痛风患者可以吃花生吗？

“给生命带来危害”？这未免也太夸张了，花生并不是一种有害的食物，且大部分人都很适合吃花生，花生的适量食用对于绝大多数人来说都是有益的，只是花生或其他坚果类食物中的油脂丰富，热量较高，吃过量可引起或加重肥胖，而肥胖必然就对三高或诸多慢性疾病不利，总之，坚果类食物也是一把“双刃剑”，如果每天适量把持分量来吃它对健康就有益，如果频繁过量食用，那对健康也就不利了。

那么回到主题上来看，痛风患者是否能吃花生？没问题，是可以适量食用的，有人会有异议说，花生的嘌呤约80~100mg/100g，明显就属于是较高嘌呤的食物了，痛风患者还能吃？的确，听到高嘌呤几个字，痛风或者高尿酸患者都会心里一紧，认为自己肯定就不能吃了，其实不然。嘌呤最终的代谢产物是尿酸，所以嘌呤的确和尿酸浓度密不可分，不过我们体内的嘌呤并不完全是由食物中摄取的嘌呤来决定的，而恰好相反，仅有20~30%的嘌呤是从食物中摄入的部分，而更多的部分是我们体内自己合成分泌的。因此很多痛风患者即便控制饮食，好像病情也没有明显改善，其实这类情况更需要药物来共同干预，主要是控制“内源性嘌呤”这一部分。

所以，食物中嘌呤的来源我们虽然可主动控制，但它们对总嘌呤的影响较小，对于一些嘌呤较高的食物，痛风、高尿酸患者如果在自身血尿酸浓度稳定，未曾有急性痛风发作的时期可以少量食用。例如花生、菌类、干豆类、大豆类可少量食用，其实对总嘌呤的影响也并不会那么严重，比如花生，咱们每日吃个10颗以内，其实挺好。另一方面，植物性食物中的植物性嘌呤和动物性食物中的嘌呤相比，对人体的影响更小，如较高嘌呤的蔬菜，大豆，菌类，在血尿酸稳定的情况下，并不用太过忌讳，少吃一些其实也无妨，只是不要过量频繁食用就行。有一项研究发现，如果给高尿酸患者每天摄入足量（500g）较高嘌呤的蔬菜，和那些每日摄入蔬菜量不足的高尿酸患者相比，诱发痛风的几率反而还下降了27%。

但要注意的是，和蔬菜有点容易混淆的水果来说，高尿酸患者却不易多吃，水果虽然是妥妥当当的低嘌呤食物，但水果富含果糖，吃多了引起果糖摄入过量的话，可能会对血尿酸有威胁，过量果糖会抑制尿酸的代谢，还会增加合成嘌呤的底物，增加最终尿酸的生成量。痛风/高尿酸患者吃花生可煮食，这样还可以去掉部分花生中的嘌呤，包括干货、干豆类最好也久泡，久煮，这样都有助降低嘌呤含量。

花生油脂也高，热量也高，那也适合“四高”人群吗？

其实花生虽然油脂多，但大部分油脂属于“不饱和脂肪酸”，不饱和脂肪酸对人体有更大的建设效果，如花生种富含ω6脂肪酸，适当摄入有助提高高密度脂蛋白浓度，帮助调节血清胆固醇，同时它也是皮脂腺、细胞膜等重要的组分；花生中少量的ω3对人体有十分重要的作用，它们有助预防心脑血管疾病，降低细胞炎症，还有助促进大脑发育。这些不饱和脂肪酸比起我们平时讨厌的“饱和脂肪（如肥肉、油炸食品中）”来说对人体更有益，且更不容易让人发胖，而饱和脂肪酸的过量摄入更容易造成肥胖。当然，坚果类食物的热量的确很高，所以每日摄入量不宜过多，膳食指南推荐每日坚果摄入量10g以内，大概也就是13颗花生，9颗杏仁/巴旦木，10颗腰果的分量，可能有很多朋友都吃超了，而恰好坚果是否对我们更有益，就看摄入量的多少。

痛风患者可以吃花生吗？

一旦患上痛风，痛风患者就意识到，有不少食物需要忌口，再也不能畅快吃喝了，尤其是那些美食，吃之前都要考虑一下。

风湿免疫科医生也常常会建议患者避免食用甲壳类海鲜、动物内脏和浓肉汤等，有些医生还会交代少吃豆类及豆制品、肉类以及鱼类等。说法不一，导致每一位痛风患者接受的信息不一样，所以认知也不同。

