高血脂危害很大，应该如何应对？

人体血液中的脂质主要是胆固醇、甘油三酯以及类脂的总称，称之为“血脂”，当血液中的脂质处于正常范围时，脂质与血液中特殊的蛋白质（载脂蛋白）结合，通过血液将脂质输送到身体的各个组织，为人体的正常运转代谢，提供能量和营养，但是如果血液中的脂质出现异常，出现坏的胆固醇（如低密度脂蛋白胆固醇）的累积，而好的胆固醇（如高密度脂蛋白胆固醇）降低等现象，就属于血脂异常的问题，通常我们称之为高血脂。

随着生活水平的不断提高，我国成年人出现血脂异常问题的比例也越来越高，一项2012年的统计数据显示，我国成年人中，出现高血脂问题的比例大约在40%左右，而且这个数字仍然在不断扩大，不断的呈低龄化，年轻化的趋势发展。

高血脂危害巨大，当血液中的脂质代谢出现问题，出现高血脂的问题，特别是低密度脂蛋白升高，甘油三酯升高等多方面的问题时，这些血液中多余的脂质影响的，不单是血液的健康，更重要的是影响了心脑血管系统的健康——

1. 血脂升高，血液中的胆固醇就容易形成沉积，脂质的沉积会促进血管壁的加速老化，使血管壁慢慢失去弹性，高血脂是造成动脉硬化的罪魁祸首之一。

2. 血脂升高，对于血管壁会造成一定的炎性刺激，这种刺激会损伤血管壁的内皮细胞，导致血管壁内壁受损，而受损的血管壁内皮，正是导致代谢血细胞，血脂等沉积的部位。

3. 高血脂会使血液变得粘稠，血液流速变慢，血液流速变慢会使脂质更易于沉积于血管壁，形成斑块，造成心脑血管疾病风险。

因此，高血脂是造成动脉硬化，血液粘稠，血栓性心脑血管问题的风险因素之一，应当引起重视，发现高血脂，您可能本身并没有什么感觉，但高血脂对健康的危害和影响，往往是渐进性的，逐渐形成的，一旦真正发生栓塞、卒中等严重的心脑血管问题，再去控制就已经晚了，因此，发现高血脂问题，应当尽早的进行干预，控制。

想要减少高血脂对于心脑血管的健康危害，最重要的，当然是把血脂降下来。这个问题说起来容易，但实际做起来去不容易，高血脂的控制同糖尿病，高血压一样，是一个长期的过程，是一个需要严格自律坚持不懈的过程。

高血脂的控制首先应该注意的是不良生活习惯的调整，不论是否用药，生活上改善来控制血脂都是必不可少的，针对影响血脂代谢，引发高血脂的一些不良生活习惯，比如吸烟喝酒，比如肥胖，比如经常熬夜，比如久坐不运动，比如高油高盐饮食习惯等，根据自身情况，可以有针对性进行调节和改善，一般情况下，保持健康的饮食习惯，清淡饮食，戒烟限酒，控制体重，加强运动，保持良好作息，做到上述这些方面，人体的代谢机能，包括血脂的代谢机能，都会有所改善和恢复，如果做到上述几点，你会发现，不但血脂有所下降，血压、血糖等指标也会跟着有所改善。

如果单纯通过生活调节，血脂水平仍然无法达到理想的水平，那么可以考虑试着服用药物来控制血脂。目前临床上针对总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇控制的药物，还是首选他汀类药物，如果是甘油三酯偏高，特别是单纯甘油三酯高的情况，可以考虑服用贝特类药物来调节，另外，还有一些抑制胆固醇肠道吸收的药物如依折麦布，考来烯胺等，还有具有强抗氧化性，降低胆固醇同时还能延缓动脉硬化的普罗布考等，都是可以应用的血脂调节药物。

高血脂危害很大，应该如何应对？

大家好，我是一名内科医生，内科内科，主要还是管理慢性病，话说高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这“四高”着实害人不浅呐，今天我就针对“高血脂”的那些事来谈谈我的看法。

