高血压真的能调整过来吗？

我高血压几年了，血压高到了170/120mmHg的程度，实在不想吃药，高血压不吃药能调整过来吗？

对于问这个问题的朋友，如果我们弄清以下3点问题，相信就不会再有太多困惑了。

对于高血压的控制，光靠吃药当然不是最好的方法。生活调理干预是应该在吃药前就应该做好的重要方面。想要通过生活调理控制高血压问题，不妨先试着在日常做好以下几个方面——

1. 积极控制低盐饮食，除了食用盐，调料，零食，饮料中的隐形盐也要注意。
2. 保持健康饮食，避免高脂高糖饮食，多吃膳食纤维和富钾的健康饮食。
3. 加强运动锻炼，但血压过高的情况下，应该尽量把收缩压控制到150mmHg以下再运动。
4. 保持平和心态，尽量避免焦虑、抑郁等情绪对自主神经系统平衡的影响。
5. 戒烟限酒，烟酒都会影响血管健康，导致血压升高，应该多加注意。
6. 保持良好的作息，充足的睡眠，避免熬夜。

如果是血压刚超过140/90mmHg的初级高血压患者，能够积极践行上述的健康生活方式调理干预，血压进一步到130/80mmHg以下正常范围的可能性还是很大的，而对于这位朋友170/120mmHg的血压情况，单独通过生活方式调理，就把血压降下来的几率是极低的，面对这样的血压，我们应该做的是，在积极做好生活调理的同时，合理的使用降压药来积极控制血压水平，只有把血压控制长期稳定达标，才能够避免高血压带来的各方面健康危害。

高血压虽然不一定会有明显的不适感觉，但它对健康的危害却是确定无疑的。动脉血管壁长期承受比正常状态更高的压力，其老化速度就会进一步加速，而这种生理现象带来的健康危害包括有很多——

• 心脏承受的压力增加，逐渐产生左心室肥厚的，心功能下降的问题。
• 动脉长期承压，加速粥样硬化，加大心梗，中风等方面的风险。
• 肾脏血管在高血压影响下，也会逐步老化，肾功能出现受损，带来高血压肾病。
• 眼底小血管也会受到高血压影响，带来眼睛健康的危害。
• 男性功能也会受到高血压影响，导致出现男性功能障碍。

这些方面的影响，都是值得我们注意的，因此，面对高血压问题，生活上不想自律，又害怕吃药而让血压迟迟得不到控制，最终受损的还是自己的心、脑、肾、眼等诸多靶向器官。而如果像这位朋友一样，长期高血压而不控制，血压逐步升高，舒张压都升高到了120mmHg以上，如果再不控制，在某些诱因如突然剧烈运动或生气的作用下，还可能诱发高血压急症的问题，高血压急症会带来急性的心脑肾健康风险，也不容忽视。

药物都有各自的副作用和安全性风险，但对于降压药来说，目前临床上常用的地平类，沙坦类，普利类、利尿剂类等一线降压药物，都是临床应用多年的药物，在注意相关可能不良反应风险的前提下，长期服用的有效性和安全性都是比较高的，不但不会伤害身体健康，如果能够达到平稳控制血压在130/80mmHg以下的水平，还能够大大降低高血压带来的心梗，中风发生风险，同时还能够避免心功能、肾功能的受损。

服用降压药能够带来明确而巨大的健康获益，如果因为潜在的出现几率较低的不良反应风险，就不敢吃药，而导致血压继续飙升，才是真的得不偿失。

综上所述，对于这位朋友的建议有2点——

第一，这个血压水平应该积极进行控制了，高血压越早控制，对身体的健康伤害就会越小，对于170/120mmHg这个血压值的控制，不但要吃药，而且要联合用药，用两种不同作用机理的降压药，协同作用把血压控制下来，控制目标130/80mmHg以下，还要注意血压控制的平稳性。

第二，除了吃药以外，日常生活中的调理干预也不可或缺，上述谈到的一些生活调理注意事项，都应该积极的践行，这样做才能够更好地配合降压药的作用，把血压平稳的控制好。

希望这个回答能够让更多有高血压需要降压药物治疗却不敢用药的朋友明白控制血压的重要性，结合实际情况，合理用药加强血压控制，也欢迎大家多多转发分享，给更多需要的人看到健康知识，让我们共同助力，传播健康科普知识！

