哪些疼痛不能用布洛芬？

布洛芬是临床上使用广泛的解热镇痛抗炎药，主要通过抑制环氧酶的生物活性，干扰致热、致痛、致炎物质前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素不同，因此称为非甾体类抗炎药，在临床上主要用于缓解头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛经等轻、中度疼痛，治疗风湿性和类风湿性关节炎，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，疗效与阿司匹林相似，但只是对症治疗，不能根治，一般不产生欣快感和依赖性，也不抑制呼吸，因此，在临床上使用广泛。

布洛芬抑制中枢合成和释放前列腺素，从而使产热减少，散热增加，降低发热者体温，对正常体温无影响，发热是机体的一种防御反应，热型是医生诊断疾病的重要依据，因此，一般发热无须急于用药，但如果体温过高且持续发热，消耗精力和体力，引起头痛、失眠、全身不适，甚至谵妄、昏迷、惊厥，应及时给予退热药物，同时进行对因治疗。此外，包括布洛芬在内的大多数非甾体类抗炎药都有抗炎作用，对风湿性和类风湿性关节炎疗效肯定，并可预防疾病发展和并发症的发生。

最后，我们来说一说布洛芬的镇痛作用，在组织炎症或损伤时，局部会产生和释放前列腺素、缓激肽、组胺等致痛物质，缓激肽可直接作用于痛觉感受器引起疼痛，前列腺素不仅有致痛作用，还能提高痛觉感受器对缓激肽的敏感性，加剧疼痛，起到了放大疼痛的作用，布洛芬只能抑制前列腺素的合成，缓解致痛物质引起的持续性钝痛，这种钝痛多为炎性疼痛，而对直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效，因此，布洛芬只有中等程度的镇痛作用，仅适用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等轻、中度疼痛，对严重创伤性剧痛、中、重度癌痛以及胆绞痛、肾绞痛、胃肠绞痛等内脏平滑肌绞痛无效。

总之，布洛芬是临床上常用的非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，只能通过抑制前列腺素合成，缓解致痛物质前列腺素引起的持续性钝痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等轻、中度疼痛，对直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效，如严重创伤性剧痛、中、重度癌痛以及胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等内脏平滑肌绞痛等。

哪些疼痛不能用布洛芬？

您好！我是forest医生祥子，我来回答【哪些疼痛不能用布洛芬？】这个问题。

布洛芬是老百姓耳熟能详的药品，是非处方药，去大药房就能买到，一些腰腿痛或者爱头痛的人群家中多有备用。

布洛芬颗粒是退烧常用药物，宝妈们也喜欢买一些于家中备用，避免孩子一旦晚上发烧又找不到医生的情况下可以应急退烧用。

@Forest医生祥子

很多人认为布洛芬能够用于各种疼痛，这样一来导致了布洛芬的滥用，不仅头痛、发烧，腰腿痛、痛经都在喝布洛芬，在临床发现，很多病人就连胃肠道炎症引发的疼痛也服用布洛芬，由于布洛芬对胃肠道粘膜有一定的刺激性，而致使胃痛进一步加重。

下面forest医生祥子把布洛芬的适应症、禁忌症或者不良反应做了简单归纳，一一介绍给大家。

一、布洛芬的适应症

布洛芬是解热镇痛药，能够缓解轻、中度疼痛，如头痛、偏头痛、关节痛、牙痛、痛经、肌肉痛、神经痛。还可以用于普通感冒或者流行感冒引起的发热症状。

布洛芬临床使用的剂型有两种即：颗粒剂和缓释胶囊。

二、布洛芬的不良反应

1、少数病人可出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、胃部烧灼感、胃痛、消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶增高、头晕、耳鸣、视物模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿、体重骤增。

