为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

实质上，服用阿托伐他汀钙一个月后要复查，最主要的原因并不是说经常听患者说的评估肝损伤副作用的大小，而是因为不同的人群服用阿托伐他汀钙片后，其降脂效果会有个体差异性，需要监测调整！

我们说阿托伐他汀钙片是常用来降血脂药物，被我们服用以后就会在胃肠道被小肠吸收，然后通过肝脏代谢成没有任何活性物质，最后由胆汁来排泄，而其中降脂作用的靶点就是合成我们人体胆固醇的肝脏。所以，我们可以发现阿托伐他汀钙片生成、作用的位置等等，基本上都是在我们人体胃肠道以及肝胆系统，但其实对于正常的病人来说，其肝脏肾脏的负担并不重，并不会对我们肝脏肾脏有多大影响。

而有的人听说服用阿托伐他汀钙会引起转氨酶升高，这其实真的不常见。正常情况下，临床上都不会特意让患者复查肝功的，只是很多时候为了避免患者担心，会被要求做肝功能检查，当然，一旦发现有转氨酶升高，你也不用太担心，一般不会升的太高，停药或者换用其他他汀药物后，往往可逆转！

事实上，阿托伐他汀钙一个月后要复查，最主要的还是为了评估你服用药物以后，降脂效果，当时所使用剂量是否符合你的降脂要求。通常复查血脂水平，我们可以考虑是否需要给你调整剂量，能用中小剂量当然就以中小剂量为主，像有一些频发的心脑血管疾病患者，往往中小剂量就效果不明显，很多时候都得用到40mg，当然什么时候吃阿托伐他汀钙片实际上没有那么讲究，它是长效降血脂药，只要每天固定一个时间吃就好了！

当然，开始一个月复查，还要排除一些人对服用阿托伐他汀钙的不良反应比较敏感，避免意外，及时调整！

为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

第一、为什么要吃阿托伐他汀？

阿托伐他汀是一种降脂药，也是一种常用的降脂药物，为什么要吃阿托伐他汀片呢？无非有以下几种情况，一是比较高的高脂血症；二是经过生活方式的干预，仍然没有降低到正常的高脂血症；三是需要进行动脉粥样硬化性疾病一级预防的情况；四是已经确诊的冠心病，脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病。这四种情况是需要口服他汀或者是阿托伐他汀的常见的四种情况。

第二、口服他汀后为什么一个月后要复查？

他汀药物会有副作用，比如常见的肝损伤、肌痛、横纹肌溶解等情况。而常见的肝损伤，横纹肌溶解等情况大多数都发生在刚刚服药或者服药一个月以内。一个月以后再发生相关损害的可能性比较小，这也是为什么口服他汀以后一个月要复查的主要原因。

第三、一个月后要复查哪些内容？

既然我们知道他汀的常见副作用，那我们也就应该知道复查的时候复查的方向主要在哪儿？一般一个月后要复查血常规，肝肾功能，血脂，心肌酶谱以及疾病本身需要复查的相关内容。如果复查肝功能或者心肌酶谱没有相关变化，需要根据情况调整他汀类药物或者减少甚至停用他汀类药物。

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为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

阿托伐他汀是治疗心血管疾病的常用药，它不仅可降低低密度脂蛋白胆固醇，还可稳定动脉斑块，降低心血管事件风险，在心血管疾病患者中应用广泛。但使用阿托伐他汀以后，需定期监测相关指标，以早发现不良反应的发生。那么，吃阿托伐他汀一月以后都需要复查什么呢？接下来，医学莘将为您解析。

阿托伐他汀起始治疗时，剂量不同，作用强度不同，有中等强度与高强度阿托伐他汀。中等强度阿托伐他汀是指每日服用10-20mg的阿托伐他汀，可将低密度脂蛋白降低25-50%左右；高强度阿托伐他汀是指每日服用40-80mg的阿托伐他汀，可将低密度脂蛋白降低至少50%的剂量范围。随着阿托伐他汀用量的增加，虽然药效会增强，但不良反应发生率也会增多。大部分患者对阿托伐他汀耐受性较好，其不良反应多发生于使用高强度阿托伐他汀他汀的患者。常见不良反应有肝功能异常、肌病、新发糖尿病、认知功能障碍等。

• 肝功能异常主要表现为转氨酶ALT与AST的升高，若升高在3倍正常值范围，可减量阿托伐他汀，也可继续服用观察；若升高在3倍正常值以上，需停用阿托伐他汀。所以，用药1月后，应注意复查转氨酶，以便调整治疗方案。
• 肌病，主要是他汀引起的肌肉损害，可出现明显的主观症状，如肌肉疼痛、无力与压痛；也可出现实验室检查指标的异常，如肌酸激酶的升高。所以，用药1月后应复查肌酸激酶，警惕肌病的发生，严重时可发生横纹肌溶解。
• 新发糖尿病，是使用阿托伐他汀患者最头疼的不良反应，若出现，真可谓一波未平，一波再起。阿托伐他汀引起的血糖异常以空腹血糖、糖化血红蛋白升高为主，所以用药1月后应复查空腹血糖以糖化血红蛋白。
• 此外，长期使用阿托伐他汀还可引起一过性认知障碍、恶心、消化不良、腹痛、腹泻等症状，但大多患者能耐受。