普遍的共识是：高嘌呤食物是尽量不吃或少吃，因为其嘌呤含量过高，经过人体代谢后会导致痛风患者体内尿酸升高，或者出现关节红肿、热痛的急性痛风发作。基于这样的认识，花生能不能吃，首先就要考虑其嘌呤问题。

我是痛风医生刘良运，今天我们就来了解一下，痛风患者能不能吃花生的问题。在弄清楚这个问题之前，我们先明确花生属于坚果还是属于豆类。说到这儿您可别笑，坚果和豆类对于痛风患者而言，其意义还真有天壤之别。

痛风患者对坚果和豆类的态度是截然不同的。

• 痛风患者对豆类的态度：一直以来，不少痛风患者和医学专业人士，对豆类可以增加痛风的发病率和诱发痛风急性发作的作用深信不疑，其原因在于豆类在植物性嘌呤食物中属于中高嘌呤的食物，我们都知道高嘌呤食物食用过多可能导致体内尿酸升高。
• 痛风患者对坚果的态度：但痛风患者对坚果类食物是持拥抱的态度。因为坚果类的食物比如板栗、核桃、杏仁等，都属于嘌呤含量中等或较低的植物性嘌呤食物，那么适量进食并不会增加尿酸水平；而且另一方面，坚果类食物蛋白质、纤维素、维生素和矿物质也含量丰富，是痛风患者比较好的食物来源。

看到这儿，大家心中会不会想当然认为花生属于坚果呢？这样痛风患者就可以放心食用了。

毕竟花生无论从外形还是内在，都与坚果的定义差不多。花生和其他坚果一样，都有一个壳，保护种子花生米；花生壳内还有一层膜，也对种子起到了保护作用。

但是花生壳不够坚硬，谈不上坚果的样子。另外一个就是坚果生长的地方和花生生长的地方不一样：坚果比如腰果、松子等都是长在树上；花生则是长在土壤里。

从上面的分析，大家应该可以看出来，花生其实是属于豆类，它和其它豆类植物一样，外壳其实就是豆荚。所以，花生的属性是蔷薇目豆科蝶形花亚科，它是豆科植物的种子。但是因为它太像坚果，所以也被称为“长在地里的坚果”。

当我们明确花生属于豆类植物后，那么是不是就要对它敬而远之呢？我们都知道，豆类植物普遍嘌呤含量较高，比如黄豆等。话不多说，先来看看包括花生在内的豆类植物的嘌呤含量究竟有多高吧：

• （干）黄豆，嘌呤含量218.2mg/100g；
• 黑豆，嘌呤含量170.4mg/100g；
• （干）红小豆，嘌呤含量156.4mg/100g；
• 白芸豆，嘌呤含量124.9mg/100g；
• 纳豆，嘌呤含量113.9mg/100g；
• 花生，嘌呤含量98.5mg/100g；
• （干）绿豆，嘌呤含量47.9mg/100g；
• 蚕豆，嘌呤含量35.5mg/100g。

从嘌呤含量上看，干黄豆、黑豆、干红小豆属于嘌呤含量为150~1000mg/100g的高嘌呤食物，白芸豆、纳豆、花生、干绿豆和蚕豆属于嘌呤含量为25~149mg/100g的中等嘌呤食物。

就食物嘌呤饮食原则而言，一般嘌呤含量越高，对于痛风患者的病情控制越不利，因此，干黄豆、黑豆、干红小豆等按理来说属于高嘌呤食物，应该避免或限制食用；而白芸豆、纳豆、花生、干绿豆和蚕豆这些嘌呤含量中等的食物，应该是适量食用。

事实并非如此。

因为豆类及豆制品等虽然嘌呤含量都较高，但是目前不少研究已经表明，豆类对血尿酸水平的影响不大。主要原因还是因为它们是植物，目前的共识是植物类嘌呤食物与动物类嘌呤食物所含嘌呤分子结构并不完全相同，豆类等植物代谢生成的尿酸要比肉类、内脏类食物生成尿酸环节更多，效率更低。

此外，豆类同时也含有促进肾尿酸排泄的碳水化合物、不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素等，可以降低冠心病、脑卒中、某些恶性肿瘤及2型糖尿病等痛风伴发症的发病风险。

从这方面来看，痛风患者是可以放心吃花生的。

虽然前面我的长篇大论表达的意思是痛风可以放心吃花生，但是我并不建议痛风患者因为可以吃而多吃。

凡事有度，过犹不及。

就像内脏、海鲜等高嘌呤食物一样，你说如果吃一口就能导致尿酸飙升、痛风急性发作，换做谁都不会相信。往往造成尿酸升高的原因，还是因为我们管不住自己的嘴，控制不住对食物的欲望。

