糖尿病什么症状?

如题

我记得四十年前,那时候我刚毕业分配到内科,我们科里总共45张床位,住院的糖尿病病人只有一两个,其中有一个很年轻,当兵入伍才第3年的战士,这个战士长得很高,大概有1米85,很明显的双眼皮,眼睛大大的还有点凹陷,睫毛长长的,下巴有点尖尖的,鼻梁高高的,长得有点像新疆人,他是从辽宁入伍的,皮肤稍微有点黑,这么高的个子又很挺拔,五官又很标准,他每次来入院的时候,都穿着舰艇上的海魂衫,在军装的映衬下,看上去越发的英俊潇洒。

这个战士每年因为糖尿病总是要来我们科里住院好几次,每次住院都要住一两个月,所以跟我们科室的医务人员都很熟了,每次来住院,我们给他办住院手续的时候,我们都会开玩笑的跟他说,你是不是最近一段时间又偷吃什么东西了?是不是没有将饮食管理好?

那时候我刚刚分配到科室,静脉穿刺技术不太熟练,看到我给别的病人输液的时候,他总会把自己的手伸过来,很热情很诚恳给我说:在我手上练练试试吧,你不要紧张,我不怕疼的,多练几次慢慢技术就提高了。也许是这点点滴滴吧,一直让我对这个病人有一种特别的好感。

这个战士这么年轻就得了糖尿病,家里也没有家属史,而且也没有很明显的诱因,尽管在军校学习的时候,糖尿病的发病机理、诱因、症状、治疗老师讲得很透彻,我们也背得很牢,考试的时候作为重点的内容考试过,但是到了临床以后发现,每一个糖尿病病人的表现不一定那么明显,我记得这个战士的临床症状就没有那么明显,糖尿病的典型症状是“三多一少”,而他的症状只是常常很饿,没有明显的多尿和消瘦,给我影响最深刻的是每餐前的30分钟,要给他皮下注射胰岛素。

那时候没有媒体、没有网络,甚至印刷的健康宣教资料也很少,我们每次在他入院的时候,以及住院以后的每个礼拜有固定的时间,要给他进行健康宣教,告诉他饮食控制的重要性,有时候还会去检查一下他的个人物品,包括床头柜里面的东西,有没有按照我们宣教的要求去做到。有时候给他去做健康宣教和检查他的个人物品的时候,我们的内心深处也很矛盾,这么年轻,这么潇洒,要一辈子注射胰岛素,而且每次吃的是糖尿病的饮食,看着真的挺心疼的。

那么糖尿病病人有什么典型的症状呢?早期的症状其实很多患者是不明显的,到出现症状的时候一般的都比较晚了。很多糖尿病的朋友是通过体检,进行血糖化验后,发现空腹血糖高了,进一步检查,才发现自己得糖尿病了,一般出现“三多一少”的症状的时候,实际上已经是比较晚了。

糖尿病有什么症状?

1、饥饿和疲劳

我们的体内有一个胰腺,胰腺的作用是分泌胰岛素,胰岛素的作用是调节代谢过程,促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,使血糖降低,通俗地说,胰岛素就是将你吃下去的食物转化成葡萄糖,细胞将葡萄糖用于能量。如果你的胰岛素分泌不足,甚至你的细胞抗拒你身体制造的胰岛素,葡萄糖就不能进入细胞,你就没有能量。你的身体没有能量,就如一辆汽车没有汽油一样,所以,你会饿得发慌,头晕眼花,没有力气。

2、多尿和多饮

正常人一天24小时的尿量是1000~2000毫升,当血糖浓度过高时,会刺激下丘脑的神经中枢,告之身体需要补充水分,使身体增加尿量以排出过多的糖分。而尿排得多,身体丢失水分过多,才不得不多喝水,这是身体的一种自我保护措施。长期血糖过高,血液处于高渗、高黏状态,本身就可以损伤血管,而且肾小球的高滤过、高灌注状态等均可以使肾小管的结构异常, 结构的异常必然导致肾功能受损。 当远端肾小管受损时,则易导致尿浓缩功能减退,而产生低渗透压、低比重尿。你必须经常去小便,因为你小便太多,所以你会很渴。当你喝多了,你也会多尿,循环往复。糖尿病病人的尿量每日可达3000至6000ml,甚至10000ml以上,每日排尿次数可多达十余次或数十次。

