得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

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脂肪肝可以吃肉，尽量避免高脂肉类，如五花肉、肥肉，尽量选择红瘦肉，禽肉和鱼虾肉食用，可以的话增加禽肉、鱼虾肉比例，增加优质蛋白摄入，减少脂肪摄入。脂肪肝大部分请客是由于饮食不节制，大量酗酒，营养不足造成肝脏细胞损伤等。

脂肪肝患者内脏脂肪较高，所以和其他减肥者应该有同样的觉悟-减脂。日常饮食最好清淡，避免高油高脂食物摄入，少吃油炸、烧烤等垃圾食品，戒酒或者严格要求饮酒量，最好按照医生指示。肉类中含有脂肪，但如果适当食用的话，选择少脂，高蛋白的肉类食用其实利大于弊，因为肝脏对优质蛋白的需求较高。但一天最好不超过50g左右，大概半个多拳头大小。

脂肪肝患者可以日常增加全谷物类食物和蔬菜类食物的量，增加膳食纤维的摄入，膳食纤维能够减少胆固醇、脂肪、糖分摄入量，是三高患者的小助手。水果应该适量食用，特别是素食者，过量水果的摄入和蛋白质的缺乏也可能诱发脂肪肝。日常还应该加强运动，增强体质。

得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

在脂肪肝治疗中，有一个很大的误区，就是节食、戒肉。

去年，我有一个朋友，体重180斤。在体检发现轻度脂肪肝，看到这个结果他也是吓的不轻。当时医生让他减肥。他也没有向医生问清楚脂肪肝具体有什么注意。回家一股脑就开始了减肥。

大量的运动，节食，戒肉，每天饿了就喝水，毕竟他曾经当过兵，意志力很坚强，硬生生抗下来了。

不到一个月，他体重降到了140斤，结果一复查，轻度脂肪肝却成了中度脂肪肝！

他气得不行，苦也吃了，饿也挨了，体重也下来，为什么脂肪肝反倒重了？

这就是没有好好搞清楚脂肪肝的原理和注意事项。

脂肪肝是怎么产生的？

肝脏是我们身体代谢脂肪的重要器官，我们摄入的糖分、脂肪都要运送到肝脏进行分解代谢，然后再通过由蛋白质组成的运载体运送到身体其他部位。

当我们摄入过多的糖分、脂肪，超过了肝脏的处理能力，或者是由于喝酒影响了肝脏的功能，又或者是摄入的蛋白质不足，导致运输脂肪的运载体合成不足，那么脂肪就会在肝脏内蓄积，形成脂肪肝。

因此，我们可以看到，脂肪肝跟营养过剩（主要是糖、脂肪摄入过多）、饮酒和营养不良（蛋白质摄入不足）有关系，所以我们有时候也会看见有些很瘦的人也有脂肪肝。不过最主要的还是营养过剩和喝酒。

轻度脂肪肝如何自愈？

轻度脂肪肝是可以通过以下方法自愈的，中、重度脂肪肝就需要在医生指导下进行治疗。因为大多数人都是轻度脂肪肝，所以我给大家介绍一下怎么应对轻度脂肪肝

1.加强锻炼：我的下一个问题将具体回答脂肪肝患者应该如何进行锻炼，所以这里不展开。大家关注我，看我的下一个回答。

2.改善膳食结构：少吃糖、脂肪（比如肥肉、糖、饮料等），多吃蛋白质。我们前面说了，必须要有足够的蛋白质才能合成运载脂肪的载体，将他们从肝脏中运出去，所以必须要补充适量的蛋白质，优质的蛋白质来源有：瘦肉、不带皮的鸡鸭肉、牛奶和鸡蛋白

因此，脂肪肝患者是可以吃肉的，但是一定要吃瘦肉！

3.补充维生素

4.规律作息，避免过度劳累和熬夜：养肝！

得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

脂肪肝是常见的慢性疾病。随着膳食习惯、生活方式的改变，脂肪肝近来的发病率正逐年升高。诊断脂肪肝以后，经过科学、合理的治疗，部分患者可实现脂肪肝的逆转，避免或延缓了脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。那么，患上脂肪肝以后，还能吃肉吗？接下来，医学莘将为您解析。

脂肪肝常见的类型主要为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。二者引起的脂肪肝的原因都为过多的甘油三酯沉积在肝细胞，引起肝细胞脂肪变性。但非酒精性脂肪肝是由于肥胖、糖耐量异常、糖尿病、高脂血症所引起，酒精性脂肪肝是由于大量饮酒引起。