2、罕见过敏、过敏性肾炎、膀胱炎、支气管痉挛等。

@Forest医生祥子

三、布洛芬的注意事项

1、布洛芬是对症治疗的药物，不宜长期大剂量使用，用于止痛不得超过5天，用于清热不得超过3天。

2、不能和含有解热镇痛药成分的药物同时应用。

3、服用布洛芬期间不能饮酒、不能饮用含酒精饮料。

4、对阿司匹林类药物和布洛芬过敏者禁用。

5、60岁以上老人、高血压、心功能不全、肝肾功能不全、支气管哮喘、血小板减少或者凝血障碍患者慎用布洛芬。

6、有消化道溃疡、胃肠道出血患者禁用。

7、孕妇禁用。

8、服药后症状不能缓解应向医师咨询；服药出现皮疹应立即停药；出现胃肠道出血应立即停药；出现胸痛、气短、无力、语言含糊不清应立即停药就医。

所以，任何药物都要通过医生指导下合理选用，即使是非处方药最好也先向医师咨询后再用。

@Forest医生祥子

以上就是@Forest医生祥子 对您问题的回答，希望对您有所帮助。

好了，今天咱们就聊到这里，有什么疑问可以留言或者关注@Forest医生祥子 我会在空闲时间一一回复的。

谢谢！

哪些疼痛不能用布洛芬？

在疾病发作时疼痛难忍，而布洛芬确是我们比较常用的止痛药，因此被广泛使用。作为药师说一下我遇到的一些关于布洛芬止痛导致出血的错误案例：

首先发生错误最多的是布洛芬用于胃肠道疼痛，特别是在患有胃肠道溃疡性疾病时的疼痛。像一些胃溃疡，十二指肠溃疡，结肠炎等患者，布洛芬属于非甾体抗炎药，虽然有一定止痛作用，但同时也会对胃肠道产生一定的刺激作用，会加重胃肠道溃疡性疾病。

第二类是一些心脑血管疾病患者错误使用布洛芬而导致出血。大多数心血管疾病的患者会常年吃一些阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛等抗血小板聚集类的药物。这类人在遇到牙痛或感冒等情况时很多人会选择布洛芬来止痛或退烧。经常会有人因此而导致消化道出血，这也是比较危险的。阿司匹林和布洛芬同属于非甾体抗炎药，都会对患者胃肠道产生刺激。因此，这两个药不能同时服用。

哪些疼痛不能用布洛芬？

作为宝妈或者宝爸想必对布洛芬这个名字应该不陌生，它就是我们经常给孩子发热准备的“红药水”。

布洛芬属于非甾体类解热镇痛药，通过抑制前列腺素的合成从而发挥解热、镇痛的作用，达到使发热者退热、缓解疼痛带来的不适感等作用，但对体温正常者是没有影响的，不会使其体温降低。

布洛芬在常规治疗剂量使用时，不良反应发生率低。布洛芬主要不良反应为消化道的不良反应（发生率为 5%～15%），因此与食物同服，可减轻其胃肠道刺激。

其他少见的不良反应有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等。

世界卫生组织对全球儿童推荐的退烧药是两个口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬，在全球广泛使用。对乙酰氨基酚是首选退烧药，适用于3个月以上的儿童和成人。而布洛芬是备选退烧药，适用于6个月以上的儿童和成人。使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者，也可以考虑使用布洛芬退烧。布洛芬用作退烧仅限于短期使用，连续使用不要超过3天

儿童服用布洛芬的日常用量为每次每公斤体重5毫克-10毫克，每6小时一次，24小时最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的。

➤这些人不能使用布洛芬

1、对布洛芬过敏；

2、有脱水症状的患者

布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。

3、肾脏功能不好的患者

布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者要谨慎使用。布洛芬长期服用在老年人可以引起肾脏问题，因此要多喝水，尽量不要长期服用，尤其是老年人。

4、哮喘宝宝

布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。

5、服用阿司匹林诱发过哮喘和荨麻疹、胃肠道溃疡或出血，心功能不全，高血压和支气管哮喘等基础病

解决办法：用对乙酰氨基酚代替布洛芬

➤和其他药物的禁忌

在服用布洛芬期间，这些药物不能再服用：

①其他退烧药。尤其是阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林等，可能增加不良反应发生率；

②含布洛芬成分的复方感冒药。会导致剂量过大的安全隐患（对乙酰氨基酚同理，在服用之后不能服用含有对乙酰氨基酚的复方感冒药，如氨酚黄那敏颗粒等）。

其他关于服用布洛芬的注意事项

1、 布洛芬是解热镇痛类药，只缓解疾病的症状，不能治疗疾病，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，建议咨询医师或药师。