高血压真的能调整过来吗？

这个问题是手机前面很多血压高的朋友特别想问的话题，其实回答这个话题并不容易，要想给大家说明白，一定是具体情况具体分析。今天我把几种情况给大家说一说。

首先说，高血压了，很多人内心深处肯定是不想吃药，最想要做的就是不吃药，通过改善生活方式还能不能调整回来。这个想法几乎每一个刚刚诊断高血压的人都会有这样的想法。这可以理解，但是张大夫要告诉大家不是每一个高血压患者都能够通过改善生活方式把血压调整过来的。一般说来，通过改善生活方式就能把血压调整好的只是一小部分人，比如说有些人年纪比较年轻，因为生活方式不好而血压出现了轻度升高，比如说血压刚刚处于140/90mmHg左右，而且经过正规诊疗诊断为原发性高血压。这些人是可以考虑先改善一段时间生活方式，而且因为病情较轻，年龄年轻，这时候可以考虑先改善生活方式，有些人经过生活方式的改善，的确血压就慢慢恢复到正常了。这种情况的确是存在的。

其次要说，对于更多的高血压患者，比如说血压升高比较明显，2级高血压以上的原发性高血压患者，以及那些被诊断了继发性高血压的患者来说，这时候是很难通过改善生活方式来把血压降低至正常的就不现实了。比如说，一个初发高血压患者，已就诊血压就在160/100mmHg以上，这时候就需要立刻启动降压药治疗了，不能再一味的依靠改善生活方式了，因为这几乎不太可能。同时，对于一些继发性高血压患者来说，也不能指望改善生活方式把升高的血压降下去，这也是不可能的。

改善生活方式能改善血压，这的确是千真万确的，但是很多人很难通过改善生活方式一下子把血压调整好，这也是现实情况。所以，我建议所有高血压患者，平时都要注意改善生活方式，但是这可能并不够，剩下的问题就是在专业医生的指导下好好正规治疗，让血压达标才能让更多高血压患者延长寿命，享受美好生活。

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高血压真的能调整过来吗？

这个主要是看高血压到什么程度了，是原发性，还是继发性？是一级，二级还是三级？如果是继发性，找到原因并去除，血压可以治疗好。如果是原发性，一级是可以调整好的，如果有决心有毅力调整的话。二级以上需要辅助药物治疗。

高血压真的能调整过来吗？

每个人的身体状况不一样，有些人高血压能调整过来的，我说一说自己的经历。

出国前我去做了体检，时间是2022年1月29日。量血压的时候，第一次是159/98。医生说怎么这么高，又让我量了一次，还是159/98。我也纳闷了，血压竟然这么高，我平时根本就没有注意过，也没有什么不舒服。医生让我去外面椅子上坐半个小时，吃些东西，再来测。

我尽可能平静自己的心情，安静地坐着。时间到了，我进去再测，这一次真是神奇了，结果是159/101，比之前的数值还高。医生问我之前是不是高血压，我说不是的，我血压正常。她不相信，那我也没有办法。不过医生严肃地说：你要去检查，要吃药干预一下。

2022年2月8日，我的体检报告出来了，血压检测结果一栏写了：检测血压明确有否高血压病？

2月9号一早，我没有吃喝，就去医院挂号抽血化验，进一步检查我是不是三高：高血压，高血脂，高血糖。化验结果出来后，医生诊断我血脂、血糖都不高，只是单纯的血压高。在医院测的血压数值是：158/95。医生说我必须吃降压药，不吃不行。血压高不能长时间坐飞机，高空飞行。我问医生锻炼能不能降低血压？医生说运动不降压的。

我担心自己身体真出问题，果断地听取医生的话：吃药降压。医生也给我建议：吃饭低盐低油，减肥。第二天早上，我空腹吃了第一颗降压药：拜新同。

那天我刚好要去银行换钱，还带着儿子一起去。结果在去地铁的路上，我的肚子很疼，肚子里面翻江倒海，是不是药物的副作用，我还真不知道。拽着儿子一路小跑，终于跑到地铁卫生间。拉完肚子，一切正常。回来的路上，我去药店量了血压，竟然是正常的：128/73。我还怀疑人家的血压计有问题。可是姑娘说：你都测了几回了。怎么可能有问题呢？

