作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
对于取体内异物的事情,没有哪个科室能比我们胃肠外科干得多了。
并不是说取出来的东西奇葩,因为见得太多了,所以见怪不怪。但那些将“异物”送进体内的人,真的是很奇葩。
每次遇到这样的病人,我心里都会低估:折腾自己也就罢了,没事来折腾医生干嘛。
有些东西拿出来后,看着真的是辣眼睛……
男子体内取出15厘米长的黄鳝,但他却说是河里游泳自己跑进去的以前遇到一个五十多岁的男病人,是个寡佬,因为腹痛4天来医院急诊治疗。
当时拍了张腹部立位片,结果显示其体内有一条约15cm的动物骨架,但却不知道是黄鳝还是蛇。
问了病人,却矢口否认。
后来再三追问下,才说是几天前在河里游泳时有东西钻进屁股里面去了。
糟老头,我信你个鬼!你这是在侮辱我的智商!
这类动物,听到人在水里游泳,早就跑远了。
但凡是个正常的人,真要被黄鳝钻进肚子里,并且出现腹痛,早就来医院治疗了,还会等到4天以后?
我估计,他来医院前做了不少思想工作。
识破不说破,是我作为一个好医生的基本功……
学别人喝酒,一口闷进去一根牙签,腹痛的滋味不好受吧?前一阵子,有个年轻的小伙子,才14岁,就模仿别人喝酒,但却差点闹出人命。
在我们这里,14岁的年纪,只能算是个毛头小伙子,但却因为成绩差,辍学了,家里人也是放任不管。
这小伙子年前和父母吵架,就去找朋友喝酒,玩牌正起劲,一口酒直接下肚。
喝完了感觉到喉咙有东西卡住,还没感觉清楚,感觉很快消失了。此时,他往桌面一看,之前用着的牙签不见了!
不会是把牙签吞了吧?他当时惊魂未定,却也不敢再吃喝了。
当天晚上,就出现了腹部隐痛。但因为刚刚和父母吵完架,又不想转眼就求父母。
就这样忍了一天,第二天小伙子就腹痛急剧加重,痛得满地打滚。
父母见状,立马送来医院。
后来开刀进去,还真给取了一根染血的牙签出来。牙签经过一晚上,已经排到了大肠,且把大肠扎破了。
换药时,他老爸在病房外拦住我,让我给他儿子换药时用点力,让他好好长点记性……
我心想,你儿子叛逆,估计是有些家庭原因。儿子都这样了,虽说出于教育孩子的好意,但也有落井下石的味道。
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小伙子用开塞露纳肛,却将瓶子也一起塞进去了以前曾经遇到个小伙子,因为拉不出大便,听别人说开塞露能通便,于是便自行买了1支。
按道理说,这么简答的肛门内给药,不至于搞坏了。
但小伙子还真搞砸了。
他来的时候,夹着屁股,一手伸进裤裆用纸捂着,表情相当痛苦。
问完病史才知道,他用开塞露时,连着药瓶都一起塞肛门里了。
于是乎,自己就用手去抠。不抠不要紧,越抠就越深,并且流血不止。
当我用内窥镜探下去,才见瓶子横跨在直肠内,于是和另外一个同事,废了九牛二虎之力,才将瓶子取出来。
乍一看,瓶子都还没有开,瓶子里面的药完好无损。
为何他的脑洞那么大?我至今想不通……
不仅是我,但凡在胃肠外科干久了,总会遇到一些奇怪的人,奇怪的事,奇怪的物体。
有些不能做的行为,在我们看来,再正常不过,但却还真有人傻乎乎地去做了。
就如前几天,有个喝黄蜂酒过敏性休克的患者,只是听说喝这个酒能治疗关节炎,就狂喝了一斤多,最后差点丧命。
我就想问,就算是能当药物治疗,有谁吃一斤药的?