（1）很多人在门诊或者住院部看病医生可能会说，哎呀，你其它问题都还好，你这血脂偏高呀，回去多注意饮食控制，很多人听的也是半懂不懂的回去了，无奈手上的化验单又不会看，莫急莫急，这不是来科普了嘛。

（2）血脂全套一般包含以下几个项目：甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、脂蛋白a，我这几个加黑字体的项目更加要引起注意，这些指标的异常将和你用药有关，当然正确范围这里我就不写了，因为每一个化验单升高或者降低都会有箭头标注出来，一目了然。

我们常说的脂类组织主要包括胆固醇和甘油三酯，它的来源无非就是两天途径：1、外源性的，也就是我们每天吃饭中的脂类组织（肥肉、奶制品）在肚子里面消化吸收以后进入血液而成。

2、内源性的，我把人体比喻成一台加工运转的机器，时刻都在工作着，而人体也是一样，无时无刻不在代谢分解，然而血脂就是在代谢过程中由肝脏、脂肪细胞和其它物质一起合成释放进入血液。

3、这里我就要讲到我们一个最重要的器官：肝脏，因为肝脏是合成胆固醇的主要场所，约70%-80%的胆固醇是它合成的，问题来了，为什么老年人血脂容易出现异常呢？原因就是出在老年人上面，因为人年龄大了以后肝脏的分解代谢减慢了，就很容易造成脂肪的堆积，加上自由基的作用，就出现了“动脉硬化”，如果理解起来拗口，你就当做机器老化了工作效率没新买来的高就行了。

1、高血压，正常请情况下我们的血管是光滑流畅的，长期的血脂高了以后导致血管硬化，尤其是动脉，长年累月在血管内膜沉积黄色的粥样斑块，慢慢的血管腔也变狭窄，血流阻力增加，血压升高，这是其一，其二，血脂高后血液的粘稠度也变高，血流阻力增加，又是造成血压升高的因素，同时根据实验显示，血脂高了还会降低血压药物的敏感性，综合多种因素一起，造成了不少中老年人高血压发生。

2、糖尿病加重，糖尿病的病人由于胰岛素不足，体内的脂酶活性就会减低，血脂就容易升高，加入糖尿病的病人除了糖代谢有问题外同时可能还有脂肪、蛋白质、水、电解质一起代谢出现问题，所以糖尿病病人血脂更不好控制，如果是肥胖的高血脂病人，因此产生胰岛素抵抗，可能诱发糖尿病。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病，前面我也提到了，血脂高了导致动脉硬化，那我们全身各处都是血管，比如心脏，供应心脏的血管出现硬化，然后斑块沉积，就造成了冠心病，然后慢慢的出现心肌缺血、出现心绞痛、心肌梗死等情况发生。

4、肝功能不好，长期的血脂高了后脂肪在肝脏沉积造成脂肪肝，而肝脏的动脉粥样硬化以后肝小叶（肝脏的基本单位，就像肾脏的肾小球一样重要）受损，后续再发生肝脏结构的变化，出现肝硬化，血肝功能化验出来有问题。

（1）这里我有两种对策，第一，饮食和生活方式调节，烧菜少吃动物油，多吃植物油，比如菜籽油、胡麻油、茶油都可以，肥肉少吃，比如蛋糕的奶油坚决不碰，冰淇淋嘴馋也不吃，油炸食品更是免谈，平时清淡、低脂或者无脂饮食，可进行运动锻炼，爬山，骑自行车，慢跑都可以，睡觉规律，早睡早起。

（2）通过药物进行干预，对于以“甘油三酯”升高为主的，那就吃“贝特类”降脂药物；对于“胆固醇”升高为主的，那就吃“他汀”类，因为它不仅可以降脂，还可以稳定斑块，是很多慢性疾病的二级预防性用药，但是我需要提示的是，不管那种药物，都要在医师的指导下服用并随访，切莫自作主张。