3、体重下降

我们正常人,在食物进入消化道被吸收后,会将食物分解成葡萄糖,然后葡萄糖进入血液,这时候血糖随之升高,就会触发胰腺分泌胰岛素。胰岛素的作用是促进葡萄糖进入细胞里面,比如进入肝脏被储存为肝糖原,进入肌肉被储存为肌糖原。当人体进行体力活动或脑力劳动的时候,储存的肝糖原和肌糖原分解会提供能量。但是糖尿病人,因为胰腺出现功能障碍,血糖升高之后,胰腺分泌的胰岛素量不足,或者细胞出现胰岛素抵抗,导致葡萄糖无法进入细胞,肝脏和肌肉无法储存糖原。当人体需要消耗能量,不得不动用人体已经储存的脂肪,甚至肌肉。这就是糖尿病患者会消瘦的真正原因。吃得多也没用,因为吃下去的食物无法转变成能量储存起来,机体只能消耗你的脂肪或者肌肉来获得能量。

4、视力下降

糖尿病患者出现视力下降的原因主要是因为眼底的视网膜发生病变,因为血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐份随糖大量排出。糖尿病视网膜病变是糖尿病人最常见的微血管并发症,2型糖尿病人病程10年以上时,约半数的病友会合并不同程度的视网膜病变。而病程15年以上时,这一比例逐渐升高到80%以上。1型糖尿病人在发病15年后有80%的人会出现视网膜病变。当血糖升高时,病人会出现一过性近视,当血糖降低时,则发生远视,也更容易得老年性白内障,少数患者初次应用胰岛素后,会出现视物模糊,还易出现视觉疲劳。

5、脚趾麻木和刺痛感

糖尿病患者即使坐得不太久或者蹲得不太久,就会有麻木和针刺的感觉,因为,血糖高会损害脚部的末梢神经,导致麻木和刺痛感,极少数刚开始就是疼痛感,肢端感觉减退或消失,有些人会感觉走路时就像踏在棉花上一样。还有会经常出现手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵以及阵痛感,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋等。这些所有的症状我们归结起来,专业的名词是糖尿病性周围神经病变。有研究发现,49%的糖尿病前期患者,和50%的新诊断糖尿病患者,都有周围神经病变。

6、皮肤瘙痒

当患者的身体皮肤经常出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除考虑老年性皮肤瘙痒外,也不能排除糖尿病的可能,需及时检查血糖。原因是过高的葡萄糖会刺激皮肤内的神经末梢,使其感觉功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒。

7、容易发生感染

高血糖状态可导致机体抵抗力降低,使白细胞、单核细胞和巨核细胞的移动性、趋化性、吞噬性、粘附性及杀菌能力下降 ,因此容易发生不明原因的感染,这种感染可以发生在身体的任何部位,如皮肤、口腔、泌尿系统、肺部等部位,其特点就是感染反复发生,很难愈合,另外还有一部分的糖尿病患者会并发肺结核,因此当肺结核发展特别迅速,病情重,疗效差时,也要考虑是否存在糖尿病的可能。

8、不明原因腹泻

高血糖会造成胃肠功能的障碍,从而引起腹泻。如果患者出现无痛性、顽固性腹泻时,应考虑到是否是糖尿病腹泻的可能。在糖尿病患者中,有20%以上有腹泻。每日腹泻次数2~10次不等,常于餐后、夜间或清晨排便,大便不成形或是脂肪泻,表现为顽固或间歇性的腹泻时,也要考虑是否存在糖尿病的可能,需进一步化验血液。

9、伤口不易愈合

糖尿病病人的整个免疫能力下降了,伤口组织的愈合从肉芽组织的生长到胶原纤维的形成均需要蛋白质及其它组织因子,而糖尿病患者不能有效使葡萄糖转化成蛋白质及其它物质,而且,糖尿病病人的微循环是不好的,这些均导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合。

10、阴部瘙痒

有一部分女性糖尿病病人会经常反复地出现霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之增多,阴道内糖分增多,阴道的酸碱平衡被打破,霉菌易于繁殖,导致阴道感染,出现皮肤瘙痒。有些患者则由于血糖升高,植物神经系统功能受到影响,易引起霉菌性阴道炎。但也并不是所有女性糖尿病人都出现外阴瘙痒。临床中较肥胖的糖尿病病人,早期易出现外阴瘙痒现象。

总结:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷、机体对胰岛素作用不敏感或者两者兼备,从而导致血液中的葡萄糖不能有效地被利用和储存。很多人以为,糖尿病的原因是因为吃了太多的糖,其实糖尿病的引发原因很复杂,在饮食上不仅仅与吃了太多糖分有关,也包括摄入了太多的高脂肪、高热量的食物,以及动得太少。糖糖尿病的危害主要是因为血糖异常带来的并发症,它能够使得眼、肾、心脏、血管、神经受到损伤和功能障碍

糖尿病什么症状?