花生吃多了，虽然因为其嘌呤含量不高且嘌呤很难被转化为尿酸而难以造成尿酸高的局面，但是对于痛风尤其是痛风合并高脂血症或是肥胖的患者来说，还是要谨慎食用。

在《中国居民膳食指南（2016）》中指出：“蔬菜、水果、奶类和大豆及制品是平衡膳食的重要组成部分，坚果是膳食的有益补充。……大豆类富含钙、优质蛋白质和B族维生素，对降低慢性病的发病风险具有重要作用。经常吃豆制品，每天相当于大豆25~35克以上，适量吃坚果。”

这里有“限量”两个字，意思是对普通人而言，大豆类每天摄入也是在25～35克左右。而作为豆类的花生，应该也是不相上下。这是什么原因呢？因为花生除了含嘌呤外，还含有脂肪和蛋白质，其脂肪含量是48g/100g，蛋白质含量为21g/100g。

对于痛风患者而言，除了高嘌呤食物外，高脂肪和高蛋白食物也是需要警惕的。高脂肪、高热量和高蛋白食物，会加重肝胆、肠胃的负担，也容易导致肥胖。我们知道，肥胖是诱发糖尿病、血脂异常、高血压等生活方式疾病的“元凶”，高尿酸血症也不例外。

从这方面看，痛风患者食用花生要适量。

在适量的食用花生的基础上，我们讨论痛风患者如何吃花生就顺理成章。如何吃呢？不就是拿嘴巴咀嚼吗？难道还有新的吃法吗？

当然有，现在我们吃花生，还真的有各种方法：剥壳后生吃花生，油酥花生、醋泡花生、盐炸花生、宫保鸡丁、土豆花生烧肉、菠菜拌花生、花生酱、花生酥、花生饼等。各种吃法不一，有的是主料，有的是辅料，这也展示出我们的菜文化博大精深。

那么在这么多种做法中间，痛风患者可以吃的就不多了，刘医生给大家来详细说一说：

• 生吃花生：花生剥壳生吃，这样其实没有问题，不少营养学家也提出生吃花生有利于活络血管，避免心血管疾病。
• 油酥花生：可以适当吃，但是不建议吃多，因为油脂含量丰富；与其吃油酥花生，不如吃醋泡花生。
• 盐炸花生：包括酒鬼花生在内，主要是用食盐调味，所以不能多吃；因为食盐摄入过多可能导致尿酸增高，建议每日食盐摄入不要超过6克。
• 花生烧肉：包括猪蹄花生汤、花生煲鸡汤，这其中的花生可以少量吃，但是不要吃肉汤。
• 花生拌蔬菜：除了菠菜容易造成痛风尤其痛风性肾病患者出现草酸钙肾结石外，其余的蔬菜拌花生可以吃。
• 花生牛奶：如果是自己加工的花生，可以配低脂牛奶榨汁喝；如果是市面上的加工花生牛奶，不建议喝，因为含有果糖，果糖可以导致尿酸升高；花生酥等饼类也含有果糖，不建议多吃。

总而言之，痛风虽然有不少是因为吃喝导致急性发作，但是饮食摄入的嘌呤仅占人体摄入总嘌呤的20%。对于食物尤其高嘌呤食物我们可以保持敬畏，但不能因此营养失调。

相比躲避高嘌呤食物而言，保持营养均衡，均衡摄取碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维更要重要。

爱花生，但不要偏好花生。不挑食，均衡食物，避免能量摄入过量。

痛风患者可以吃花生吗？

花生是我们生活中十分常见的粮食作物，营养价值丰富，适合大多数人群食用。对于痛风患者来说，花生属于中等嘌呤的食物，是可以适当食用的，只是对于痛风急性发作期的患者应尽量少吃。单就饮食而言，痛风患者理论上并不存在完全不能吃的东西，只是要注意量、频率和方式。希望大家正确认识痛风，切勿偏听偏信，积极正规就医治疗很关键。100g花生的嘌呤含量约在70～100mg之间，低于150mg高嘌呤食物的诊断标准。所以我们大可不必惊慌失措，我的建议是适当食用是完全可以的，只是不宜一次吃的过多，同时急性期痛风患者应尽量少吃。当然个人体质不同，饮食选择也宜个体化，别人可以吃并不代表你也可以吃，别人不能吃并不是说你也不能吃，如果我们吃了会引起痛风发作或其他不适，那么就不宜食用。 我们日常生活中还应注意改善生活方式，并配合必要的药物治疗，以长期稳定控制病情，减少并发症的发生。良好的生活习惯在痛风的控制中占有着重要的地位，我们要尽量避免摄入嘌呤过高（如动物内脏、带壳海鲜和肉汤）和果糖丰富的食物（如果汁、可乐、巧克力等），要增加新鲜蔬菜、粗粮的摄入；日常生活中还应多饮水，每日＞2000ml为宜，建议饮白水，也可饮苏打水、淡茶水和咖啡；同时还应积极戒烟、限制饮酒、适当运动、规律作息、控制体重和保持良好的心态。 痛风并不可怕，是可防可控的，重在正规诊疗，在积极生活方式干预的同时，我们还应在医生指导下进行药物治疗。药物主要包括急性发作期的对症消炎止痛（如非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素）和缓解期的降尿酸治疗（如抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆）。其中降尿酸治疗对于病情控制很重要，随着血尿酸水平的下降，痛风患者的尿酸盐结晶沉积会逐渐分解、析出，有利于减少急性发作的次数和并发症的发生。

