艾灸后为什么会起水泡？

我是一个自学者，谈谈自己的经验。

刚开始学习的时候，有隔礓灸的说法，我也试着灸，最后竟然烫出了水泡。

后来我又把艾叶和生壃一起捣，放在艾灸盒里，效果不错，后来又买艾条，用艾条直接灸，只要不太近就不会起泡。

老师说起泡的叫重灸或化脓灸，效果更好，但病人喜欢温灸，但需要的时间长，在我看来温灸更舒服。

人生需要学习，更要理解和把握，艾炙的尺度需要自己掌握，因为有的穴位感觉不热，有的穴位感觉太烫，哪里烫就说明哪里湿气大。

艾灸后为什么会起水泡？

谢邀！

呵呵，有点意思。

好多人都在说，艾灸后起水泡是因为身体湿气重，是在排湿毒。

然而，如果这些人不小心被火烧或开水烫了，同样是起水泡，他们会“坚定”的认为自己被烧烫伤了。

同样是遭遇热损害，同样是起水泡，艾灸火烧烤的起水泡为啥就是排湿毒；而其他火烧烤或开水烫就成了烧烫伤了呢？

道理很简单：

很多人只要沾上中医，智商立马就会归零。

皮肤热损伤，即烧烫伤，是日常最常见的损伤，几乎没有人没有经历过烧烫伤的侵害。

皮肤的热烧烫伤从损伤程度来说可以分成三度：

一度烧伤：轻微的热损害主要影响皮肤表面的表皮层，主要表现是皮肤即可出现发红，疼痛，还可能有轻度的肿胀；

这种烧烫伤没有对组织造成实质性损害，更多的是伤害性高温（42℃以上）短时间的刺激引发皮肤初级感觉神经元在产生神经信号上传到大脑产生热痛觉的同时，释放的神经肽引发局部组织产生的炎症反应：

其中，降钙素基因相关肽扩张血管致使局部发红，P物质增加毛细血管通透性，导致血浆外渗，引发局部水肿，缓激肽刺激产生持续性疼痛。

由于这种炎症不同于通常说的由免疫系统介导的炎症，因而被称为神经源性炎症。

艾灸的局部不可避免的都会导致一度烧伤。

二度烧伤：更高的温度，更长时间的接触造成皮肤表皮和真皮层部分的损害，根据累及皮肤的深度，又可以分为浅二度烧伤和深二度烧伤。

浅二度烧伤的发生和病理过程与一度烧伤类似，也是局部皮肤产生红肿热痛。

但是，程度要重于一度烧伤，通常，局部皮肤肿胀和疼痛要更加明显；并且，常会在在很短时间内，或者几个小时后出现水泡——这种水泡是浅二度烧伤的标志性体征。

起水泡的机制是，浅二度烧伤损害血管通透性增加更明显，因而血浆渗出更严重，这些渗出的血浆积聚在真皮层胶原纤维和弹性纤维组成的致密层和表皮层之间的组织间隙而形成水泡。

艾灸之所以会导致局部皮肤起水泡，是因为“火候”或时间没有掌握好，艾火距离皮肤太近，或者烤的时间过长，从而造成了浅二度烧伤所致。

除非发生意外，艾灸不会造成深二度以上的烧伤，因而不赘述。

“灸法”，除了艾灸这类火灸外，还有一类灸是使用一些可以“发泡”的中药敷在局部的灸法，称发泡灸。

发泡灸最常用的是白芥子，斑蝥等；其次，也有用火灸与一些可能具有发泡效应的中药联用的灸法，如下图所示：

这种灸法也称药物灸，常用的像是生姜片，蒜片或蒜泥等。

“发泡灸”为什么也会导致局部皮肤起泡呢？

难道也是烧伤？

恭喜！答对了。

这种发泡本质上也是一种烧伤，叫化学烧伤。

什么样的化学物质，通过什么分子机制产生的化学烧伤呢？

具体的物质可以有不同。

比如，白芥子含有的芥子甙转化成的异硫氰酸甲酯等强刺激性化合物；生姜、大蒜和胡椒中的大蒜素、姜醚、姜辣素，胡椒碱等，也都是像白芥子中含有的强刺激物一样的含硫化合物。

这些物质的强刺激性的分子机制和作用途径都是一样的，都跟辣椒素的“强刺激性”一样，通过激活辣椒素受体，也称TRPV1受体发挥效应。

TRP受体是一个有几十个成员的大家族。

辣椒素受体TRPV1是这个受体家族中第一个被发现的，本质上是一种非特异性阳离子受体通道，就是可以被很多理化因素和物质激活，产生热痛觉，和神经源性炎症。

比如，辣椒素，42℃以上温度，PH5.9以下的酸，大蒜素，姜辣素，姜醚，胡椒碱，芥子甙，仙人掌毒素，以及内源性大麻素、花生四烯酸，等等。

其中，绝大多数发泡灸和药物灸，甚至几乎所有“热”性中药，都是是通过激活TRPV1产生其热（热痛觉）和“灸”（也是热）效应的。

艾灸后为什么会起水泡？

家有三年艾，郎中不用来。我是康复科医生，基本每天都接触艾灸，前几天一个病人，艾灸后第二天，小腿起个水泡，说是我们的失误，导致的医疗事故，要求赔钱，不然起诉我们。

艾草的应用已有几千年，刚开始古人作为避瘟避邪之物。后来，古人发现，晒干的艾草点燃后有驱蚊之效，每当夏季来临，古人会点燃艾草驱蚊，夏季暑热，北方人们经历夏季的暑湿，再到冬季严寒的天气，颈肩腰腿疼已成为古人常见的病症。