作者寄语：纯属手机打字，如有错别字还请见谅，临床经验所总结，感谢大家的耐心阅读，此等干货是否值得您为我点赞一下呢？谢谢大家。

高血脂危害很大，应该如何应对？

在张大夫的门诊上，或者张大夫回到老家的时候，总会有一些朋友问我这样的问题：张大夫，我体检查出了血脂异常，但是我也没有任何不适，是不是不用吃药、不用管它呢？每每遇到这种情况，我都会跟患者说，高脂血症的异常一定要引起重视的，它虽然现在没有引起不舒服的感觉，但是以后可能会造成严重的后果，甚至是要命的后果。今天张大夫就和大家一起分享一下高脂血症的危害。

高脂血症是指脂肪代谢或转运异常而使血中一种或多种脂质高于正常。通常我们把指血中总胆固醇和/或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，称之为血脂异常。需要说明的是高血脂症是一种全身性疾病。

其实高脂血还有一个名字叫“无声的杀手”，意思就是说它对人体的危害，刚开始我们是觉察不到的，但是等它导致严重后果的时候，可能会让我们猝不及防，甚至丢掉生命。下面我们具体看一下。

首先我们就应该知道的是冠心病和脑中风，这是血脂过高的最大的危害。脂类中的胆固醇含量过高，就会引起动脉的动脉粥样化，这就是很多缺血性疾病的发病基础。当血液中的胆固醇含量过高的时候，就容易沉积在各级动脉的血管壁上，进一步可能会形成斑块。当沉积的量大、斑块增多时，就可能引起动脉血管壁变硬、管腔变窄，从而可能就会影响血液的正常流通。而心肌因为得不到正常的血液供应就可能发生缺血和坏死，从而引发心肌缺血甚至心肌梗塞，如果脑组织发生了缺血缺氧则可发生中风。

其实除了供应心肌的冠状动脉和脑动脉容易出现动脉粥样硬化外，髂动脉、股动脉、颈动脉和肾动脉等都可能发生。当动脉粥样硬化形成的时候，如果没有建立充足的侧枝循环，后果十分严重。例如，当肾动脉发生粥样硬化狭窄时，可造成肾性高血压，甚至可能会损害肾功能，严重者可造成肾功能衰竭。

当然，血液中的甘油三酯含量如果过高的话，还有可能诱发胰腺炎的发生。而高脂血症还是高血压的一个危险因素。

因此，高脂血症的危害还是很多而且很严重的，希望大家重视这个疾病，并科学的对待它、治疗它。

高血脂危害很大，应该如何应对？

高脂血症属于三高的重要组成成员， 主要表现为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与甘油三脂这三项指标升高，部分患者可表现为其中一两项指标升高，部分患者可表现为所有指标异常。那么，不同血脂指标升高有哪些危害？如何降低血脂？接下来，医学莘将为您解析。

部分血脂指标升高定期观察即可，部分血脂指标升高则需引起警惕。甘油三酯升高不仅可增加动脉粥样硬化的发生风险，还可能增加急性胰腺炎发病风险，但并非甘油三酯升高就需给予药物治疗，通常与升高的水平相关。甘油三酯的正常范围为低于1.7mmol/L，低于2.3mmol/L时为边缘升高，此时无需使用药物，可先通过改变生活方式降血脂，包括低脂、低胆固醇饮食，限酒或戒酒，适当运动，减轻体重等；甘油三酯升高位于2.3-5.6mmol/L之间时为轻中度升高，可引起动脉粥样硬化，此时不仅需要改变生活方式，必要时还需使用药物降脂治疗，以减轻对心脑血管的损害，降低心肌梗死、脑梗死的发病风险；甘油三酯超过5.6mmol/L时为重度升高，此时需高度警惕，因为可能引起胰腺损害，增加急性胰腺炎发病风险，需要启动贝特类药物降脂治疗。

