甘油三酯高是不是就是血脂高？

甘油三酯是血脂检查指标之一，甘油三酯的升高，当然属于血脂高的问题，对于单纯甘油三酯高的问题，通常称为高甘油三酯血症，对于甘油三酯高通常伴有其他指标，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高情况，通常称之为混合型高脂血症。不管是哪种情况，都应该引起充分的重视。这说明身体的血脂代谢，已经开始出现问题了。

血脂检查包括四项，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，这四项中，甘油三酯作为一个独立的指标，是组成的人体血液中乳糜蛋白和极低密度脂蛋白的主要成分，乳糜蛋白会在空腹12小时内转化为极低密度脂蛋白，极低密度脂蛋白又是进一步转化为低密度脂蛋白胆固醇，因此，甘油三酯的高低，指征的是人体内血脂的初始代谢物的水平，甘油三酯的升高，会影响人体胆固醇的正常代谢，对于动脉粥样硬化也是一个独立的风险因素。

作为体内脂质代谢的前体物质的主要成分，甘油三酯的检查值受外界环境影响最大，如果体检发现甘油三酯偏高，不妨先问自己这样几个问题——

1. 检查时有没有确认空腹12小时以上；

2. 检查前有没有过度饮食油腻；

3. 检查前有没有长期饥饿（比如节食减肥）；

4. 检查前有没有大量饮酒；

5. 检查前有没有服用雌激素、避孕药。

这些影响因素，都会引起甘油三酯升高的问题，如果存在上述因素的话，不妨在保持正常饮食，停服药物，一个月后复查一下，有可能你的甘油三酯就不会那么高了。但如果没有上述因素的影响，那么甘油三酯的检查值就是能够反映血液中甘油三酯情况的，出现甘油三酯高的情况，应该引起重视。

高甘油三酯通常与高脂血症，家族性的高甘油三酯症、动脉粥样硬化息息相关，重度的甘油三酯升高还可能引发急性胰腺炎的问题，而甲状腺功能低下、严重的贫血、肝胆疾病、阻塞性黄疸、皮质醇增多症、糖尿病等问题，也往往伴有甘油三酯升高的问题，因此，出现甘油三酯升高问题，也要注意上述疾病的排查。

通常，甘油三酯的正常值是1.7mmol/L以下，如果超过这个值就算是超标的情况，但如果超过这个值，不超过2.3mmol，则属于边缘升高的情况，通过适当的生活调理干预，一般都可以有效的降低甘油三酯水平，甘油三酯高于2.3，不高于5.6的情况，属于甘油三酯轻中度升高的情况，如果是单纯的甘油三酯高，还是可以先不服药，通过生活干预控制的方式来控制甘油三酯，清淡饮食、戒饮烈性酒、控制体重、坚持运动、保持良好作息等多个方面，都有助于甘油三酯的调节，有时候通过生活干预完全可以将甘油三酯降到合理的范围内，但如果生活干预无法有效的降低甘油三酯、或者甘油三酯重度升高，超过5.6的情况，在坚持生活调理的同时，也可以服用贝特类药物、高纯度鱼油制剂等进行调理，通过药物协助，将甘油三酯降下来。

甘油三酯高是不是就是血脂高？

甘油三脂，是血脂化验检测的一项指标，但不是最重要的指标，因为血管里流淌着还有比它更可怕的杀手。

我们先来看看血脂，是血液中脂类物质的总称，主要包括甘油三酯、胆固醇两大类。

医院化验单上的血脂指标一般包括包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等,反映着人体内脂类代谢的情况。

其中，最最重要的指标是低密度脂蛋白胆固醇，俗称“坏胆固醇”，在医学上认为低密度脂蛋白胆固醇的增高是引起冠心病的罪魁祸首，又称隐形杀手。

研究发现，“坏胆固醇”容易氧化，从而附着在血管壁上，形成斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发心血管疾病；更危险的是，有的斑块不稳定，就像饺子一样，皮薄馅多，很容易破裂，会在短时间内形成血栓，堵塞血管，导致急性心肌梗死，危及患者生命。

此外，这个血管内这个皮薄馅大的斑块饺子，沉积在颈动脉，就形成了颈动脉斑块；如果沉积在冠状动脉就形成了冠心病；如果破裂阻塞在供给脑部血液的血管内，，就是脑梗死，可以说没有低密度脂蛋白胆固醇这个坏胆固醇，就没有斑块，也就没后续的心脑血管疾病了。所以关注血脂主要是看低密度脂蛋白胆固醇是否增高！

