肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

什么是肩周炎？

肩周炎也叫粘连性肩周炎、冻结肩。它主要指肩部肌肉、韧带和关节囊等软组织慢性炎症和退行性变。主要表现为肩部疼痛及活动不便，好发于50岁左右的女性。

肩周炎分为急性期、慢性期、功能康复期。急性期一般持续3到10周左右，急性期疼痛明显，夜间疼痛加剧，难于入睡。慢性期也叫冻结期，此时疼痛症状相对缓解，关节僵硬，梳头、穿衣、举臂托物、向后解系腰带等动作困难。待持续到功能恢复期后，炎症逐渐吸收，血供逐渐恢复正常，功能也随之恢复，大多数肩周炎可以自愈。

肩周炎发生主要与肩部软组织退行性变、长期过度活动、姿势不当等有关，还有报道说肩周炎和糖尿病、甲亢、缺血性心脏病、颈椎病有一定的关系。

1、注意肩部保暖防寒：变冷是肩周炎诱发因素之一，这也是天气骤冷，门诊肩周炎患者增多的原因，因此要注意保暖防寒。

2、如果你是一个长期伏案工作者，希望你养成正确的姿势，以免让肩部长期处于受累状态，易引起肩周炎。建议工作半个小时后能站起来活动一下颈肩部和手腕，而不是长期坐着，这样日积夜累，不出问题才怪。

3、加强锻炼，这是关键，不仅可以预防还可以延缓肩周炎的发展。加强肩部的锻炼，肩关节周围韧带及肌肉长期得到锻炼，对肩周炎的治疗也有很大的帮助。

4、避免用力拉扯自己及他人的肩部，以免受伤导致肩周炎。如不小心导致肩部受伤，建议到正规医院治疗。

日常生活中，很多肩关节患者常常因疼痛而难于入睡，或者睡觉时被痛醒，疼痛剧烈时使用止痛药也不管用。因此，我们平时要做好预防，远离肩周炎。

肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

（全部手打，码字不易，看了别忘了给个回复哦）

肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

您经常颈肩部酸痛，不一定是肩周炎。肩周炎也叫冻结肩，露风肩，50肩，大多数发生在50岁左右肩膀活动比较少的人。但您的岁数我认为应该不属于肩周炎。

一、肩周炎为啥叫冻结肩呢？

意思就像人被冰冻了一样，想象一下人坐在冰天雪地里，很容易就会被寒冷的气温冻僵，怎么避免被冻僵呢？动起来，跑起来或者哆嗦起来，会舒服一些！不至于被冻僵。

特别家庭妇女，发生冻结肩特别多，她们会说，有动啊，每天都动，家务很多，为啥还会？

因为她们很少把整个手臂举起来。很少把手伸过去洗肩膀和上背部，导致那些肌肉太久没动，发生黏连。

二、为啥叫漏风肩呢？因为春夏交界这个时期发作的肩周炎特别多，天气闷热，大家都喜欢把被子只盖住肚子和胸部，手臂包括肩膀露出来，吹着风扇和空调，这样感觉舒爽，但睡着后，整晚的吹风，持续受凉，肩膀血液循环会很差，肩部发生缺血缺氧，产生炎症反应，长此以往，炎症渗出和组织修复过程，可以让肩部黏连在一起。

抬起手臂意味着要把黏连在一起的肌肉撕开，这是很酸痛的！越不动黏连越严重，动起来就更加疼痛。

我的有些病人是我家长来找我看的，她们说她们的肩周炎一般都在杨梅季节过后会得到明显缓解，就是因为，为了挣钱，不得不忍受疼痛，每天举起手摘杨梅，这样反而让肌肉和关节囊，韧带得到使用，黏连分开，病情缓解。保暖，减少肩关节长时间暴露在冷风中，包括空调和风扇。

三、为啥叫50肩呢？

因为，大部分患者是50岁左右的家庭妇女，她们整天在家里操持家务，很少举手干活，少晒太阳，加上内分泌的因素，导致肩周炎的发生。而男性多户外活动，肩膀得到的正常范围活动机会比较多，肩周炎发生率比较低。

所以，户外活动和有意识的抬手，抬肩活动对于预防肩周炎有作用！对于肩周炎来说，有治疗作用！特别是家庭妇女，要多出去户外活动，多做一些体操，瑜伽，和洗背抬肩等动作，让肩膀抬起来，可以防治肩周炎！