君子不立危墙之下,但凡做事,请三思而后行。
作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
病人说他的肚子里有一只酒瓶子,整个的。大夫一检查,还真的有一只完整的酒瓶子样的东西。经过不懈地努力,大夫们真得取出了一只完整的酒瓶子,就一斤装的那种。
这是大概40年前的一件事了。一天半夜,医院突然迤迤歪斜地闯进来一个男子,一进门就大喊:“大夫救命……”值班大夫赶紧询问情况。结果这个病让大夫也是大吃一惊。
病人说,他的肚子里有一只酒瓶子,整个的。大夫当时还以为他在开玩笑,整只的酒瓶子怎么会到肚子里去,这个人精神一定有毛病。
病人不好意思地说:不是在肚子里,是在屁股里。
大夫更是不可思议。屁股里有一只一斤装的酒瓶子,这个病例还真没见过。结果一检查,还真地屁股里有一只酒瓶子。大夫也奇了怪了,就询问原因。
刚开始这个病人不好意思说。大夫告诉他,你不说明原因,我们没办法给你治。里边会受到什么样的伤害,取瓶子的时候会有什么危险,牵扯好多的问题呀!
病人最后没有办法,只得说出实情。原来他作风不太好,跟一个有夫之妇搞婚外情。在那个年代,这种事情是见不得光的,也是让人唾弃的。结果被人家老公发现了,而且还被她老公带着人捉奸在床。
说来那个老公也是个狠人,一没打他,二没骂他。正好旁边有个酒瓶子,他们几个人把酒瓶子口塞进了这个男人的肛门里,然后几个人抬起他来,往地上墩,生生地全给墩了进去。他当时就疼得晕了过去。所幸,最终他醒了过来,自己坚持着来到了医院。
这个大夫也恨这种人,马上通知各科大夫会诊,内科,外科,妇产科的大夫都来了。
大夫们首先说:这跟生孩子一样,妇产科大夫拿个主意吧。
妇产科大夫摇头说:不行:虽然离得很近,但是不是一套系统。如果安生孩子治疗,肯定是难(男)产,危险太大。
经过一番讨论和忙活,最后还是做了个外科手术给取了出来。
作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
那是1986年吧,我大学毕业后的第二年,那时的我还在从事外科。
一天晚上,来了个50多岁的老人家,挂的急诊,是他老伴儿陪他一起来的。
主诉是因为肛门痒痒,把一个辣椒油瓶子塞到肛门里弄不出来了。
于是,我在门诊小手术室让他呈“膀胱截石位”(女性生产时的体位),费了老半天劲儿,却怎么也看不到那个瓶子,据患者讲,那个瓶子长约15厘米,粗约30厘米。
没办法,只能做手术开腹探查了。
手术非常顺利,结果从病人的乙状结肠的部位取出了那个瓶子。
事情到这里还没有完。
我每天给他换药,第七天拆线,病人马上可以出院了。
不料老人突然找我,说:
“张大夫,我骗了你。”
我吃了一惊,抬头一看,老人早已是泪流满面……
“张大夫,我对不住你啊,你对我这么好,我却对你说了瞎话……
其实我不是因为肛门痒痒,才拿那个瓶子蹭蹭,
我是个同性恋!
因为我那个靠家走了,性欲难耐,我才用那个瓶子……”
哦,原来如此。
老人已是声泪俱下:
“张大夫,我们都不是正常人哪,都是他妈的性变态!我听说国外有心理医生,可咱们这儿没有啊,
你知道我媳妇儿嫁给我以后,真跟活守寡一样啊,她对我越好,我越觉得对不住她……
也对不住您哪,和您说了,我心里就痛快了一些,
只是,只是,咱中国啥时候也能有心理医生啊!”
