黛力新停药戒断反应会持续几天?

黛力新即氟哌噻吨美利曲辛片,是一种复方制剂,其中氟哌噻吨属于噻吨类抗精神病药,通过阻断脑内多巴胺D2受体而起抗精神病作用,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛属于三环类抗抑郁剂,具有抑制神经递质再吸收的作用,可使突出间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度增加而起抗抑郁作用,镇静作用弱。二者合用可提高脑内突出间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺等多种神经递质的含量,从而调节神经系统功能,有抗抑郁、抗焦虑和兴奋作用。适用于轻、中度抑郁症和焦虑症。

氟哌噻吨美利曲辛常见的不良反应包括失眠、不安、躁动、头晕、震颤、口干、便秘、视物模糊等;大剂量或增加剂量时容易出现低血压、心动过速、肌肉僵直、双手或手指震颤或抖动、头面、口部或颈部肌肉抽搐、不停踱步等。比较少见的不良反应包括皮疹、接触性皮炎、迟发性运动障碍、体重增加、性功能障碍、失眠、激越、肝功能异常、胆汁淤积性黄疸、麻痹性肠梗阻、尿潴留、闭经、青光眼加重、男性乳房增大等。

长期服用氟哌噻吨美利曲辛超过2个月,突然停药或减量过快,可出现戒断反应,常见神经质、异常激惹状态、反跳性失眠、焦虑、头痛、困倦、震颤、感觉异常、食欲丧失、肌肉疼痛或无力、流感样症状等,少见恶心、呕吐、抑郁、乏力、共济失调、胃痉挛、肌肉痉挛、视物模糊等,罕见谵妄、意识混乱、紧张症、精神症状、癫痫发作等,戒断症状通常较轻,有自限性,一般在停药后的2-3日内出现,并持续至少1周,多则持续2-4周,可能给患者带来不适和恐慌,但不会威胁生命。

最后,氟哌噻吨美利曲辛通常每日2片,早上和中午各服一片,严重病例早上可以增加到2片,每天最大剂量为4片。老年患者早上服1片即可。维持剂量通常为每日1片,早晨服用。为避免影响睡眠,每日最后一次服药不应晚于下午4点。长期用药者停药时应逐渐减量,以每周减少用药剂量的25%为宜,如每日服用4片氟哌噻吨美利曲辛,减量时,每周的日用剂量比上周减少1片,每周减量1次,当日用剂量减至每日1片时,按该剂量继续用药一周,然后停药。

黛力新停药戒断反应会持续几天?

黛力新停药戒断反应会持续几天

黛力新停药戒断反应(撤药综合征)持续时间因人而异,一般会持续7~14天或更长的时间。

黛力新是一种抗焦虑、抗抑郁药。抗抑郁药撤药综合征,通常服药时间在7周以上才可以发生。其症状发生于停药后24~72小时,持续7~14天或更长。老年人发生率较高,药物半衰期越短,越容易发生。

撤药综合征大多数患者的症状轻微、短暂,仅少数患者反应较重,再次服用原药或相似药物能迅速逆转撤药症状。一般来说,撤药反应多同时具有躯体症状和心理症状,躯体症状和心理症状单一出现者少见。为防止撤药综合征发生,抗抑郁药减量要慢,逐渐减量,不能突然停药。

本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核

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