当然，有一些因为肩部受伤固定一段后引起的黏连，也是类似的道理。

四、已经得了肩周炎，如何治疗？

1、保暖：晚上睡觉要把肩膀和脖子用被子盖起来。

2、动起来，练习肩部运动，上下左右，前后都要，以对侧的活动范围为标准，疼痛可以吃点消炎止痛药

3、做爬墙运动：下面有图示

4、拉滑轮：天花板安装滑轮，用绳子挂起来，两只手拉住绳子的见过，来回拉，每天进行，克服酸痛，会逐渐好转。

5、自己拉布条，找一天长毛巾，两只手抓住毛巾

五、您属于肩颈部酸痛，涉及到了颈部，我认为颈椎问题可能性更大，颈椎间盘突出，神经根受到刺激的可能性比较大，因为颈椎神经根受到刺激，更加可以引起这样的症状，症状可以沿着神经根的分布，出现一系列的症状，可以是一种症状，也可以是多种同时出现。例如颈肩部酸痛，肩部无力，有些可以出现整个上肢的乏力，酸痛，麻木等，手部也会出现相应的症状。

建议您去做个磁共振，或者更加合适，当然，如果遇到经验丰富的医生，也可以通过体检就能发现是否属于神经根症状。

祝您早日康复！

肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

这是一个大题目，首先要跟大家说原发性肩周炎这种疾病是一种到目前为止仍然原因不明的疾病，可以说是无法预防的。但是肩周炎有一些高发的因素，常见的有高血压、糖尿病、冠心病以及甲状腺疾病，可以通过每年定期体检，检查自己是否有这些内科的原发疾病来达到预防的目的，得肩周炎以后也可以通过药物、自我康复等办法来治疗。

一般人们口中所谓的肩周炎，其实可以定义为原发性肩周炎、冻结肩、50肩以及凝肩，有各种各样的名字，至今对于其发病的机理并不明确。其病理过程是整个肩关节周围的肩关节囊发生了无菌性的炎症，导致了严重的滑膜炎，继而出现全肩关节范围内的粘连导致活动受限，明显的关节疼痛，尤其是夜间疼痛的一种疾病，所以称之为原发性肩关节周围囊炎可能更确切一些。

还有另外的一种肩周炎，我们称之为继发性肩周炎。什么意思呢？就是说虽然很多患者也出现了跟原发性肩周炎一模一样的症状，但是其原因不一样，继发性肩周炎主要见于肩关节撞击综合征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎以及肩关节习惯性脱位等关节内的损伤以后。是由于肩关节的一些疾病导致肩关节的周围软组织继发性的出现了滑膜炎症，也会出现关节的粘连，症状与原发性肩周炎非常类似，所以称之为继发性肩周炎。

下面想从原发性肩周炎和继发性肩周炎两个方面，给大家讲一讲，是否能够预防，和应该怎么治疗？

前面已经说到了原发性肩周炎是原因不明的，所以说很难做到预防，但是我们很多患者是在围绝经期以及50岁左右这一段时间发病，临床上也发现了其高危的因素，比如前面已经说到的高血压、糖尿病、冠心病以及甲状腺疾病，这些患者在50岁左右出现肩周炎的几率很高。

对于原因不明的因素我们无法预防，但是对于这些高危的原发性疾病，我们是完全可以控制的，那么当我们把血压、血糖、甲功或者说是血脂等控制好以后，也会相应降低肩周疾病的发生几率。

谢医生得体会是高血糖的患者以及甲状腺功能异常的患者，非常容易出现肩关节疼痛，在临床上出门诊的时候，如果是50多岁，因为原发性肩周炎来看病的患者，在问诊的时候很多都是有糖尿病和甲状腺疾病的，高血压的患者反而略少一点。

1.所以从预防的角度来讲，如果高血压、糖尿病以及甲状腺异常的患者，为了尽量下降患肩周炎的几率，建议能积极的调控好自己的原发疾病，比如坚持测量自己的血压，并根据血压值寻求医生调整自己的血压。

2.建议糖尿病的患者坚持监测自己的血糖，及时根据自己的血糖变化，与您的糖尿病医生系统的沟通，调整使用胰岛素或药物的量，在自己50岁左右的这段时间，积极的控制好自己的血糖，尽量规避罹患肩周炎的风险。

3.甲功异常的患者也请您能定期检查自己的甲状腺功能，根据甲状腺功能调整自己的甲状腺药物的用量，而且及时的与您的内分泌医生沟通，在50岁的这段年龄尽量降低，因为甲状腺疾病导致肩周炎的风险。