在治疗上，非酒精性脂肪肝是由代谢紊乱引起，因此改善代谢是治疗的关键，包括控制饮食，增加运动，控制好血糖、血脂，减轻体重等，以减少甘油三酯的来源，同时消耗掉多余的甘油三酯，减轻脂肪肝。在饮食控制方面，非酒精性脂肪肝患者应低脂、低热量饮食，少吃肥肉，因为肥肉既是高脂食物，也是高热量食物，所以，应严格控制入量。

酒精性脂肪肝是由饮酒过量引起，因此治疗以戒酒为主。由于长期大量饮酒，酒精代替了酒精性脂肪肝患者的主食为人体提供热量，使主食摄入减少，蛋白质摄入也严重减少，因此，酒精性脂肪肝患者，是需要补充蛋白质的。在我们的传统饮食中，蛋白质的主要来源为瘦肉，如鸡肉、鸭肉、鱼肉、猪牛羊肉，其次为蛋类、牛奶、豆类等。所以，对于酒精性脂肪肝的患者，可以进食瘦肉，以补充蛋白质，每日每公斤体重补充1.5g蛋白质为宜。

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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

长期以来，我国医患双方对脂肪肝的危害认识不足。很多人体检查出了脂肪肝，由于该病进展较慢，早期没什么症状，肝功能也多正常，因而不把脂肪肝当回事。但是大量研究证实，脂肪肝对健康的危害大得令人吃惊。如果放任不管，就会形成由单纯性脂肪肝一脂肪性肝炎一肝纤维化一肝硬化一肝癌的发展路径。

资料显示，脂肪肝的肝纤维化发生率为25％，约39％的酒精性脂肪肝、10％的非酒精脂肪肝在10年 内可发展为肝硬化，最终有2.6％ 的患者可演变为肝癌。临床资料显示，目前肝癌的四个主要成因呈两降(病毒性肝炎、黄曲霉素)、两升 (脂肪肝和肥胖)，专家认为脂肪肝很快会成为晚期肝病和肝癌的主要原因。

脂肪肝按病理分类

1. 单纯性脂肪肝 ：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。

2. 脂肪性肝炎 ：是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计，长期大量嗜酒， 40% 左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一 般很少发生脂肪性肝炎。

3. 脂肪性肝纤维化 ：是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上，而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。

4. 脂肪性肝硬化 ：脂肪性肝硬化是脂肪肝病。

大多数人患了脂肪肝后以为不能再吃肉了，其实恰恰相反。患了脂肪肝后每天更应保证摄入80~100克优质蛋白质，这样反而有利于清除肝内脂肪。这是因为，高蛋白饮食可以促进肝细胞功能的恢复和再生，可增加载脂蛋白，特别是极低密度脂蛋白的合成，有利于将脂质顺利运出肝脏，减轻脂肪肝。而蛋白质摄入不足，反而会加剧肝内脂肪沉积。含有这些优质蛋白质的食物有瘦猪肉、牛肉、鱼肉、蛋白、牛奶等。

1. 忌辛辣。

辛辣食品易引起消化道生湿化热， 湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。

2. 忌饮酒。

酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，直 接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。

3. 忌食加工食品。

少吃罐装或瓶装的饮料、 食品。罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂， 对肝脏或多或少都有毒性。

4. 忌乱用补品。

膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡， 会影响健康。

5. 忌过多食用蛋白饮食。

对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变 短、胆汁分泌失调等，使消化吸收功能降低。如果吃太多禽蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。

6. 忌高铜饮食。

肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易在肝脏内积聚。研究 表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的 5~10 倍，胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要 比正常人高 60~80 倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可 引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、 虾、螺类等含铜多的食品。

7. 慎用药物。

肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要 动不动就吃药。有症状的脂肪肝患者在选用药 物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物更要注意，避免进一步加重肝脏的损害。

总结：脂肪肝正成为损害人类健康的常见病，呼吁国人对其危害的严重性应充分重视，做到早防早治， 关键是保持健康的生活方式—— 迈开腿，管住嘴

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得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

大家好，我是龙医生。我来从专业角度回答这个问题，如果对我的医学科普感兴趣，敬请点击右上角关注！谢谢！

脂肪肝一般分为两大类：一类是酒精性脂肪肝，另外一类是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的发病初始因素比较单一，是由长期饮酒或者酗酒导致的。