当然也会关注其他的几个指标，只是没像低密度脂蛋白胆固醇的高低这么重要！

现在让我们再来看看甘油三脂， 前面说了低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化形成的“元凶”，那么甘油三酯便可以称为“帮凶”。

大量研究显示，甘油三酯也具有导致动脉粥样硬化作用，但可能通过影响低密度脂蛋白（LDL）或高密度脂蛋白（HDL）的结构而发挥致动脉粥样硬化作用。因此管理血脂，一方面要降低“坏胆固醇”提高“好胆固醇”，另一方面也要积极改变生活方式，降低甘油三脂值。

和胆固醇的来源大部分是由肝脏合成，饮食对胆固醇的影响很小的特点大不一样的，甘油三酯的来源主要通过食物获得，

究竟哪些食物会造成甘油三酯的升高呢?

原来是它们：淀粉类食物如馒头、面食等摄入过多也会转化为甘油三酯；脂肪类食物如各种肉菜吃的过多也会损害我们的血管；像糖类食物如蛋糕、蜂蜜、小甜品等，也是甘油三酯的重要来源，一定要少吃甜食。

大部分高甘油三酯血症的治疗非常非常简单。

首先改变菜谱，改变不健康的饮食结构，避免过量食用淀粉、甜食、精制糖和酒精等，增加粗杂粮和蔬菜水果的摄入；其次要注重锻炼，每周有5次左右的中等强度身体活动；第三，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。

这些都是降甘油三酯非常重要的步骤。

如果在这些基础上高甘油三酯血症没有得到明显的改善，就要在医生的指导下进行药物治疗。

作者：蔡建霞 主管护师 国家二级公共营养师。

甘油三酯高是不是就是血脂高？

段医生答疑在线🔑甘油三酯高和血脂高的关系🔑甘油三酯高就是血脂高的一种，与动脉粥样硬化心血管疾病的危险增加有一定的关联，降低甘油三酯对于疾病防控具有重要意义。甘油三酯是血脂检查项目中的指标之一，甘油三酯升高属于高脂血症类型之一

医院检查的血脂，项目包括：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇。

临床上血脂异常（高脂血症）的分类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症。

（1）甘油三酯升高的患者，抽血后将血清试管放在4℃静置过夜， 可见试管上层漂浮状如奶油的物质，这就是甘油三酯，这也是检查有无甘油三酯存在的简便方法。

（2）甘油三酯的合适水平<1.7mmol/L，边缘升高1.7～2.2，升高≥2.3。

（3）甘油三酯升高可直接致动脉粥样硬化，患冠心病危险增加 。当甘油三酯重度升高时，常可伴发胰腺炎。

（1）生活方式治疗：①尽可能减少每日摄入脂肪总量， 每日烹调油应少于30g，脂肪摄入应优先选择富含不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、鱼油、植物油）；②限制碳水化合物摄入；③控制体重；④戒烟限酒；⑤多运动。

（2）主要降低甘油三酯的药物：贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制剂，适用于高甘油三酯血症患者。

他汀类药物可以同时降低胆固醇和甘油三酯，适用于混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯同时升高）患者。

（1）在血脂项目中，总胆固醇和低密度脂蛋白，与动脉粥样硬化心血管疾病的关系更为密切，所以，常作为观察血脂的主要指标。

甘油三酯也有一定的联系，也应该引起大家的关注。

（2）控制饮食和适度运动是预防和治疗甘油三酯升高的基础措施。

甘油三酯高是不是就是血脂高？

首先回答你的问题，高脂血症包括很多种，甘油三酯偏高算是高脂血症中的一种。什么是甘油三酯升高或者高甘油三酯血症呢？我们先看一张图吧！

一、是不是甘油三酯大于体检上限就是高甘油三酯血症？

虽然多数医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为＜1.7 mmol/L，但是高甘油三酯血症的诊断界值为＞2.3 mmol/L。甘油三酯界于1.7-2.3mmol/L之间时称为“边缘升高”，此时不可以一概诊断为高甘油三酯血症。

二、是不是一旦甘油三酯升高就应该吃降低血脂的药物？

对于由明确的原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等）所致继发性高甘油三酯血症的患者，应首先针对具体病因进行治疗。治疗性生活方式改善对于降低甘油三酯水平至关重要。高甘油三酯血症患者的治疗策略主要取决于患者TG升高的程度和心血管整体危险水平。甘油三酯轻中度升高(2.26 mmol/L-5.64mmol/L)时LDL-C达标仍为主要目标。甘油三酯严重升高时（≥5.65mmol/L）应立即启动降低甘油三酯的药物治疗。