2、 服用布洛芬建议饭后服用，因其主要不良反应是对胃有刺激，引起消化道反应，从而建议饭后服用。

3. 布洛芬为抗炎药，仅缓解症状，如果存在细菌感染，需要联合抗生素治疗。

4. 儿童退热可选对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬剂，对乙酰氨基酚是首选退烧药，适用于3个月以上的儿童。而布洛芬是备选退烧药，适用于6个月以上的儿童。根据体重掌握好剂量服用，退热一天24小时内不超过4次。不常规推荐两种药物交替使用。

5. 布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。这种药按照推荐剂量使用安全，但过量容易造成肝肾损伤。

6. 布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，故对阿司匹林过敏的患者禁用。

7. 服药期间不饮酒或含乙醇的饮料。

8. 服药期间不得同时服用其他含有解热镇痛药的药品。

9.有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍（如血友病）的患者需慎用。

10.脱水或水分补充不够等低血容量的患者使用布洛芬退热可增加肾功能损害的风险。

11.罹患水痘的患者使用布洛芬则可增加 A 组链球菌感染的风险

哪些疼痛不能用布洛芬？

这个问题问得非常好！疼痛属于我们每个人的一种主观感受，不仅疼痛的感觉本身相当复杂，而且疼痛背后的原因更加多样。

例如根据疼痛持续的时间不同，可以分为急性疼痛和慢性疼痛；根据疼痛的部位不同，可以分为皮肤疼痛、躯体疼痛和内脏疼痛等；根据疼痛的性质不同，可以分为牵涉痛、假性疼痛和神经疼痛等。

因此，决不能不分青红皂白，不管什么疼痛，一律都用布洛芬来镇痛完事儿，一定要首先查明疼痛背后的原因，再遵医嘱或按照说明书载明的内容，确定是否可以服用布洛芬。

那么，哪些疼痛不能用布洛芬？今天我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。

布洛芬为芳基丙酸类的非甾体抗炎药，它的镇痛作用机制，主要是通过抑制环氧化酶，这是一种促进前列腺素合成的生物酶。

当环氧化酶受到抑制以后，我们身体里前列腺素过量合成，就会受到控制；因为过量的前列腺素，可以提高我们身体里的痛觉感受器，对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。

所以，布洛芬镇痛的作用机制是通过抑制前列腺素合成，降低对疼痛的敏感性，临床只能用于缓解轻至中度的头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。

1.不明原因的头痛:如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、蛛网膜下腔出血、脑出血等颅内病变导致的头痛，都不能用布洛芬镇痛。

2.不明原因的胸痛:如带状疱疹、胸膜炎、肺癌、心绞痛、心梗、食管炎、食管癌等导致的胸痛，都不能用布洛芬镇痛。

3.不明原因的腹痛:如急、慢性胃肠炎，急、慢性胆囊炎，急、慢性腹膜炎以及急性胰腺炎等导致的腹痛，都不能用布洛芬镇痛。

1.例如高血压病，贫血，尿毒症，神经衰弱，癔症等导致的头痛，首先需要针对病因进行治疗，而不能用布洛芬镇痛了事。

2.例如肋间神经炎，肋软骨炎，急性心包炎，纵隔炎，纵隔脓肿等导致的胸痛，也需要首先针对病因进行治疗，不能仅仅服用布洛芬镇痛完事。

3.例如肠梗阻，胆道蛔虫症，胆结石，泌尿系统结石，肠扭转，卵巢囊肿扭转，肝或脾破裂等疾病导致的腹痛，更需要首先针对病因进行治疗，决不能仅仅依靠服用布洛芬来维持

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哪些疼痛不能用布洛芬？

1.孕妇在妊娠晚期时身体的疼痛不应使用，因可能会导致胎儿血管过早关闭；

2.禁用于冠状动脉弯路移植术的围术期疼痛；

3.应用阿司匹林或其他同类解热镇痛药后出哮喘、荨麻疹或其他过敏反应者出现的疼痛禁用本品。#药事健康超能团#