需要注意的是：除了上述检查以外，若是以降血脂为目的，还应定期复查血脂是否达标；若是以稳定动脉斑块为目的，还应定期督查动脉彩超，观察治疗情况。

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为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

其实，不光是吃阿托伐他汀后1个月要复查，吃其他类型的他汀也需要1个月后也要复查。他汀类药物，作为一类最常用的降脂药，最常用的心脑血管疾病用药，无论是为了降血脂，还是稳定斑块，口服一段时间都需要注意复查。当然，最常见的复查方案，就是1个月后复查。那么，口服他汀1个月后复查，我们需要看哪些指标呢？

无论是对于高脂血症患者，还是心脑血管疾病患者，复查血脂都是必须的。因为医生和患者都需要看他汀的药物效果，吃了这个药之后到底有没有效？效果明显不明显？血脂是不是达标？这都是医生和患者需要关注的问题。

对于肝功能的复查也是必须的，因为他汀最常见的一个副作用就是肝脏损伤，转氨酶升高。如果一旦出现转氨酶的大幅度升高，医生是需要进行调药处理的。

他汀除了容易造成肝脏损伤之外，另外一个容易发生的副作用是肌肉损伤。这种损伤是否发生，我们是需要通过监测肌酸激酶来实现的。所以，这个时候医生还可能查肌酸激酶。

除了上面的3项之外，医生在复查过程中还会询问患者服药以来的主观感受，是否有其他不适等问题。所以，一般说来，他汀吃了1个月，该复查还是复查吧，别疏忽了。否则，因为复查工作没做好，而导致副作用发生，实在是得不偿失。

为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

这个问题问得非常好！阿托伐他汀钙片，属于第三代他汀类药物，它主要用于两个方面。

一个是治疗高胆固醇血症；另一个是降低冠心病或者动脉粥样硬化性疾病导致的风险。

其中阿托伐他汀钙片，通过降低血中的“坏胆固醇”，即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。

而阿托伐他汀钙片，用于治疗冠心病，主要用于急性冠脉综合征、稳定性冠心病、冠脉血运重建术后等方面。

阿托伐他汀片，用于治疗他动脉粥样硬化性心血管疾病，主要用于缺血性心肌病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化病等的二级预防治疗，以降低心肌梗死、卒中和血运重建的风险。

服用阿托伐他汀片1个月后，需要复查，主要目的是评估阿托伐他汀片的治疗效果以及不良反应发生的情况。

也就是说，如果临床疗效不明显，那么，即使不良反应发生轻微、耐受，也需要调整用药方案。

如果临床疗效很好，但出现较严重的不良反应，也需要考虑调整药物，例如可减少剂量、换用另一种他汀或改用非他汀类调脂药等等。

其中一般主要复查以下这些指标。

医生会对患者进行空腹采血，测定空腹静脉血浆总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平。

根据检测结果，评价阿托伐他汀片治疗高脂血症的临床疗效。

阿托伐他汀钙片不良反应之一，就是可能引起肌肉不良反应，根据严重程度可分3种情况，依次为肌痛、肌炎和横纹肌溶解。

所以，一般服用阿托伐他汀片1个月后，需要进行肌酸激酶指标复查，具体如下。

1.肌酸激酶测量值小于10倍正常值上限，说明患者合并肌酸激酶的轻度升高，在结合肌痛、肌炎症状表现，决定用药方案。

2.肌酸激酶测量值大于10倍正常值上限，说明患者合并肌酸激酶的重度升高，如果患者还合并急性肾功能衰竭等并发症，那么，就需要考虑横纹肌溶解，这种最严重的情况，甚至可危及生命。

阿托伐他汀钙片的另一个不良反应，就是可能引起肝脏不良反应，主要表现为转氨酶，即谷丙转氨酶（ALT）和/或谷草转氨酶（AST）升高。

如果患者转氨酶升高小于3倍正常值上限，说明转氨酶有轻度升高，可以考虑继续用药。

如果患者转氨酶升高大于3倍正常值上限，说明转氨酶重度升高，应当考虑减量或停药，并定期监测肝功能直至恢复正常。

最后再结合患者是否出现黄疸、尿色加深、腹部不适、食欲不振、乏力等症状，进行综合评估。

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特别提醒：本文仅供参考，应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！

为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查？

阿托伐他汀钙是常用的降血脂稳定斑块的药物之一。主要用于高血脂患者，冠心病，脑梗死，颈动脉粥样斑块等心脑血管疾病患者的预防和治疗。

由于服用阿托伐他汀钙的患者，基本都是心脑血管疾病的慢性病患者，这些患者需要长期服用阿托伐他汀钙。

既然是治疗疾病，那么对于治疗效果总需要进行一个评估，而评估阿托伐他汀是否有效，就需要定期监测血脂的水平，看血脂水平较前是否有所降低，或者血脂的水平是否达标，以及定期复查颈动脉彩超评估斑块是否稳定或斑块发展的速度是否减慢。

同时药物总有它的不良反应，而阿托伐他汀的不良反应需要定期复查肝脏指标、激酶指标，以及检查身体有无肌肉疼痛和肌肉无力的情况，这都需要定期门诊随访复查才能评估。，

所以阿托伐他汀是治疗心脑血管慢性疾病的基石药物，在使用这类药物时既要考虑到药物的有效性，也要监测药物的不良反应，避免药物不良反应给患者带来严重损害。

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