三、对于改善生活方式后甘油三酯仍然升高的患者应该如何治疗？有哪些药物可以使用？

对于心血管疾病患者及其高危人群，经过3个月生活方式改善后若TG≥2.26 mmol/L，可以考虑启动药物治疗。选择何种调脂药物需根据患者LDL-C是否达标决定：LDL-C未达标者首选他汀治疗（立普妥等药物），LDL-C已达标者首选贝特类药物、烟酸或ω-3脂肪酸治疗（力平之等药物）；

四、降低甘油三酯的药物当中有没有可以推荐的药物？

基于现有疗效及安全性证据，需要联合应用他汀与贝特类药物时应首选非诺贝特。

五、糖尿病患者甘油三酯升高应该如何用药？有哪些注意事项？

糖尿病患者同时高甘油三酯血症患者，应用非诺贝特单药或联合他汀治疗可能有助于降低大血管/微血管事件发生率，这是有试验数据支持的。但是应该提出联合应用贝特类与他汀类药物时，二者的剂量均不宜过高，采取早晨服用贝特类药物，晚上服用他汀类药物的方式比较好，因为这样就有效避开两种药物的血药浓度峰值。如同所有药物降脂一样，非诺贝特单药或联合他汀治疗时需密切监测可能的不良反应。

六、是否有可以推荐的保健品降低甘油三酯？

品质好的深海鱼油是有可能降低甘油三酯的，这也是业界承认的，除此之外暂时没有更多推荐。

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甘油三酯高是不是就是血脂高？

您好！高脂血症指胆固醇或甘油三酯个别增高或两者均增高。血脂合适范围为：总胆固醇＜5.18mmol/L、甘油三酯＜1.70mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇＜3.37mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol/L。如总胆固醇≥6.22mmol/L、甘油三酯≥2.26mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L则血脂异常明显，易引起动脉粥样硬化性疾病。如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。病因有①原发性与先天性和遗传有关，是由单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。②继发性多发生于代谢性紊乱疾病，如糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进，或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

血脂下降会使得心血管疾病的发生率和死亡率降低。治疗包括控制理想体重、运动锻炼、饮食治疗、药物治疗以降低胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。重度血脂异常的非药物治疗血浆净化治疗、外科治疗。血脂异常者往往伴有多种心血管危险因素。

血脂异常者往往伴有多种心血管危险因素。建议抓紧时间到政府办的人民医院内分泌科门诊就诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。祝早日康复。

甘油三酯高是不是就是血脂高？

王医生我甘油三酯高，坏了！

王医生问:什么时候化验的？多高？

昨天，2.8。

王医生说:是不是最近吃的太好了？

哪有啊，就是前几天吃了一次烤肉，一次火锅。

王医生说:这还叫没吃啊。控制饮食，过一阵再复查一个问题不大，但必须注意控制饮食。

第一、甘油三酯高，确实是血脂高，一般医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为＜1.7 mmol/L，但是高甘油三酯血症的诊断界值为＞2.3 mmol/L。甘油三酯界于1.7-2.3mmol/L之间时称为“边缘升高”，此时不一定诊断为高甘油三酯血症，而且甘油三酯受饮食影响较大，所以对于临界甘油三酯数值，可以先控制饮食复查。但如果高出好几倍，一般就不仅仅是近期饮食有问题，可能是长期饮食不健康，请看下图

第二、甘油三酯升高，不仅仅是由于饮食引起，还可能由明确的原因如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等，所致继发性高甘油三酯血症的患者，应首先针对具体病因进行治疗。

第三、当甘油三酯≥5.65mmol/L，应立即启动降低甘油三酯的药物治疗。如果合并胆固醇升高，建议服用他汀药物，因为他汀既可以降低胆固醇，也可以降低甘油三酯，如果单纯甘油三酯升高，我们选择贝特类药物。

如果两项均偏高，我们要权衡利弊，决定用药，尽量不要选择联合用药，会增加副作用。

第四、对于非其它疾病引起的甘油三酯，大多数还是因为饮食不当引起，所以控制油炸食品，肥腻食品，高热量高脂肪食品，控制主食是降低甘油三酯的根本；多吃蔬菜水果，五谷杂粮，是降低甘油三酯的关键；戒酒也是高高甘油三酯的必须，因为饮酒会升高甘油三酯，且在高甘油三酯期间，易诱发急性胰腺炎，危及生命。

总之，大部分甘油三酯的升高，就算不是高甘油三酯血脂，也提示近期饮食不健康，我们要注意了，如果不注意健康饮食，随之而来的可不仅仅是高甘油三酯，还会高胆固醇，高低密度脂蛋白，高血压，高血糖，冠心病，脑梗死……