倍他乐克饭前吃还是饭后吃?

倍他乐克是阿斯利康公司生产的“美托洛尔”的商品名,这类药物有口服制剂(包括普通片和缓释片)、注射液等,商品名均称作“倍他乐克”,是临床上非常常见的一种治疗高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌梗塞等疾病的重要药物。今天就来谈一下口服的“倍他乐克”。

李药师谈健康,点击右上方红色按钮“+关注”,更多用药知识与您分享!倍他乐克普通片和缓释片介绍

对于口服制剂的“倍他乐克”,市面上目前有两种:一种叫酒石酸美托洛尔片,这种片剂是普通片,规格为20mg/片,每日服用2~3次;还有一种叫琥珀酸美托洛尔缓释片,这种片剂,在配方中对药物进行了微球化处理,可以达到药物缓慢释放的效果,因此,每天仅需服用1次,其规格为47.5mg/片。

这两种药物都是美托洛尔,一个“酒石酸”,一个“琥珀酸”,到底哪个好呢?从化学结构上来讲,这两个药物的区别仅仅在于成盐的酸根不同,其主要起效的成分都是美托洛尔,因此,在药效上没有太大差异,但缓释片的“琥珀酸美托洛尔”,因减少了服药次数,增加了患者用药的依从性,因此,在使用时更有优势,但价格也更高。不同的患者在选择药物时,可根据经济性和用药依从性的平衡,选择适合自己的药物服用。

到底饭前吃还是饭后吃?服用时间如何选择?

关于饭前吃还是饭后吃,这个不是问题,通常需要考虑饭前还是饭后吃的药物一般要么是对胃部刺激性较大(如阿司匹林),要么是需要饭前服用,需要到吃饭时发挥作用(如奥美拉唑)。

关于倍他乐克的服用时机,对于普通片的倍他乐克,进餐时服用可增加美托洛尔的生物利用度40%以上,因此建议佐餐服用;对于缓释片的倍他乐克,一般建议早晨服用,每天固定时间,这样才能持续的提供药效。

服药注意事项

这个药物虽然是临床上心血管用药的非常常用和重要的药物,但服用倍他乐克也有很多的注意事项,今天给大家简单介绍下:

  1. 不管是普通片还是缓释片,该类药物除了降血压之外,还有一个作用就是减缓心律,因此,倍他乐克的给药剂量均应个体化,避免心动过缓的发生;

  2. 初始服药时,给药剂量宜从极低剂量开始,美托洛尔普通片初次给药6.25mg,每天2~3次;美托洛尔缓释11.875mg,每日1次,如患者能耐受,每隔2~4周将剂量加倍,直至达到治疗所需的目标剂量或最大耐受剂量。美托洛尔普通片的最大日剂量150mg,缓释片200mg。怎么算达到目标剂量,一般以静息心率为准:清晨静息心率55~60次/分钟即可,不要低于55次。

  3. 可能有朋友说了,缓释片不是不能掰开吗?我怎么极低量开始吃呢?但倍他乐克缓释片的缓释技术不同于一般的缓释膜技术,是可以掰开服用的,不会影响其缓释效果,但是切忌不要嚼碎或研碎服用。

  4. 对于药物的停服,也一定要逐渐减量,这类药物如果突然停药,有可能发生“撤药综合征”,引发心动过速等问题。

  5. 对于低血压和心动过缓的患者,需要减少合用药物的量或本品用量,服药初期引起的低血压并不一定意味着长期治疗患者不能耐受,但病情稳定之前,不可增加剂量。

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