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痛风患者可以吃花生吗？

痛风的患者是不能够吃花生的。痛风是由于嘌呤在体内代谢之后的产物无法随着尿液全部排出，导致杂质在血中浓度升高而血流经过一些比较容易形成涡流的环境例如关节滑膜，肾脏等处，就会以单钠尿酸盐的结晶的形式析出，进而损害这些部位。从痛风的发病机制可以知道的是，痛风患者是不可以使用含有过高嘌呤的食物的。

但是,花生是一类高嘌呤的食物，国际规定每一百克的食物含有嘌呤5毫克到150毫克的食物被列入了高嘌呤食物，通过研究实验表明，每一百克花生当中它就含有79毫克的嘌呤，花生毫无疑问是属于高嘌呤食物的行列。当痛风患者发展到了急性痛风关节炎和发作间期的时候，花生作为高嘌呤食物是绝对不允许食入的，但是如果痛风得到了明显的控制，病情有所缓解也是可以进行一些少量花生的进食。

不仅如此，痛风患者在日常生活当中都要注意减少进食高嘌呤的食物，例如海产品，家禽畜肉，动物内脏。同时在补充蛋白质的时候，可以通过吃，鸡蛋，小米，马铃薯，核桃等这些嘌呤含量十分低的食物；日常要多吃蔬菜，调节体内的酸碱平衡，多喝水，其实排出体内因代谢紊乱而造成的多余尿酸。

相信痛风患者在日常生活中多多注意饮食，少吃鱼肉，积极配合药物治疗和适当运动，痛风是可以好转甚至治愈的。

擅长类风湿关节炎，痛风，系统性红斑狼疮，脊柱关节病，干燥综合征，系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。

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痛风患者可以吃花生吗？

【2018-02-10 文字：545 副船长】

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点包括：【1】无症状期的高尿酸血症、【2】痛风性急性关节炎反复发作、【3】痛风石沉积、【4】特征性慢性关节炎和关节畸形等，常会累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石的形成。

一部分来自于身体细胞代谢产生的核酸、嘌呤类化合物。这部分多被身体自身循环利用。另一部分则来自于食物，食物中嘌呤越多，在身体中代谢产生的尿酸越多，越容易引发高尿酸。因此，限制嘌呤的摄入可以有效地降低痛风病人血尿酸水平，减少痛风急性关节炎反复发作、缓解痛风症状。

花生中的嘌呤含量仅有32.4mg/100g,属于低嘌呤食物。单从这一方面来说，痛风吃花生也没有问题。

但是，我说但是，花生高热量、高蛋白、高油脂的食物，长期过多的食用这种高油脂食物会导致体内脂肪过多，最终可引起高血压、高血脂、胰岛素抵抗，从而容易继发引起痛风。

同时，肥胖本身也是高尿酸血症和痛风的重要风险因素，控制体重是痛风患者首要的饮食原则，因此，花生虽然富含多种维生素、矿物质和花青素、单丹等营养物质，但不宜多食，每天10克为宜。

生食、水煮为宜，油炸、糖蘸、花生酱不宜。

刘筱慧（国家二级公共营养师 大连营养师俱乐部培训部讲师 王兴国营养师特训班四期班主任 科普营养原创作者） 欢迎大家关注、点评、点赞，随便“喷”些什么也好！我们爱营养，我们是靠谱的营养科普团队。

痛风患者可以吃花生吗？

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，患者均有高尿酸血症。

由于高脂饮食会减少尿酸排出，不利于病情，因此痛风患者处于急性发作期时不可食用花生，到了缓解期也要严格控制食用量。