沙坦类药能和阿司匹林一起吃吗?

这个问题我想有两层意思:第一,沙坦类药物和阿司匹林能够一同用药来控制血压和预防血栓吗?第二,这两个药物在服用时机上,是不是可以一起吃下去?今天李药师就从这个两个方面来为您解答。

沙坦类药物与阿司匹林可以一起用药吗?

问这个问题的朋友,相信您一定有高血压,同时还有动脉粥硬化性心血管问题或这方面的高风险,因此,才需要长期服用此两类药物。沙坦类药物属于血管紧张素Ⅱ抑制剂型降压药,是目前临床上应用最为广泛的降压药物之一,其作用效果好,对肝肾功能影响小,实际上,它除了具有降低血压的作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的作用,临床上对于慢性肾炎性高血压用于控制血压和蛋白尿,沙坦类是首选药物。

阿司匹林可以对抗血小板的凝集,低剂量的阿司匹林能够抑制血栓素2A的形成,并且可以作用整个血小板的生命周期,是目前临床上性价比最高的,用于动脉粥硬化性心血管疾病的一二级预防的基石药物。

这两个药物同时开在一个处方里,是很常见的,从药理药效、药物代谢途径来说,是可以同服来控制血压和预防血栓的,两者之间几乎没有药物相互作用或加大不良反应的情况,有研究发现,长期服用阿司匹林,可能会影响降压药物的降血压效果,但相对于预防血栓的身体获益,这个微小的影响可以忽略。

需要一起吃下去吗?

对于这两个药物的服用时机,虽然一起吃,每天吃一次,是最省事也是最容易做到的事情,但是李药师还是建议您分开服用:

1. 什么时候服用“沙坦”,沙坦类药物对于饭前饭后服用没有明确要求,因此,对于高血压患者来说,如果了解自己的血压高峰值,在血压高峰前2~3小时服用即可,如晨峰高血压患者,可以选择清晨起床后服用;

2. 对于阿司匹林的服用,一般临床上对于低剂量的阿司匹林都会选择肠溶片以减少胃黏膜刺激,服用一般推荐空腹。医学界的一般观点认为,长期服用阿司匹林,有一定的升高血压的作用,但国外一项研究发现,睡前口服低剂量阿司匹林,对于血压有轻微的降低作用,虽然这个研究的样本数只有300例,但仍建议,可以考虑睡前空腹服用阿司匹林肠溶片。

服药注意事项

再多罗嗦两句,沙坦类药物服药期间需要监测血钾和血肌酐,血钾高于5.5应停服,血肌酐升高30%以上,应停服。阿司匹林服用期间,建议监测凝血功能,如出现凝血功能问题或内出血征兆,如黑便、柏油样便、咳血等情况,应停服。

沙坦类药能和阿司匹林一起吃吗?

这两种药物可以在一起服用,不仅如此,在高血压合并有冠心病、脑梗死等心脑血管疾病或者慢性肾病、糖尿病时,阿司匹林和沙坦类药物的联合使用也具有着积极的治疗作用!

目前,阿司匹林已经被广泛的应用于心脑血管疾病的预防和治疗,它对血小板聚集有着明显的抑制作用,这对于血栓性疾病、动脉粥样硬化,甚至是心肌梗死、短暂性脑缺血发作等疾病都有着积极的治疗意义;阿司匹林一般要求小剂量服用,可以根据患者病情选择75~150毫克左右的剂量;

沙坦类药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,除了具有较长效的降压作用之外,还能够保护肾功能、延缓慢性肾病的进展程度;另外,沙坦类药物还能改变高血压及动脉粥样硬化病人的动脉结构与功能,具有逆转左室肥厚和利于血管重塑的功效;

上述两种药物在功效上并没有相互冲突的地方,所以它们可以在一起使用,不过,在长期服药的过程中患者还是应该密切注意血压的波动情况及肾脏功能!

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