氯吡格雷的区别——作用机理不同

这两个药物,从对抗血栓的机理上来说,其实是很接近的,都是通过抵抗血小板的凝集来预防血栓生成的,但具体抵抗血小板凝集的途径又各不相同。阿司匹林属于血栓素A2抑制剂,其主要作用机理抑制血栓素A的合成,从而抑制血小板的黏附和凝集,阿司匹林可以作用于血小板的整个生命周期(通常情况下为8~9天)。而氯吡格雷属于腺苷二磷酸P2Y12受体拮抗药,腺苷二磷酸(ADP)是人体发现最早也是最重要的诱导血小板凝集的物质,其在病理性血栓形成中起到很关键的作用,氯吡格雷可以抑制ADP受体的表达,结合其活性,有效的抑制血小板凝集,对于血栓性疾病的治疗具有重要作用。

这么说挺复杂的,简单说来,就是这两个药物分别从不同方面抑制血小板的凝集,都能够有效的抑制血小板的凝集,因此,在心脏支架手术或冠状动脉介入术后,这两个药物经常会被联用防止血栓的出现,俗称双抗疗法,阿司匹林+氯吡格雷的这个应用正是为了从多个方面更加有效的预防血栓的形成。

但需要强调的是,这两个药物,因其抑制血小板凝集的特性,都有导致身体出血的副作用,在服用期间,都应该注意有无牙龈出血、皮下出血、黑便等内出血症状。

到底吃阿司匹林还是氯吡格雷?

其实很简单,遵医嘱。简单说下,对于心血管疾病的预防二次复发或手术后预防血栓形成的治疗中,医生会根据个体情况下,选择适合的药物给您服用,或单药或双抗,根据医生的医嘱服用即可。一般情况下,如身体未出现出血或不耐受的情况下,不要私自停药或换药。

对于心血管疾病的一级预防,即没有心血管疾病者,降低心血管疾病风险的预防性服用上,阿司匹林的应用要比氯吡格雷更多,从性价比、临床数据的充分性,各国指南的推荐来看,还是推荐阿司匹林,同样还是强调一下,不要私自换药。如不耐受或有出血倾向,可停服。

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