聪明而又善于发现新事物的劳动人民发现，点燃艾草驱蚊，夏日转凉时，秋冬季节颈肩腰腿疼的症状有所减轻，由此，艾草祛暑除湿的功效倍受古人推崇。

艾草为野生之物，漫山遍野皆是，后人把艾叶制成艾绒，艾绒为条，如今艾的使用范围已经达到前所未有的高度。艾绒，艾柱，艾条等等。

艾叶有明显的芳香味，中药归为辛味，品尝有苦味。性温，能够散寒，入血分而归肝经，能够温补脾胃而归脾经。艾叶有安胎作用，也有归肾经之说。

1. 温经止血：艾叶性温，适用于虚寒出血证，特别是妇女崩漏下血。治崩漏下血，常炒炭用，并可配伍阿胶、生地黄、当归等，如胶艾汤；用治血热妄行之衄血、咯血，可与生地黄、生柏叶、生荷叶同用，即四生丸。
2. 散寒止痛：艾叶有温经散寒止痛之功，用于虚寒性腹痛，可配伍干姜、肉桂等。现代多用熟艾叶入布袋兜于脐部，或将艾绒制成艾条、艾柱，点燃温灸，能起到温煦气血、散寒止痛的作用。
3. 调经安胎：艾叶能调经止痛，止血安胎，用于虚寒性的月经不调、痛经、宫冷不孕等，常配伍香附、当归等，如艾附暖宫丸；用治下焦虚寒，冲任不固之胎动不安、胎漏下血，常与川续断、桑寄生等同用。
4. 祛湿止痒：艾叶苦温燥湿，能祛湿止痒，用于妇女带下、湿疹、疥癣等瘙痒性疾病，可单用，亦可与他药配伍煎水外洗患处。

由艾叶的温经散寒祛湿之效，可以看出艾叶适用于患风寒湿痹症的患者。

风寒湿侵袭，以致气血阻滞经脉。艾灸也可以气血通畅，但艾灸起泡无外乎两点：

• 艾条燃点和皮肤的距离比较近。

艾条点燃后，实为明火，离皮肤距离太近，易导致皮肤灼伤。

1. 老人皮肤敏感度下降，其皮肤感觉迟钝，当他们有灼烧感时，皮肤已经灼伤。
2. 患者自认为热点、烫点对疾病的恢复有帮助，效果更好，临床上这类患者最多。

最佳距离是以皮肤微微感觉发热即可。

• 发泡灸，又称瘢痕灸

古人为了强身健体，常常采用足三里穴位发泡灸，艾灸的目的就是让它起泡，不间断的刺激，最后艾灸的部位形成了瘢痕。

现在已经很少人采用这种方法，太疼了。不过效果最好，一般人受不了，更何况，好好的皮肤搞个瘢痕，很难看。

现代人采取的是隔物灸：隔姜灸、隔附子灸、隔盐灸等等。

1. 有实火者慎灸；
2. 皮肤溃烂处禁灸；
3. 空腹餐后禁灸；
4. 慢性病（如糖尿病患者）慎灸。

艾灸是个宝，家家离不了。现在艾灸方式越来越多，一定要知道艾灸的主治和注意事项，切勿盲目跟风！

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艾灸后为什么会起水泡？

艾灸后起水泡，大概和三方面因素有关：分别是艾灸成度（灸时、灸量、灸温）、穴位热敏度和身体寒湿度有关。前者由医者的外力所决定，而后两者则由灸友自身的身心状态所决定。

首先是艾灸程度，艾灸临床通常强调“灸透”，就是要用正宗的优质灸材，灸够时间，灸够计量（壮数），灸够温度，综合衡量是否已够的指标只有一条，就是“气至病所”。具体到每个人的没次艾灸，都应该因人因时因地制宜，辨证施灸。

其次是热敏度，这是由江西中医药大学陈日新教授团队，耗时20余年研究发明的创新灸法，其核心包括十六字要诀：探感定位、辨敏施灸、量因人异、敏消量足。热敏灸强调要求施灸过程中产生透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等6种热敏灸感和经气感传，气至病所。

最后是灸友自身的寒湿度，一般情况下，体内的寒湿越重，在艾灸整体作用下，艾灸局部的微循环和新陈代谢应激加速，皮下的间质网络乃至神经内分泌免疫网络整体动态变化，就越容易起水泡。

对一般水泡的处理，可以用消毒的毫针刺破放水后，继续悬灸至水泡的表皮干燥即可，也可以涂抹紫药水或者碘伏消毒处理。需要特别预防的是艾灸的低温烫伤，表皮的损伤往往较为局限，但真皮下的烫伤深而广泛，俗称“烂苹果”。艾灸低温烫伤，痛苦大，影响广，缺乏有效药物和处理方法，病程漫长，通常可达6-9个月以上，甚至更长，迁延难愈，很多艾灸的医患纠纷皆因此引发。

对于年长者、糖尿病和长期反复固定穴位艾灸的温度欠敏感者，需要特别留意其穴位局部的皮温反应，确保不会发生低温烫伤。

艾灸后为什么会起水泡？

寒湿重，经络不通，艾灸时不通点会痛，烧灼样痛感。我的全自动艾灸床，艾柱放在正中间，一位脑出血后遗症艾灸后，正常的半边身子没事，有毛病的半边起泡。床是前后摇摆，能升能降控温的，不存在烧伤情况，况且艾柱是放在正中间的。

艾灸后为什么会起水泡？