原发性肩周炎的治疗

原发性肩周炎有它的特点，就是这种疾病，是自限性的，是可以自我治愈的，不治疗它慢慢也会好，但是这段时间可能会比较长，最长的可能能达到两年到三年的时间。而且如果不给予干预的话，即使患者症状消失，但是还会存在功能的障碍，比如肩关节活动范围彻底的受限。所以积极的治疗原发性肩周炎，还是有它意义的。

第一、在肩周炎发作的早期口服以及外用非甾体镇痛药是可以将疾病控制住的。肩周炎治疗的时期很重要，在肩关节早期，刚刚开始出现疼痛的时候，虽然活动范围会有一定的受限，但是此时如果要给予进行口服以及外用药物的治疗，可能会将肩关节内的无菌性炎症控制住。这里要请大家注意的是，谢医生写的是早期，也就是疾病发作的一周到三周之内的时间。此时给予口服洛索洛芬，这一类的非甾体镇痛药以及外用氟比洛芬，这一类的非甾体镇痛药外用药是可以将炎症控制住的，很多患者早期疼痛即来门诊给予治疗，确实得到了控制。但是肩周炎的问题在于很多患者早期并不在乎，很多人以为肩膀疼痛就是肩周炎，在家甩肩膀就会好，往往已经疼痛了一个月两个月，甚至半年的时间才到门诊来治疗，此时治疗就非常困难了。

第二，针灸治疗。针灸治疗对于各个时期的原发性肩关节周围炎都会有一定的效果，尤其是有一些患者出现了比较明显的肩关节粘连，经过针灸以后会有明显的肌肉松弛，此时在辅助自我康复或者是康复治疗师的手法松解，会得到比较良好的效果。

第三，关节穿刺。当肩关节周围炎比较严重的时候患者会出现特别痛苦的症状，生活质量也会明显下降，不能进行梳头，不能自己系鞋带、裤腰，带甚至上厕所都不能自己擦屁股。当这一类的患者，经过药物或者其他治疗并不能缓解的时候，建议进行操纵下的肩关节穿刺治疗。医生会通过在超声引导下进行肩关节穿刺的办法给予肩关节内注射一定量的糖皮质激素，可以非常好的控制肩关节内的无菌性炎症、减轻粘连，同时医生也会给予进行一些麻醉药的注射，能起到撑开黏连的作用和控制疼痛的作用。第四，自我康复或寻求康复治疗师的帮助给予手法松动。当原发性肩周炎病情进展的比较晚，患者将会出现明显的关节活动受限，那么此时需要患者自己进行一些系统的康复锻炼，比如常见的弯腰甩肩，比如一些专业的康复动作。

一旦病情发展到了这个阶段关节黏连的通常比较重，自己把黏连的部分撕开的可能性是有的，但是需要经过很长的时间，此时如果您身边有这个条件，能找到专业的康复师或康复治疗师给您被动的进行手法松解，将关节黏连的部分打开，这是一个非常好的办法。向大家推荐比较著名的maitlan肩关节松动术，只要您身边寻找到专业的康复师和康复治疗师，就会得到非常好的帮助。

由于继发性肩周炎多数是继发于肩关节撞击综合征，肩袖撕裂，肱二头肌长头腱炎，以及反复的习惯性的肩关节脱位等原因，预防是完全可以做到的。

肩关节撞击综合征主要的原因是我们肩关节活动的过程当中肩峰与肱骨大结节之间发生了明显的撞击，撞击会导致位于肱骨大结节与肩峰之间的肩袖组织撕裂，诱发尖峰与肱骨大结节之间的肩峰下滑囊发生无菌性的炎症，从而导致疼痛当症状日益加重的时候，可能会导致全肩关节的无菌性炎症出现继发性肩关节周围炎。

而在我们的日常生活当中，以及运动当中有一些固定的动作，就会诱发肩关节的撞击，肩关节外展外旋的这一类动作，几乎都会诱发肩关节结构之间的撞击，这一类的动作是如下图一些的动作。

那么如果能到了50多岁肩关节开始出现了隐隐作痛，那么像图中这样的一些动作就尽量不要再做了，这样可以尽量减轻肩关节撞击的程度，尽量避免导致肩袖的撕裂，从而避免发生继发性的肩关节周围炎。