非酒精性脂肪性肝病，通常来说是指跟代谢有关的肝脏脂肪浸润，可以由很多因素导致，常同时有糖尿病、高血压等基础疾病。

龙医生今天要谈的，主要是非酒精性脂肪性肝病。然而所有脂肪肝的饮食原则基本上都是类似的，所以即便是酒精性脂肪肝也可以参考。

非酒精性脂肪肝患者的病情轻重不一，其肝脏的组织学表现，其实跟酒精诱导的肝损伤是类似的。

比较轻的脂肪肝，一般来说不伴有肝细胞的炎症，而只有肝细胞内脂肪蓄积，也就是通常所说的单纯性肝脂肪变。

通俗地说，就是肝细胞内的脂肪滴含量虽然稍微多一些，但还不足以导致肝功能损害。这些人虽然检查出有脂肪肝，但是肝功能往往是正常的。脂肪肝的检出，通常是通过肝脏的B超和肝脏硬度检查（俗称为“肝弹”）。

如果肝功能正常的单纯性脂肪肝患者，没有注意控制饮食和加强锻炼，病情可能进一步加重，有些患者会开始出现肝细胞的坏死性炎症，这种情况叫做脂肪性肝炎。

很多人没有听过这个术语。在他们的脑海中，会有病毒性肝炎、中毒性肝炎和酒精性肝炎的概念，对脂肪性肝炎这个概念不是很了解，这妨碍了他们采取正确的措施防治脂肪肝。

事实上，脂肪堆积过多会诱发肝细胞的无菌性或者无病毒性炎症，这种损害往往还很难纠正，要特别引起重视。

脂肪性肝炎的进一步发展，会出现肝组织的纤维化。其中，多达20%的患者，如果没有正确的保健，有可能最终会进展为肝硬化。

这个进展为肝硬化的概率是比较高的，所以有脂肪肝的患者千万不要以肝功能正常就认为自己啥事也没有，要引起注意哦。

很多不明原因的“隐源性”的肝硬化，其主要的病因就是上面所说的非酒精性脂肪性肝炎。

从以上的描述中，可以了解到脂肪肝其实就是脂肪组织在肝脏内的蓄积引起的，这种脂肪的蓄积同时也发生在皮下组织和其他内脏。蓄积的脂肪主要是甘油三酯。

甘油三酯来源于储存在脂肪组织中的脂肪酸以及在肝脏中新合成的脂肪酸。源于脂肪组织的游离脂肪酸过度输入和在肝脏内生成的游离脂肪输出减少，最终引发了脂肪肝。

这种情况最多见于肥胖者和体重突然增加或者减轻的人。有些人虽然油腻的食物吃得不多，但是会通过摄入大量的碳水化合物和蛋白，导致能量摄入过多，也会转化为甘油三酯。

毫无疑问，吃肥肉和脂肪肝有关。所以对于得了脂肪肝是否还能吃肉的问题，要看肉是什么样的肉。

普通的肥肉肯定是不能吃的，比如说红烧猪肉、脂肪量比较高的牛肉和鸡鸭的皮也不建议吃，但剔除肥肉以后是可以的。

膳食疗法，既要针对肥胖问题，也要针对高血压、糖尿病等合并疾病。

一些膳食可以使体重轻微减轻，包括平衡低热量膳食、低脂低热量膳食、低碳水化合物膳食和地中海膳食等等。

在制定膳食原则的时候，要注意根据每个患者的偏好，将膳食摄人量调整至低于机体的能量消耗，而不是重点关注膳食的营养素组成，保持能量的摄入低于能量的消耗。

一般来说，成年人的热量摄入小于1000kcal，有助于体重减轻。当然，有时候很难精确到1000，所以，调整的方案是每天摄入的热量在800到1200kcal之间。

• 能量平衡膳食

这是一种比较理想的食谱，原则上不包含酒精、含糖饮料和高糖的甜食。地中海饮食是地中海橄榄种植区常见的一种膳食模式，是营养学家非常推崇的饮食结构，他们有一些共同点：

1.与饱和脂肪相比，单不饱和脂肪摄入水平高；

2.适量摄入葡萄酒（有肝功能损害的患者最好不喝酒）；

3.大量摄入蔬菜、水果、豆类和谷物；

4.适量的摄入奶和奶制品，主要以奶酪的形式。

5.肉类和肉类制品摄入量相对减少。

6.具体的办法是：每天4到5份水果，4到5份蔬菜，2到3份低脂奶制品。

很多人得了脂肪肝，就认为再也不能吃肉了，其实肉里面的动物脂肪才是关键，而瘦肉由于含有丰富的蛋白质，是需要的。