在医院的时候，医生建议我买一个血压计，每天检测血压，不舒服的话随时就医。我当时回来的路上就在一家药店买了一台血压计。

晚上睡觉前，我又量了一次血压：正常。

第二天早上，我果断停药，没有再吃“拜新同”。量了血压，也是正常的。

晚上继续测，也是正常。

我觉得血压不可能下降这么快，于是做核酸检测的时候，在医院又量了一次血压：128/75，护士说血压正常。一颗药，血压回归正常。

我2月16号出国，到现在已经10天了，我每次测量血压都是正常的。从杭州到安曼一路飞行了12个小时，我的身体没有不舒服。

在我怀二胎之前，也就是2014年之前，我一直是低血压。但是怀了二胎之后，出现了明显的妊娠综合征：三高。在怀孕后期的时候，真的很艰难，我的主治医生不让我吃面食，可是我很饿，又很想吃面食，毕竟是北方人。我的体重已经增加到182斤，医生问我：要不要命，要命就要管住嘴！那个时候为了孩子，根本就不考虑自己的身体。

孩子生完之后，到2015年10月，我去体检的时候，查出来是高血压。那个时候我根本就没有在意。很多人给我说生完孩子身体慢慢就恢复了。我没有吃任何药物。只做了一件事：练瑜伽。

从2015年11月开始，我每天早晚坚持练习瑜伽，每次20分钟。我是自己在网上自学的。我记得刚开始的时候，我根本就不能弯腰，肚子很大，很肥。每次练完我满脸流汗。坚持了一年，我的体重由172斤降到了159斤，再后来降到了136斤。两年时间，我几乎每天都坚持练习瑜伽。

2018年，我去体检，血压已经恢复正常：128/80。

血压跟人的心情有很大的关系。我这两年因为家庭的变故，将我折磨坏了，我的心里很压抑，常常一个人流眼泪，身体经常不舒服。不过现在我已经走出了情绪的低谷。

不熬夜，不喝酒，不喝咖啡，不吃辣椒，保持愉快的心情，对调整血压很有好处。每天可以喝一杯绿茶，对降压也有帮助。我虽不是医生，但是久病成医，这是我的经验之谈。

高血压真的能调整过来吗？

高血压好多年，血压都高到170/120mmHg了，还不想吃药，只能说是在拿自己的生命开玩笑。高血压最怕的是什么？倒不是你的血压有多高，而是高血压背后的并发症。我的一个表哥，今年才40来岁，高血压也有好多年了，仗着自己年轻不吃药。结果，刚过完年没多久，就突发脑溢血住进了医院，在重症监护室待了一周多，也没能救回来，40多岁的生命就此终止。

这样的案例比比皆是。

如果你去医院看一圈，那些瘫痪的，那些心梗的，那些透析的，那些还在重症监护室躺着的……可能都是因为一个不起眼的高血压而引起的。归根到底，都是因为患者不重视高血压，觉得平时没有症状，不痛不痒的，只是血压高点也没事，结果到头来自食恶果。

有些高血压患者是压根就没有把高血压放在心上，而有些高血压患者是想要控制好血压，但是还不想吃药，于是就寄希望于通过其他的非药物治疗方式来使血压达标。这到底靠不靠谱呢？

首先，非药物治疗确实是高血压的重要干预手段之一。

关于高血压的治疗，医生也一直在强调，只是吃降压药是远远不够的，生活方式干预同样至关重要。著名心血管专家胡大一明确提出，控制血压需要五大处方，包括药物处方、饮食处方、运动处方、心理处方以及烟酒处方，这五点缺一不可。

其中，除了药物处方之外，另外的四大处方都是从生活方式干预入手的，即要求饮食要严格控制高钠盐的摄入，多吃蔬果，限制高油高糖食物；养成良好的运动习惯，坚持每天半小时的有氧运动；戒烟戒酒；调节情绪，缓解压力，保持乐观平和的心态等。

所以说，想要控制高血压，生活方式干预是必需的手段。

其次，非药物治疗只能作为辅助降压手段。

目前为止，对于绝大多数高血压患者而言，坚持长期用药治疗，才是控制血压的重中之重，至于非药物疗法，只能作为辅助降压手段，是必要的但不是唯一的手段。所以说，确诊高血压后，不想吃药是不行的，坚持用药才是王道。