糖尿病现在的发病率真的是十分的高,一般五十岁以上的人,体检十个里面至少有一个三高(高血脂、高血压、高血糖),有的甚至三高全占了。三高的发生和现代快节奏的生活以及人们的饮食习惯有很大的关系,下图是糖尿病患者出现下肢血管斑块图像:

糖尿病的症状,最主要的就是大家所熟知的“三多一少”。三多就是吃得多,喝得多,尿得多;而“一少”就是体重减少,也就是消瘦。为什么会出现这些症状呢,这和糖尿病的发病原因有很多的关系的。糖尿病最主要的指标就是血糖升高,高于正常值,而产生这一情况的主要原因就是糖尿病患者出现糖代谢的异常,无论是1型或2型糖尿病,都是糖代谢异常,产生的结果都是血糖升高,以及三多一少的症状。

正常情况下是以糖类为主要的功能物质的,这也就是我们的主食全是淀粉类食物的原因,而糖尿病患者不能利用糖类进行供能,所以就会选择蛋白质以及脂肪进行供能。蛋白质进行供能就会产生水,也就是尿,同时为了不能利用的糖从尿液排出去,也需要大量的尿,所以导致尿量增多。

同质量的蛋白质可以提供的能量要少于葡萄糖的,所以要想维持一样的能量,就需要更多的蛋白质,而蛋白质的主要来源就是食物,这就是吃得多,饿的快的原因。而消瘦,则是因为脂肪用来提供能量了。如果出现了类似“三多一少”的症状,一定要及时的就医。糖尿病患者平时饮食注意,减少糖类的摄入,多补充蛋白质,平时,尤其是饭后适当运动,减少因为饮食对血糖的影响。

糖尿病什么症状?

糖尿病有很多经典的症状。

1、胃口异常的好,吃了不久又感到饥饿,反而体重却日益减轻。其实这就是糖尿病典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食、体重少。

2、视力突然下降,导致看东西特别模糊。糖尿病早期因为葡萄糖在眼球中积聚往往会导致其形状发生改变,使眼睛无法聚焦,这是可逆性的。需要与糖尿病性视网膜病变进行鉴别。

3、手脚麻木、不灵活并时常伴有阵痛。糖尿病患者经常性地会出现手脚麻木、发凉的症状,因此当身体某一部位感到麻木、胀痛的时候,尤其是老年人,一定要及时检查。

4、经常嗜睡,白天怎么都睡不够,导致精神恍惚。糖尿病患者白天嗜睡小时数是正常人的两倍。这种情况在老年糖尿病患者最为典型,因为大脑对氧气会比较敏感,长时间缺氧就会引起哈欠,跟着注意力不集中,从而导致想打瞌睡。

5、糖尿病会导致人体内分泌紊乱,免疫功能下降,皮肤抵抗力下降,自愈能力减弱容易出现反复发作的皮肤问题,而尿路和阴道的糖水平升高就会为病原菌的感染提供温床。

6、表现为喜怒无常,由于机体摄入的食物没有充分分解,以至于不能满足机体所需,就会可能出现心情压抑等症状,而紧张、压力等不良情绪也是糖尿病的诱发因素之一,所以应保持乐观的心态。

指导专家:张英泽,副主任医师,保定市第一中医院内分泌科。

擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病,中医杂病。

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糖尿病什么症状?

一、眼睛易疲劳、视力下降快

眼睛容易疲劳,视力下降速度快。当感到眼睛看不清东西,容易疲劳,站起来时眼前发黑发蒙,视界变窄,眼睛突然变成了老花眼或从远视变为近视等现象时,要立即去医院进行眼科检查。

如果稍不注意,上述症状将会进一步引起相应的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病。这就是糖尿病的后遗症之一。

二、饥饿和多食

当发现平常不喜欢吃甜食的人开始没有选择地吃很多甜食时,或者时常感到饥饿并且食欲增大,但吃完后依旧饥饿如故时,这就要引起警惕。

因为糖尿病患者体内的糖分会通过尿液向外排出,排出过多时,身体就吸收不到足够的热量。

这就是为什么糖尿病患者会饥饿多食的原因。所以当有上述症状时,这就需要去医院检查了。

三、手脚麻痹、发抖

糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰疼,不想走路,夜间睡梦中小腿抽筋、眼运动神经麻痹,视力遭受影响等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。一旦拖延,可能会发展成更严重的后遗症,比如中风等。

四、疲劳、血压高、尿液发白

如果感觉身体疲倦无力,即使没有剧烈运动,身体也常常没有原由地感到疲劳,感到双腿无力,膝盖酸软,尤其在上下楼梯时或者当发现血压升高,尿液变白,或闻到有甜酸气味时,就该及早去医院检查了。

糖尿病患者在前期很难感觉到症状,但是当有感觉时,病情就已经发展到十分严重的地步了。因此,最重要的预防措施就是定期去医院进行健康检查,越早发现疾病,就越容易加以控制血糖值。

