紫杉醇加卡铂化疗有什么反应?
紫杉醇为新型的抗微管药物,可促进微管双聚体装配成微管,并通过干扰去多聚化过程而使微管稳定,从而抑制微管网正常动力学重组,导致细胞分裂受阻。另外,此药还具有放射增敏效应,可促进离子照射所致细胞损害,在临床上主要用于卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部肿瘤、食管癌和胃癌及软组织肉瘤等。
紫杉醇的不良反应主要包括:
- 过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。
- 骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8~10日。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。
- 神经毒性:周围神经病变发生率为 62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性发生率为6%。
- 心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。
- 肌肉关节疼痛:发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度。
- 肝脏毒性:为谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酯酶升高。
- 脱发:发生率为80%。
- 局部反应:输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
卡铂为细胞周期非特异性抗肿瘤药,属第二代铂类,为周期非特异性抗癌药,作用于DNA,与细胞DNA链间及链内交联,破坏DNA而抑制肿瘤的生长。卡铂不良反应低于顺铂,尤其是胃肠道反应。在临床上主要用于治疗小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸癌、鼻咽癌,也可用于子宫颈癌、非小细胞肺癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤、小儿脑部肿瘤及其他头颈部癌等恶性肿瘤。
卡铂的不良反应主要为骨髓抑制,如白细胞、血小板减少,与剂量相关,有蓄积作用;其他较少见的不良反应有过敏反应、周围神经毒性、耳毒性、视力模糊、黏膜炎或口腔炎、恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕等;偶见变态反应和肝功能异常。
紫杉醇加卡铂化疗有什么反应?
紫杉醇加卡铂化疗有什么反应
紫杉醇加卡铂化疗容易出消化系统的反应,还会出现脱发,肝肾功能的损害,还可能有骨髓抑制反应、神经毒性反应和过敏反应等。
1.消化系统反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。
2.骨髓抑制反应:白细胞和血小板下降。
3.过敏反应:出现血压下降、过敏性休克,甚至导致患者死亡。
4.神经毒性反应:手脚麻木等症状。
如有以上不适情况,请及时咨询医生,并根据医生的建议进行对应的处理。
本内容由天津医科大学总医院 肿瘤内科 副主任医师 邵宜审核
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紫杉醇加卡铂化疗有什么反应?
我是卵巢癌患者,癌龄已经近十七年了。在十三年前病情复发时,我用过紫杉醇加卡铂的化疗。
对于用紫杉醇化疗,我的副反应还是比较大的。
一是全身酸痛、无力,气短。手关节、腿关节及全身肌肉酸痛,下楼很吃力,同时觉得心跳加速,气短。
二是手指、脚指、脚掌麻木。由于手脚麻木,导致脚掌、手指无知觉。
三是白细胞下降,有时贫血。在用紫杉醇的过程中,我的白细胞都降的很厉害,也是我最大的难题。有时一个周期的化疗要打十个短效生白针。
四是掉头发。头发在第一个疗程的第十五、六天就开始掉,很快就掉光了。
对于用卡铂化疗,我的副反应还是比较小的。除了白细胞下降外,没有其它的副反应。
对于我来说,尽管紫杉醇和卡铂都有不同程度的副反应,但疗效还是很好的。它们在延长我的生命中,起到了至关重要的作用。
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