当然，也有特殊情况，有些患者不需要吃药，就能把血压降下来，而且还能维持长期的稳定。这并不意味着高血压就治好了，只能说暂时控制住了，日后如果不注意还有复发的可能性。这类患者一般都符合两个条件：

• 一是血压升高不是很严重，属于一级高血压，暂时不吃药也没事；
• 二是尚且年轻，没有其他的合并症，只是单纯的血压升高，心血管风险较低。

对于这些患者来说，可以先不用吃药，尝试通过生活方式干预把血压降下来，若干预无效后，再考虑用药，干预方式就包括饮食、运动等。需要注意，即便血压确实恢复正常了，日后仍需密切监测血压，一旦发现异常波动，及时进行相应的治疗。

另外，对于一些特殊原因诱发的高血压，也就是继发性高血压，比如肥胖、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等疾病而导致的血压升高，这些患者的高血压是可以治好的，只要是治疗原发病后，血压一般都能恢复正常，无需长期用药。

高血压真的能调整过来吗？

高血压几年了，最近高到170-120，通过锻炼能不能调整过来？

按照题主的情况，应该是诊断的原发性高血压。我们就按照原发性高血压来说。

• 题主这样的血压水平不吃药、仅靠锻炼恐怕是调整不过来的。

因为题主的血压已经高到170/120mmHg ，达到了三级高血压的水平，≧180/110mmHg了（无论高压或低压，哪一项高了都算）。这属于重度高血压了。重度高血压，发生心脑血管病的风险、发生急性心肌梗死、脑中风的风险就高了。

二级或以上的高血压，一经诊断，就应该吃药降压。因为不吃药的结果，是高血压造成更严重的心脑血管、肾损害。

虽说“是药三分毒”，但是降压药的副作用比起高血压的损害来说，那就是“九牛一毛”，微乎其微了。因为高血压持续存在、器官损害的结果，急的就是各种心血管急症，像心肌梗死、脑梗死、脑出血等；慢的就是脏器功能减退和衰竭，像心脏肥厚、扩大，心力衰竭，肾功能衰竭等，轻者是致残，重者是死亡。所以，题主这么高的血压是要药物治疗的。降压的好处远大于药物副作用。

而且以题主高血压好几年、血压高到了三级高血压水平，恐怕脏器损害是已经有了的。

不光是需要药物治疗，按照题主目前的三级高血压水平，还需要联合药物治疗。

三级高血压，一般单一种降压药是降不到标准的。因为按照一般规律，一种降压药降低血压的程度，大约在收缩压10mmHg、舒张压5mmHg，所以三级高血压，需要联合应用不同的降压药物，从不同途径阻断高血压的发生。

当然，高血压患者通过增加体力活动、锻炼是有助于降血压的。不光是锻炼，还有其他生活方式可以改善，比如戒烟酒，少吃盐，肥胖的减体重，紧张焦虑的缓解压力、改善睡眠，保持心态平和等。

• 什么样的高血压可以暂时不服降压药，通过改善生活方式来控制呢？

对于高血压，降低血压是为了防止高血压的损害。所以，发现了高血压就要控制，只是说是不是一开始就需要药物控制。

如果患者是一般成年人，高血压水平还不太高，在一级高血压、也就是160/100mmHg以下的水平，检查下来没有靶器官损害和心血管病，比如没有动脉硬化、没有心肌肥厚、没有肾损害等等，本身又有些不良生活方式，抽烟喝酒、吃得咸、肥胖、不运动、熬夜等等，那就可以先改善生活方式观察。但是这个时间也不能长。如果血压稍高一点儿，可以观察3个月左右，如果血压接近到上限，那观察1个月左右，降不下来就用药。

在用药的同时还可以继续改善生活方式。如果随着生活方式改善，血压下降，到了不吃药也能维持正常，那也可以停药观察的。

但是如果是老年人，已经确定了高血压的诊断，就应该开始药物降压治疗，因为老年人得了高血压，发生问题的风险更大。

另外，在高血压诊断的时候，是需要排除继发性高血压的。但是有些可能引起高血压的疾病可能被忽视，比如很常见的“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，这是引起继发性高血压很常见的疾病，可又容易被忽视。所以，肥胖、打鼾、夜间或清晨血压高的患者，要注意检查排除这个问题，如果有，治疗了睡眠呼吸暂停，高血压也会降下来，其他血脂、血糖、血尿酸代谢异常也会有所改善的。