该怎么治疗甲亢？

甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，甲亢属于可治愈性疾病，目前甲亢的治疗有三种方法：

1、口服药物治疗，主要是抑制甲状腺激素合成来达到治疗甲亢的目的，由于该药对新的甲状腺激素合成具有抑制作用，对已经合成的甲状腺激素没有效果，所以用药后3周起效，因为甲状腺激素的半衰期2-3周。

2、核素碘-131治疗，利用放射性核素破坏甲状腺细胞来达到治疗目的，其作用精准，具有靶向性，治愈率高、复发率低。

3、甲状腺手术治疗，切除一部分甲状腺组织达到治疗效果。目前甲亢的治疗就是以上三种方法，具体采用哪种方法，由临床医生根据患者的症状、体征、实验室检查来制定。

该怎么治疗甲亢？

你好，作为一名普外科的医生，甲亢是我们科的常见病，我来回答一下你的问题。

甲亢的全称是甲状腺功能亢进症，甲亢是由于各种原因导致甲状腺功能亢进，引起人体内的甲状腺激素异常增多，从而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。甲亢的临床表现主要有：手抖，怕热，多汗，消瘦，食欲亢进，体重减轻，大便次数多，腹泻，容易激动，失眠，性情急躁，甲状腺肿大，肌肉乏力，易疲劳，心悸，女性可出现月经失调，闭经等不适。

甲亢的病人大致可以分为三大类：

（1）原发性甲亢

这是最常见的甲亢病因，原发性甲亢可能与自身的免疫系统异常有关系，体内可以检测到甲状腺刺激抗体。常表现为甲状腺弥漫型肿大，伴有凸眼，多见于20至40之间的年轻患者。

（2）继发性甲亢

比较少见，常继发于结节性甲状腺肿，患者一般先有甲状腺肿大的病史，数年后出现甲状腺功能亢进，一般没有眼球突出的症状。

（3）高功能腺瘤

少见，甲状腺里面存在单发的自主分泌甲状腺激素的腺瘤，B超可以发现甲状腺单发的结节，周围的甲状腺组织萎缩，一般患者也没有凸眼的症状。

甲亢的一般治疗包括注意休息，保证充足的热量和营养，优质蛋白饮食，低碘饮食，吃不含碘的盐，尽量少吃海鲜，海带，紫菜等含碘量高的食物。失眠的患者可以口服安定，心悸的患者可以口服心得安控制心率。

甲亢的治疗方式有三种，分别是口服药物治疗，放射性同位素治疗和手术治疗，下面分别说说各种治疗方式的适应症。

适用于病情轻，甲状腺轻度肿大，20岁以下的年轻患者，妊娠期甲亢以及无法耐受手术的患者。口服的药物主要有两种甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶，选择其中任意一种即可。

口服药物治疗的优点是保留了甲状腺，不需要开刀，没有创伤。

缺点是治疗时间长，可能需要口服药物1年以上，并且容易复发，治愈率低，并且口服药物可能存在肝损害，皮疹，过敏，白细胞减少等并发症。

（2）放射性同位素治疗

由于甲状腺合成甲状腺激素需要碘元素，人体摄入的碘，绝大部分都被甲状腺吸收。所以，我们可以利用放射性的碘同位素，破坏甲状腺的腺体，减少甲状腺激素的分泌。在美国，放射性同位素是首选的治疗方案。适用于口服药物治疗效果不佳；甲亢复发；甲状腺中度以上肿大；甲亢性心脏病；药物过敏或者副作用，无法耐受口服药物治疗的患者；身体条件差，无法耐受手术的患者。

同位素治疗的优点：见效快，疗程短；治愈率高，复发率低；没有创伤。

缺点：大部分患者会出现甲状腺功能减低，随着时间的延长，发生率局部的增加，10年后可达到50%至70%，甲减患者需要长期口服甲状腺激素。

手术治疗是双侧甲状腺次全切除，切除大约80%至90%的甲状腺，从而减少了甲状腺激素的分泌。手术适用于：继发性甲亢或者高功能腺瘤的患者；中度以上甲状腺肿大；药物治疗后复发，或者无法耐受药物治疗的患者；甲状腺肿大，压迫气管，喉返神经等患者。在妊娠的中早期，也可以接受手术治疗。