总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇升高均会增加动脉粥样硬化发生风险，是导致心肌梗死、脑梗死等动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要原因，所有患者均应通过改变生活方式降血脂。但改变生活方式降血脂幅度有限，以低密度脂蛋白胆固醇为例，虽然其正常范围为不超过3.4mmol/L，但部分患者需要将其控制在2.6-1.8mmol/L以下，此时通过非药物治疗通常不能控制低密度脂蛋白胆固醇达标，需要启动他汀降脂治疗。已经发生了心绞痛、短暂脑缺血发作，或已经出现了心肌梗死、脑梗死的患者需使用他汀将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下；低密度脂蛋白胆固醇较高的患者若短期无法控制其达标，可先以降低50%作为首要目标；若低密度脂蛋白胆固醇已位于1.8mmol/L以下，则应在原数值上降低至少30%，以降低心梗、脑梗的复发风险。部分患者即使未发生上述并发症，但如果未来发生主要心血管事件的风险大于10%，或低密度脂蛋白胆固醇大于4.9mmol/L，或总胆固醇大于7.2mmol/L，或合并糖尿病，属于发生心血管事件的高危人群，应使用他汀将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。

综上，甘油三酯低于2.3mmol/L时，可通过改变生活方式降血脂；轻中度升高时可引起动脉粥样硬化；超过5.6mmol/L时可增加急性胰腺炎发病风险，需给予贝特类药物降脂治疗。低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇升高可引起动脉粥样硬化，是心肌梗死、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素，已经发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，应将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，高危人群则应将其控制在2.6mmol/L以下，其余患者将其控制在3.4mmol/L以下即可。

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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

高血脂危害很大，应该如何应对？

高血脂已经成为当今人们健康生活中最为关注的问题。高血脂在世界卫生组织列出的“人类健康杀手”中位居第一，可引发加重多钟疾病。今天就跟大家谈谈高血脂对身体有什么危害？

1、血脂检查中一般是哪项高危害健康？

临床上常用的化验项目很多项，临床医生比较关注的是①总胆固醇（TC）、②甘油三酯（TG）、③高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、④低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、⑤脂蛋白（a）(Lpa)，这5项。除了③高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）越高越好，其他四项越低越好。

2、高血脂的具体危害

1）诱发脂肪肝：血脂过多会使脂肪在肝脏中大量堆积，引发脂肪肝。

2）诱发胰腺炎：过高的甘油三酯可以引发胰腺炎。

3）引发动脉粥样硬化：血液中胆固醇过多，会使血液粘稠度增高，容易在血管内壁沉积，形成斑块。当这些斑块增多、增大，就会慢慢堵塞血管，致使血管腔狭窄、器官供血不足，造成严重后果。

高血脂危害很大，应该如何应对？

高血脂，也就是在血液之中的胆固醇还有甘油三酯和类脂的总称。而高血脂那么骇人听闻，是因为高血脂是总胆固醇中的高密度脂蛋白胆固醇还有低密度脂蛋白胆固醇的过量对于人体的危害很大，像是高血脂是多种疾病的“导火索”，而且引发的多种疾病都是对人体伤害比较大的。像是高血脂会导致动脉的硬化，从而会有一系列像是老年痴呆症、冠心病还有糖尿病等几种严重的疾病。那么我们在平常生活中应该如何应对高血脂呢？

一是要有合理的饮食习惯。在我们人体中胆固醇主要来自于人体内的合成还有就是饮食上的摄入。而饮食摄入是占人体中的胆固醇的大部分的。在不同的食物中含有含量不一的胆固醇，所以我们要多吃一些胆固醇比较低的，像是海鱼还有一些鸡鸭鹅肉就是胆固醇含量比较低的食物。而一些油炸的食品、肥肉还有动物的内脏这些都是高胆固醇的。所以应该避免吃太多才是，还有蔬菜水果都是可以多吃的。

二是在控制饮食的时候还有多注意运动，运动对我们来说也是必不可少的。而且运动的强度应该根据年龄的高低来决定运动量的大小，适当地调整自己的运动频率还有程度。还有要控制好自己的体重。

三是如果高血脂很严重的话，就得使用一些药物来治疗。想是用一些常用的他汀类的药物来降低胆固醇的，但是如果治疗效果不佳的时候，是极不推荐加大药物量的。还有就是按照实际情况，使用一些能够降低甘油三脂的药物。

从事临床工作20多年，中国名医理事会会员，擅长诊治高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，风心病等心脑血管疾病。

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