五、口渴、多尿

多饮多尿是糖尿病前期患者的典型症状。当发现不爱喝水的人突然开始大量摄入水源或饮水量大量增多时,并且排尿的频率和尿量也开始增多时,大家就应该开始注意。

因为是发现糖尿病最便捷的途径。尤其在睡梦中因极度口渴而醒来喝水的患者,可能说明患者此时的病情已经开始恶化。

正常人每日的排尿量是1--1.5公升,但由于糖尿病患者因小便频率次数增加,每天的排尿量也会增加,往往会达到2--4公升,有些患者甚至更多。当有这些症状时,就要马上去医院治疗。

六、体重下降

随着社会发展,人们的饮食越来越好,中年人的身体日渐肥胖。然而当发现体重在没有原因的情况下迅速下降时,就应该去医院检查是否患了糖尿病。

糖尿病什么症状?

谢邀.

我先了解一下什么是糖尿病.

糖尿病是指由遗传、自身免疫以及环境等原因引起的以慢性血浆葡萄糖升高为主要特征的代谢性疾病.

由于本病胰岛素分泌或者作用功能障碍,造成三大营养物质以及水电解质酸碱失衡.

糖尿病根据病因分成以下几类:

一、1型糖尿病(B细胞破坏导致胰岛素分泌不足)

二 、2型糖尿病 (胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗)

三、其他特殊类型的糖尿病

包括:感染、药物或者化学品所致的糖尿病、基因突变所致的糖尿病、妊娠期糖尿病等等

出现以下的这些表现时要怀疑糖尿病:

血糖升高后因渗透性利尿导致多尿

继之出现口渴导致多饮

我们的外周组织对葡萄糖利用障碍,导致蛋白质脂肪分解增加而逐渐出现消瘦和乏力,为了补偿因渗透而丢失的葡萄糖,维持人体运转而常常感到饥饿而出现多食.

由以上可以看出糖尿病的临床表现常被描述为三多一少

归结起来就是:

多尿

多饮

多食

体重减轻

另外部分患者可出现皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒.

血糖升高时可导致眼内压升高出现视物模糊.

实际临床上许许多多的患者常无任何症状,而是在健康体检或者因其他的各种疾病常规化验时发现血糖升高.

故此病重在预防.

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)

糖尿病什么症状?

糖尿病是遗传和环境因素共同作用引起的代谢紊乱综合征,表现为糖、蛋白质、脂肪以及水和电解质代谢紊乱。临床将糖尿病分为1型,和2型。1型糖尿病也就是胰岛素分泌绝对不足,绝大多数与自身免疫有关。大多数糖尿病患者为2型糖尿病,也就是胰岛素分泌相对不足、胰岛素抵抗,与代谢综合征、肥胖等关系密切。

糖尿病主要有哪些主要症状表现?

糖尿病主要表现在多尿、多饮、多食、体重减轻。

许多患者可能还没意识到自己得糖尿病,只有在表现出一些并发症,上医院检查的时候才知道。比如出现尿路感染,视力模糊,心悸气促,甚至出现酮症酸中毒等严重情况。

常见症状:患者表现出身体倦怠、体力减退、烦躁不安。身体瘙痒,另外可表现为视力障碍,经常有手足麻木针刺感,而且可能并发足部溃疡。女性可能有月经过少闭经等情况,男性则以阳痿、性欲减退最常见。

有哪些表现时应警惕糖尿病?

首先当你常感到口渴,而且身体在短时间内逐渐消瘦,小便频率以及尿量每天有显著增加的时候应该及时去医院做个检查。对于那些肥胖,有家族糖尿病史的人来说也应该格外注意。

临床上如何确诊糖尿病?

当有了上述糖尿病症状的时候,再加上随机测量的血糖,当血糖≥11.1mmol/L。或者空腹血糖≥7.0mmol/L(空腹指至少8小时未进食热量),或者糖耐量检测2h后的血糖≥11.1mmol/L,满足其以上其一,一般就可确诊。对于检查通常需重复检查一次,如果结果相同,即可诊断为糖尿病。

需要注意的是,有的人平时无糖尿病,但是在偶然的体检时发现血糖较高,这时应该在另外一天复查,而不要掉以轻心,不管不顾。

糖尿病需要终生治疗,治疗效果取决于患者主动性和病情严重程度。所以糖尿病患者首先应该对疾病有一个正确认识。认识自己所患糖尿病的分型和并发症;正确掌握饮食治疗和调整技能;随时自行监测血糖水平,并能根据血糖调整饮食和药物;能识别预防和及时处理低血糖。只要血糖能够控制在正常范围,就可以大大降低并发症风险。

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