手术治疗的优点：治愈率高，复发率低，不需要长期口服药物治疗。缺点：手术存在创伤，少部分病人会出现手术并发症；少数病人会出现甲减；颈部有疤痕，一定程度的影响美观。

综述所述，甲亢的治疗方式主要有三种，各有优缺点，可根据自己的病情选择合适的治疗方案，希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我的头条号。

该怎么治疗甲亢？

甲亢属中医瘿病，它病机是：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。

本病的病理性质以实证居多，久病则由实致虚，可见气虚，阴虚等虚候或虚实夹杂之候。

在本病的病变过程中，常发生病机转化，如痰气郁结日久可化火，形成肝火亢盛证，火热内盛，耗伤阴津，导致阴虚火旺之候，其中以心肝阴虚最为常见，气滞或痰气郁结l日久，则深入血分，血液运行不畅，形成痰结血瘀之候。重症患者则阴虚火旺的各种症状常随病程没延长而加重，当出现烦燥不安，谵妄神昏，高热，大汗，脉疾等症状时，为病情危重的表现，若肿块在短期内迅速增大，质地坚硬，结节高低不平者，可能恶变。

总之，甲亢早期都是气滞，痰凝，血瘀为患，此时症状不明显，只有颈前喉结两旁结块肿大，或有胸闷，喜太息。或兼胸胁串痛。

直至气滞，痰凝，血瘀日久郁而化火，火灼伤阴。此时便出现了一系列症状：烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼突，手抖，心跳快，乏力等。

此时用中医辩症治疗还是能够治愈的。

治疗方法：舒肝，理气，活血，化痰消瘿，清肝泻火，平肝息风，滋阴降火，宁心柔肝。临症根据症状的不同而选用适当的药物和方剂灵活运用。

该怎么治疗甲亢？

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！什么是甲亢呢？

甲状腺功能亢进症是由甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋引起心悸、出汗、近视、大小便增多和体重减少。大部分患者还有凸眼、眼睑水肿、视力减退等症状。最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病。

1. 产热效应：甲状腺素的分泌能提高大多数组织的耗氧量增加产热。
2. 对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响。

• 蛋白质：甲状腺素过多时，加速蛋白质的分解；甲状腺素分泌不足时，蛋白质合成减少肌肉无力。
• 糖：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，因此有升高血糖的趋势。
• 脂肪：促进脂肪酸的氧化。增加儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。

3.对神经系统的影响：促进神经系统的发育，提高交感神经系统的兴奋性。

1. 一般治疗：注意休息；补充足够热量和营养、蛋白质和B族维生素；失眠较重者可给予镇静安眠药；心悸明显者给予β受体阻滞剂。
2. 抗甲状腺药物的治疗（ATD）：目前临床应用的药物有：甲巯咪唑（MMI 他巴唑）、丙硫脲嘧啶（PTU）。

• 适应症：① 病情轻，甲状腺较小者。 ② 年龄在20岁以下及孕妇、年老体弱或合并严重心、肝、肾脏病者。 ③ 手术前准备。 ④ 甲状腺次全切除后复发而不适合131Ⅰ治疗者。 ⑤ 作为放疗的辅助治疗。
• 剂量与疗程可分为初治、减药及维持等三个阶段： ① 初治阶段：他巴唑或甲亢平30mg～40mg，一日3次，服1～3个月，可使症状消失，心率、体征基本好转，如一个月无疗效可加量。 ② 减药阶段：减药要在病症、体征消失以后，一般每2～4周减药1次，每次减5mg，需定期查甲状腺功能。 ③ 维持阶段：维持量为5mg～10mg/日，持续服用1.5～2年或更长。