肉类中如果能挑出瘦肉吃是可以的，但是每种肉类都不太一样，建议可以选择吃鱼肉、牛肉以及禽肉。

脂肪肝的膳食，要注意避免含糖饮料或者甜度很高的饮料，因为脂肪肝与糖尿病和高血压也有密切的关系。

除了可以吃瘦肉之外，脂肪肝患者应该增加水果和蔬菜的摄入，每天保证足量的蛋白质，低脂的奶制品和奶类是比较好的。

膳食中也要注意纤维素的摄入，燕麦、荞麦、玉米和谷物，配合蔬菜的摄入能够保持大便通畅，对于调节肠道菌群有一定的作用，而肠道菌群近年的研究提示跟脂肪肝的发生有密切的关系。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

得了脂肪肝可不可以吃肉？有哪些方面需要注意的？

经常能遇到这样的患者，他们说医生我有脂肪肝是不是以后不能吃肉了？

当然不是！

首先脂肪肝的原因很多种，其中饮食不健康是一条；其次肉类有很多种，也不是都不能吃。

一、脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。简单说就是肝脏内堆积了过多的脂肪，影响了肝脏功能。或者说肝脏的肥肉太多了。

全球脂肪肝发病率约25%，我国约27%，2019年我国公务员健康报告显示公务员50%都有脂肪肝。

那么这些人都不能吃肉吗？当然不是！

二、脂肪肝的原因

脂肪肝简单分为酒精和非酒精性。

酒精性也就是长期过量饮酒导致脂肪肝，进而发展为肝硬化，或肝癌。

非酒精性脂肪肝主要是因为遗传因素、营养过剩、胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病、代谢综合征等等导致了脂肪肝。

营养过剩，也就是说饮食不健康是导致脂肪肝的一个重要因素，尤其是饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇含量高的食物吃的过量会增加脂肪肝风险。

三、哪些食物会导致脂肪肝风险增加

具体食物：肥肉、动物油、奶油糕点、棕榈油、动物内脏、鱼子、鱿鱼、蟹黄等；这些食物含有大量的饱和脂肪酸。人造黄油，人造奶油、咖啡伴侣、西式糕点、薯片、炸薯条、珍珠奶茶等。配料表中有氢化植物油、代可可脂、人造奶油、起酥油、植物奶油、人造酥油等的食品都含有大量反式脂肪酸。这些食物要控制。

所以脂肪不仅要控制肉类，还有上述这些食物。

肉类中鱼肉、虾肉、禽类等等主要是蛋白质为主，脂肪含量少，这些肉类当然可以吃。就算是猪牛羊等红肉中瘦肉也是可以吃一点的，并不是一点都不敢吃。

四、脂肪肝怎么办

肝细胞有5-32%脂肪属于轻度脂肪肝；

肝细胞有33-64%脂肪属于中度脂肪肝；

肝细胞超过65%脂肪属于重度度脂肪肝；

一一般通过腹部B超或CT就可诊断。

没有直接的药物可以治疗脂肪肝，如果发生脂肪肝，只要靠自己的健康生活，比如酒精性的必须戒酒；非酒精性的去除原因，比如健康饮食，加强运动等等；同时还合并肥胖的要减肥，合并糖尿病要控制血糖，合并高血压控制血压，合并高血脂控制血脂。

肥胖的比较严重的脂肪肝要限制每天饮食的热量；对于所有脂肪肝患者，饮食结构要调整，限制肥肉、油炸食品等饱和脂肪酸及反式脂肪酸过量的食物；增加水果蔬菜粗粮杂粮鱼肉等等食物。

避免久坐，坚持有氧运动，每周3-5次，每次不少于30分钟，长期控制饮食、健康生活，并且坚持运动，大部分脂肪肝都能恢复。

但如果没有在意，不去健康生活，脂肪肝就可能会进一步加重，影响肝脏功能，甚至出现肝病恶化。

总之，脂肪肝可以吃肉，但要尽量一鱼肉、虾肉、禽类为主，瘦肉为主；且脂肪肝的不但要控制饮食，还要戒酒，坚持运动，这样才能有效控制甚至逆转脂肪肝。