下面给大家举几个在生活当中非常容易诱发肩袖撕裂以及肩峰撞击的动作，大家可以从中体会一下，如何避免这一类的动作。

1.伸上肢去拿比较高处的东西。

2.抬上肢拉窗帘这样的动作。3.坐在驾驶的位置上，转身回头去拿后座的东西。

4.高尔夫球、羽毛球这样的运动。

这几个例子是在日常生活当中非常常见的诱发肩袖撕裂、肩关节撞击的动作，这4个例子也不是随便举的，都是谢医生治疗过的病人。

继发性肩周炎的治疗

继发性肩周炎的治疗，与原发性肩周炎的治疗区别不大。唯一一点比较大的区别是，如果由肩袖撕裂以及肩关节撞击等诱发出的继发性肩周炎保守治疗效果不好，可以采取肩关节镜手术的办法给予手术治疗，祛除肩关节撞击的因素、修补撕裂的肩袖、同时给予肩关节进行清理，清除掉诱发继发性肩周炎的滑膜组织，经过康复以后，会获得一个比较良好的恢复效果。

以上就是对您题目的解答，肯定还有不全面的地方，如果您还有其他的疑惑可以私信我或者在下方留言。

肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

肩周炎是一种常见的骨关节周围炎性病变，多见于50岁左右的人 ， 故又名 “ 五十肩”。如何做好肩周炎的预防呢？大家可以参考一下以下方法。

注意防寒保暖。尤其体质较弱或肩部受过外伤的人，冬季最好随身准备一条披肩或穿一件棉背心，以防肩背受凉。

劳逸量力而行。劳作和运动都要依个人体质量力而行，尤其是肩部，不能反复负重承压。若肩部受伤，应及时治疗，以免淤血阻塞经脉而引发肩周疾病。

按摩肩周部。经常揉捏按摩肩周，可改善局部血运，缓解肌肉痉挛疼痛，促进肩关节功能恢复。

锻炼小方法：

方法一：将患臂自然弯曲置于胸前，另一手臂从胸前经过，将 4 指并拢搭在患臂上，大拇指放在患肩的压痛点上，在水平位来回地作弹拨法 （与肌纤维方向垂直），力量由轻到微重。每分钟弹拨60次，每天做3～5回，每回3分钟。

方法二：双脚八字形站稳后，患侧手用力摸到头顶部，若可攀达头顶，则尽量绕过头部直摸到对侧耳朵。每天做5～7次。

方法三：面对或侧对墙壁，举臂摸墙，使高度逐渐上升。每天做3～5次。

方法四：在房间内装置一个固定滑轮，一条尼龙绳从滑轮回槽中通过，患者双手各握住一个吊环，然后用侧肩用力拉绳，使患臂上攀，拉力时缓慢进行，切莫求快。每天做5～7次。

坚持以上方法，可以有效预防肩周炎~

我是坚持为大家科普医学知识的于春泉医生，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙关注或点赞，也可以转发给您的家人或朋友观看此文，谢谢了！

肩周炎是怎么引起的？怎么预防？

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

但是很多老百姓觉得肩关节疼痛都叫肩周炎，其实这是错误的，肩关节疼痛其实包括很多毛病，详细我的微博我的好大夫网站都有相关文章的你，我们这里所讲的肩周炎仅仅包括狭义的肩周炎，也就是我们临床上叫做冻结肩，

肩周炎有很多种发病原因，归纳起来有以下几点

1、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

2、长时间用电脑用手机，长时间不动也会导致肩周炎，这个我在临床上碰到很多搞电脑相关专业的人士，保守治疗无效，最终都是找到了我，请我做关节镜手术。

3、上肢外伤后肩部固定过久，或由于外伤后局部黏连纤维化，肩周组织继发萎缩、粘连。

4、颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

针对以上肩周炎发病原因，我们可以给出相应的预防措施，

第一，做某项活动不要过度，比如说小区里的拉绳子就不要拉的太多，有时候拉的太多反而会引起肩峰撞击，从而导致肩周炎，甚至肩袖撕裂。

第二，不要长时间用电脑用手机，坐三四十分钟一定要起来适当活动，做肩膀或者颈部腰部的拉伸活动。

第三，由于肩关节外伤，或者肩关节的骨折术后，一般固定时间最多不超过一个月，一个月以后一定要开始康复锻炼。具体肩关节的几个活动动作，我的好大夫网站或者我的微博上面都有相关文章。

第四，对于颈椎病或者其他疾病，需要积极治疗原发病，肩关节适当康复锻炼。

以上就是肩周炎的预防，但是日常生活中，非常非常多的人发生肩周炎，肩周炎患者一般我们首先建议康复锻炼，保守治疗，3到6个月无效甚至加重的患者，由于容易导致一系列的并发症或者后遗症，我们一般建议关节镜微创手术治疗。