• .适应症①30岁以上，中度肿大者；②对抗甲状腺药物过敏或有不良反应者；③不愿手术或合并心、肝、肾疾病不宜手术者；④某些结节性高功能甲亢。
• 禁忌症①妊娠、哺乳期妇女；②小于20岁；③重度肝肾功能不全或活动性肺结核；④周围血WBC低于3000/mm3；⑤重度浸润突眼及甲亢危象。

4.手术治疗：适应症① 中、重度甲状腺肿大，长期服药无效或停药后复发； ② 甲状腺巨大，压迫邻近器官； ③ 胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿而伴甲亢者。

该怎么治疗甲亢？

甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗（同位素治疗）与手术治疗三种。这三种治疗方法各有优劣，具体实施需要结合病情、就医条件、患者及家人意愿综合考虑。甲亢药物治疗复发率比较高，有多于四成病人会复发，治疗不足一年停药的甚至有七成复发。而三种治疗方法都有可能导致甲状腺功能减退症（俗称甲减）。其中同位素治疗最终有40%~70%的病人发生了甲减。

甲亢药物治疗一般分为三个阶段：控制阶段，减量阶段和维持量阶段。服药治疗期间应定期复查，在医生指导下调整药物和剂量。

甲亢病程长，大多在家服药治疗，因此，家庭护理显得尤为重要。由于复发率高，病人常产生忧虑、悲观情绪，因而加重病情。因此，保持心情舒畅是治疗甲亢的重要环节。甲亢病人容易被激怒，有人概括为“脖粗眼突脾气坏”。家属要了解和体贴病人，避免语言、动作、表情的刺激，对易怒的病人要亲切、忍耐。

甲亢病人基础代谢率增高，消耗是正常人的1～2 倍，饮食要以营养丰富的高蛋白、高维生素食物为主。甲亢病人大多数有口干、烦躁等表现，宜食清淡饮食，忌食燥热性食物，戒烟酒，以免加重病情。[33]

该怎么治疗甲亢？

目前治疗甲亢的方法主要是3种。

一、药物治疗：抗甲状腺药物，机制是抑制甲状腺激素合成，甲亢就是甲状腺激素增多嘛，我现在吃药来抑制这些激素合成，不就达到治疗目的了么？是的。但事实上，单纯靠抗甲状腺药物来治疗甲亢的治愈率只有不到40%，复发率高到50%。常用的抗甲状腺药物包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。药物治疗一般适用于病情没那么严重的患者（轻度、中度），甲状腺肿大不是很厉害的，或者是孕妇、老人家等不适合手术的情况。一般抗甲状腺药物得吃1-2年的时间。再强调：药物治疗容易复发。而且药物治疗的副作用也比较明显，其中常见的是粒细胞缺乏、皮疹、中毒性肝病等。粒细胞缺乏的发生率大概是不到1%，所以每个吃药的甲亢患者都要监测血常规。

二、碘131治疗：欧美国家的甲亢患者都是首选这个治疗的，这个治疗不是新鲜方法，已经差不多70年的历史了，比较成熟，而且治疗简单、经济，治愈率高，目前没有发现有导致畸形、致癌、副作用增加的报告。碘131治疗适合于甲状腺肿大比较严重的，或者对抗甲状腺药物过敏的，或者是手术治疗后复发的，或者药物治疗复发的，都适合用碘131治疗。但是妊娠和哺乳期妇女是禁止用这个方法的。

碘131治疗甲亢的治愈率高达85%以上。但这个治疗很容易就会导致甲减。

三、手术治疗：适用于甲状腺肿大很明显的，尤其是有压迫症状的，压迫了食管或者气管的；或是中重度甲亢，长期药物治疗无效的，或者停药后又复发的，或者无法坚持用药的，都适合手术切除甲状腺治疗。但手术是有风险的，尤其是合并严重心肺疾病的患者不适合做。

甲亢患者，总有一款治疗方法适合你。即便是甲状腺癌都不是大问题。癌症是不幸的，但是患的是甲状腺癌又是不幸中的大幸，因为甲状腺恶性程度大多较低，预后良好。