阿莫西林和红霉素在一起有什么作用?

阿莫西林是青霉素类抗生素,属于快速杀菌剂,主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,而红霉素是大环内酯类抗生素,属于快速抑菌剂,主要通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抑菌作用。传统观念认为,阿莫西林与红霉素联合使用,红霉素是快速抑菌剂,可抑制细菌生长繁殖,使细菌处于静止状态,这样阿莫西林就无法发挥快速杀菌作用,从而降低抗菌疗效。但是如果红霉素可以抑制细菌生长繁殖,那么感染会很快得到控制,也就没有必要使用阿莫西林了,如果红霉素用量偏小,那么有一部分细菌没有被完全抑制,会很快生长繁殖,那么这时使用阿莫西林刚好可以发挥杀菌作用,如果感染的细菌只对阿莫西林敏感,而对红霉素耐药,那么两种药物也不会有相互影响,因此在得到药敏试验结果之前,经验性的联合使用阿莫西林和红霉素是相对合理的。

在实际应用中,阿莫西林是广谱抗生素,对肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌以及大肠埃希菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌均有较强的抗菌活性,而红霉素抗菌谱相对较窄,细菌对其耐药率高,而对支原体、衣原体等非典型性病原体有较好的抗菌活性,两者联合在抗菌谱方面可以实现互补。另外,阿莫西林血药浓度高,但组织浓度较差,而红霉素则刚好相反,具有较高的组织浓度,尤其在肺部可达到较高浓度,此外,红霉素还具有免疫调节和抗炎作用,有助于感染的恢复,并可穿透细菌的生物被摸,破环细菌的“钢盔铁甲”,这时阿莫西林刚好可以杀死细菌。在体外试验中,红霉素确实会干扰阿莫西林的杀菌作用,但在体内两种药物具有协同作用,是联合用药的好搭档。

我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)》推荐:对于老年、有基础疾病的肺炎患者或重症肺炎患者,初始经验性治疗可以选择阿莫西林联合红霉素,可明显提好抗菌疗效,降低病死率。此外,对于咽炎、喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、急性支气管炎等下呼吸道感染以及泌尿生殖系统感染,如果怀疑或确定存在支原体、衣原体等非典型性病原体感染时,也可以使用阿莫西林和红霉素联合治疗。

参考文献:

阿莫西林胶囊说明书

红霉素肠溶胶囊说明书

内科学(第8版)

社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)

阿莫西林和红霉素在一起有什么作用?

首先小克明确告诉大家这两种药物虽然都属于抗生素类药物,但是不建议大家一起服用这两种药,因为这两种同时服用后会减弱各自药物的疗效,所以有必要服用是还是分开时间段服用,避免同时服用,因为能服用一种抗生素时尽量不要多加用抗生素,如果是必须要两种抗生素联合应用时还是需要注意服用的时间及量。下边小克为大家普及一下阿莫西林和红霉素各自的作用机制及一起服用后的作用?

1、阿莫西林又叫“安默西林”,是属于半合成的青霉素类抗生素,也是广谱的β内酰胺类抗生素,这种药物在胃肠道内的稳定性很好,尤其是在酸性环境中,所以也是常用于幽门螺旋杆菌根除四联用药中的常用抗生素,阿莫西林的作用机制主要是服用后会通过分解会使得菌体内的转肽酶结合失去活性,切断细菌建造细胞壁的途径,使得细菌破裂死亡。2、红霉素又叫“新康红”,是属于大环内酯类的抗生素类药物,这种抗生素在干燥环境及碱性环境中状态稳定,红霉素主要的杀菌作用是通过细胞膜,阻止细菌蛋白质的合成,从而起到杀菌的作用,红霉素对于衣原体、支原体及立克次体的感染有很好的作用,而阿莫西林对于支原体及衣原体作用不大几乎无作用。所以这两种抗生素对于杀菌的作用机制完全不同,所以对于一些细菌的敏感性也是不同的,如果是混合感染最好在医师指导下服用这两种药物,但是尽量避免同时服用,因为同时服用会影响彼此之间分解及疗效。

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阿莫西林和红霉素在一起有什么作用?

红霉素与阿莫西林都属于抗菌药物,但是他们的作用机制不同,阿莫西林属于青霉素类,红霉素属于大环内脂类抗菌药物。

阿莫西林是广谱抗菌药物,对革兰氏阳性菌和阴性菌都具有强大的杀灭作用,是杀菌剂。它主要是干扰细菌细胞壁粘肽生物合成,对肺炎链球菌、金葡菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、皮肤软组织感染都具有良好的疗效。

红霉素是通过抑制细菌的蛋白质发挥作用,它是抑菌剂,使细菌停止在静止期。它对肺炎衣原体、支原体的作用较强,用于这些细菌引起的肺炎、支气管炎等。

由于阿莫西林是杀菌剂、红霉素是抑菌剂,按照药理学理论推断,两者是不可以合用的,会相互拮抗,削弱作用效果,所以以前的教科书也是不主张两者合用。但是近些年,循证医学证明,两者合用效果是很不错的。这可能是由于大环内酯类能够穿透细胞壁,破坏微生物的细胞壁和浆膜完整性,使杀菌剂更容易进入细胞内发挥作用。所以中国以及美国的CAP指南都推荐两者是可以联合使用的,循证推荐A级。

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阿莫西林和红霉素在一起有什么作用?

有说法是阿司匹林,不是阿莫西林。但是不确定是不是真的可以。。。。。

阿莫西林和红霉素在一起有什么作用?

红霉素可以杀死肺炎支原体,衣原体细菌,而阿莫西林不行。这可能是唯一的合同的好处了。

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