……
老人走后,他那老泪纵横的形象却留在我脑海里,久久挥之不去……
后来,我去书店买了北大陈仲庚,张伯源教授编译的《变态心理学》。
再后来,去北大六院进修学习精神病学和临床心理治疗。
我的命运,也从此改变……
作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
(耳赵问答20181115)在耳、鼻、咽、喉各区域都有可能出现异物嵌顿,一旦出现,往往无法自取,需要医生用专业工具来处理。耳鼻喉科最常见的异物是咽部的鱼刺,根据鱼刺的部位不同,动用的工具从简单的镊子到复杂的纤维喉镜。
鼻腔异物以儿童居多,我遇到一个成年人,无意中发现鼻腔有异物,取出来发现是气门芯,外层已经钙化,回想可能是少时玩耍时不慎弄进去。
咽喉和鼻腔空间相比外耳道空间宽阔,操作异物比较方便,外耳道一旦进入异物处理就要麻烦一些。冬天的北京经常会有蟑螂半夜钻到外耳道里的情况,如果有口径合适的耳用吸引器,可以完整的吸出蟑螂,使用镊子或钳子容易把蟑螂夹碎。除了昆虫,还有一些生活用品进入外耳道,直接操作会导致剧烈耳痛,常常需要全身麻醉的配合。我遇到的有钮扣电池、毛衣饰品、植物种子等等。
作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
作为一名胃肠外科医生,大家都亲切的称呼我们为掏粪男孩,我们见过非常多的消化道异物。一般来说,消化道异物进入体内有两个途径:
第一种:从嘴里吃进去的
不管是有意还是无意的,经常有人把一些难以消化的食物吃到肚子里面去,例如鱼刺,枣核,鸡骨头,刀片,铁丝等等。还有一种人,我们医学上叫做异食癖,他们喜欢吃土、头发等物品。有些人将头发吃到肚子里面,可以将整个胃给占据。吃进去的异物是非常危险的,有可能造成消化道损伤,甚至是穿孔,需要紧急手术治疗。
这个是与家属吵架,一气之下吞进去的三条金项链。
吞肚子里的刀片
第二种,是从肛门塞进去的
这种情况也不少见,不管是为了通便,还是某些特殊的癖好。总之我见过挺多的,物品也是各种各样,例如灯泡,擀面杖,茄子,酒瓶,眼镜,鸡蛋,黄鳝等等。因为直肠和肛门周围有括约肌,进去了就很难出来。一般需要在麻醉下,充分的扩肛,才能取出来。有一些比较严重的,可能会导致肠管孔,那就需要做手术,缝合肠管,清洗腹盆腔,严重的情况,还可能需要做造口,粪便要改道。
直肠里有两个异物
直肠里的酒瓶子
直肠里的鸡蛋
所以,曾医生提醒大家,吃饭要细嚼慢咽,要特别小心各种异物。而直肠更不是用来满足各种癖好的,不要往里面塞东西,非常危险,有可能造成非常严重的后果。
作为医生,都从病人体内取出过哪些奇葩的东西?
想想我都心疼。
大约三年前吧,我两岁的小侄子有几天胃口不好,吃不下饭,还经常夜里哭闹。问他怎么了,他也表达得磕磕巴巴,隐约感觉他可能是肚子疼。
去诊所拿了点儿孩子用的消食药,就是助消化的那些,吃了好像好一点儿,没过多久又开始哭闹。就带他去了大医院,一拍片发现胃里有个圆形薄片状物品,由于那个东西有一定的重量,快把胃顶漏了——孩子能不哭吗?
医生通过技术手段,从胃里取出来的,是一枚纽扣大小电池,医生说,电池很重,时间久了,胃会穿孔的,后果不堪设想,它是有毒的,时间久了,外壳腐蚀坏了,毒素释放到胃口,后果也是不堪设想的。
可怜的孩子。
是大人乱丢物品,一些小东西很容易被孩子当成糖果随手塞嘴里,这次事情,给我们全家敲了警钟。也在这里提醒家长朋友们小心。
我个人以前受过伤,缝了很多针,去医院前,我拿棉花堵伤口,结果,有些棉花被缝到了伤口里,后来因为伤口老不好,才发现的。现在估计可以起诉他们了,那时候当笑话看,多受了几天罪而已。
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